Постановление от 22.04.2014 г № 8

О проведении подчищающей иммунизации против кори


Я, временно исполняющая обязанности Главного государственного санитарного врача по Саратовской области, Матвеева Надежда Игоревна, отмечаю, что эпидемиологическая ситуация по кори в 2014 году остается нестабильной.
В текущем году за 2 месяца зарегистрировано 1942 случая кори (за 2013 г. - 2323 сл.). Вспышки кори отмечены в Амурской, Курской, Ростовской, Московской, Тульской областях, Республике Северная Осетия (Алания), Ямало-Ненецком автономном округе и др. В структуре заболевших корью дети до 17 лет составляют около 46 %. Среди взрослого населения наибольшее число заболеваний (около 78 %) приходится на возрастные группы 20 - 29 и 30 - 39 лет. На долю детей и взрослых, не имеющих прививок против кори, приходится около 80 % от общего числа заболевших.
На территории Саратовской области также отмечается ухудшение эпидситуации по кори. За 4 месяца 2014 года в области зарегистрировано 13 случаев кори в Татищевском, Аткарском, Краснокутском районах и г. Саратове. Случаи кори были завезены из Чеченской республики, Орловской области и г. Москвы. Среди заболевших 12 человек не привиты против кори (92,3 %). В области в 2013 - 2014 гг. случаи кори зарегистрированы среди цыганского населения и мигрантов, не привитых и не имеющих сведений о прививках против кори.
На фоне высокого (не менее 95 %) охвата прививками против кори детей в декретированных возрастах (в 1 год и 6 лет) и 90 % охвата взрослого населения 18 - 35 лет двумя прививками против кори (по данным формы N 6 федерального государственного статистического наблюдения), сохраняется когорта неучтенного непривитого против кори населения, в том числе относящегося к социально-профессиональным группам повышенного риска инфицирования (цыгане, члены религиозных групп и общин, мигранты), за счет которого в основном и реализуется поддержание эпидемического процесса кори в настоящее время и прогнозируется дальнейшее усиление его значимости. На территории Саратовской области в 2013 - 2014 г. в эпидемический процесс по кори были вовлечены дети, не привитые, не имеющие сведений о прививках или однократно привитые против кори (25 % от всех заболевших).
По состоянию на 01.01.2014 в области 28144 детей до 17 лет не привиты против кори, из них 26197 детей не привиты по возрасту (5,8 %), 352 чел. - со стойкими противопоказаниями (0,08 %), 624 чел. не привиты по временным противопоказаниям (0,14 %) и в связи с отказами 973 (0,2 %). Количество детей с отказами от профилактических прививок по сравнению с 2012 годом увеличилось на 165 чел.
В целях обеспечения высокого уровня популяционного иммунитета, предупреждения возникновения заболеваемости корью среди населения Саратовской области и в соответствии с пунктом 6 статьи 51 Федерального закона "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" от 30.03.1999 N 52-ФЗ, пунктом 2 статьи 10 Федерального закона "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" от 17.09.1998 N 157-ФЗ, санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2952-11 "Профилактика кори, краснухи и эпидемического паротита" постановляю:
1.Руководителям органов управления и учреждений здравоохранения, начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Саратовской области организовать и провести в срок до 20.05.2014 подчищающую иммунизацию против кори подростков 15 - 17 лет (учащихся 9 - 11 классов школ, школ-интернатов, студентов профтехучилищ, колледжей, неорганизованных):
1.1.Определить численность подростков 15 - 17 лет, подлежащих подчищающей иммунизации против кори (не привитых против кори, не имеющих сведений о прививках, привитых однократно), включая кочующее и мигрирующее население, подготовить списки детей, подлежащих иммунизации.
1.2.Определить потребность в дополнительном количестве вакцины против кори. При необходимости в срок до 25.04.2014 направить заявку на дополнительный объем коревой вакцины в министерство здравоохранения области.
1.3.Провести иммунизацию коревой или паротитно-коревой вакциной (при отсутствии прививок против эпидемического паротита).
1.4.Принять дополнительные меры по активному выявлению и иммунизации неучтенных групп населения, в том числе лиц из социально-профессиональных групп высокого риска инфицирования (цыган, религиозных сообществ, мигрантов, переселенцев, беженцев).
1.5.Обеспечить информационно-разъяснительную работу с населением о негативных последствиях в случае отказов от прививок против кори.
2.Руководителям органов управления и учреждений здравоохранения:
2.1.Определить ответственных лиц за проведение подчищающей иммунизации против кори, определить численность медицинского персонала, привлекаемого к участию в иммунизации.
2.2.Составить графики проведения профилактических прививок, сформировать при необходимости прививочные бригады для проведения иммунизации детей в отдаленных населенных пунктах и провести их инструктаж.
2.3.Обеспечить достоверность учета сделанных прививок и внесение информации о них в прививочные сертификаты и другую медицинскую документацию.
2.4.Обеспечить хранение и доставку коревой и паротитно-коревой вакцины в соответствии с действующими нормативными документами.
2.5.Организовать работу по пересмотру медицинских отводов от профилактических прививок против кори детям в возрасте с 1 года до 17 лет, провести иммунизацию подлежащих прививкам против кори.
2.6.Провести дополнительную работу с родителями, отказывающимися от проведения прививок против кори детям в возрасте с 1 года до 17 лет.
2.7.Обеспечить 20.05.2014 представление информации в ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Саратовской области" и его филиалы о количестве привитых против кори в соответствии с приложением, а также списки детей, не привитых в сроки проведения иммунизации, с указанием причины.
3.Рекомендовать руководителям комитетов, управлений (отделов) образования администраций муниципальных образований области оказывать содействие медицинским работникам в организации и проведении подчищающей иммунизации подростков 15 - 17 лет.
3.1.Рекомендовать министерству здравоохранения области принять меры (при необходимости) для приобретения дополнительного объема коревой вакцины для проведения подчищающей иммунизации против кори.
4.Главному врачу ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Саратовской области" Л.В. Казаковой:
4.1.Обеспечить сбор, обработку и подачу информации до 22.05.2014 в разрезе районов в Управление Роспотребнадзора по Саратовской области и его территориальные отделы в соответствии с приложением.
4.2.Обеспечить проведение информационно-разъяснительной работы среди населения о целях и задачах дополнительной иммунизации.
5.Начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Саратовской области:
5.1.Обеспечить контроль за проведением подчищающей иммунизации против кори и достоверностью учета проведенных профилактических прививок на подконтрольных территориях.
5.2.Принять участие в рабочих совещаниях, семинарах с медицинскими работниками лечебно-профилактических учреждений по вопросу эпидситуации, клиники, диагностики, лечения, профилактики кори, проведения противоэпидемических мероприятий в очагах.
5.3.Представить информацию о выполнении настоящего постановления к 22.05.2014 в отдел эпиднадзора Управления Роспотребнадзора по Саратовской области.
6.Контроль за выполнением настоящего постановления оставляю за собой.
Врио руководителя
Н.И.МАТВЕЕВА

Приложения

2014-04-22 Приложение к Постановлению от 22 апреля 2014 года № 8