Приказ от 06.06.2017 г № 85-П

О внесении изменений в приказ министерства здравоохранения области от 15.06.2015 N 839


В соответствии с разделом V приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 декабря 2014 года N 951 "Об утверждении методических рекомендаций по совершенствованию диагностики и лечения туберкулеза органов дыхания", письма Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 апреля 2017 года N 10-2/10/2-2343, пункта 2 протокола видеоселекторного совещания Департамента организации медицинской помощи и санаторно-курортного дела Министерства здравоохранения Российской Федерации от 18 апреля 2017 года N 17-10/06 и в целях организации противотуберкулезной помощи населению области приказываю:
1.Внести в приказ министерства здравоохранения области от 15 июня 2015 года N 839 "О мерах по совершенствованию противотуберкулезной помощи населению области" следующие изменения:
пункт 1.8 изложить в новой редакции:
"1.8 Организовать профилактические мероприятия среди детского и подросткового населения, обеспечив:
вакцинацию новорожденных детей не менее 90 %%;
проведение иммунодиагностики вакцинированным против туберкулеза детям с 12-месячного возраста и до 18 лет (проведение пробы Манту (аллергеном туберкулезным очищенным жидким в стандартном разведении) всем детям с 12 месячного возраста до 7 лет включительно; проведение пробы Диаскинтест (аллергеном туберкулезным рекомбинантным в стандартном разведении) с 8 лет до 17 лет включительно;
ежегодный охват пробами по иммунодиагностики туберкулеза детей до 14 лет включительно не менее 95 %%;
охват двукратной плановой туберкулинодиагностикой детей из медико-социальных групп риска - не менее 95 %%;
выполнение плана по ревакцинации против туберкулеза подлежащих лиц в возрасте 7 лет - не менее 95 %%;
ежегодный охват контрольным медицинским (флюорографическим) осмотром подростков в возрасте 15, 16, 17 и 18 лет не менее 100 %%;
проведение профилактических медицинских осмотров на туберкулез подростков в амбулаторно-поликлинических отделениях медицинских организаций по месту жительства или по месту расположения образовательной организации, а подростков, прибывших на обучение из других территорий, обследовать на туберкулез по месту учебы;
проведение контрольных осмотров на туберкулез подросткам, больным хроническими неспецифическими заболеваниями органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, сахарным диабетом, получающим кортикостероидную, лучевую и цитостатическую терапию осуществлять два раза в год, чередуя иммунодиагностику и флюорографическое обследование в зависимости от даты рождения подростка;
контроль за качеством проведения иммунодиагностики туберкулеза, вакцинации БЦЖ-М и ревакцинации БЦЖ;
проведение компьютерной томографии органов грудной клетки детям и подросткам, у которых выявлены положительные и гиперергические пробы с аллергеном туберкулезным рекомбинантным (Диаскинтестом);
своевременное обследование детей и подростков из "групп риска" по результатам иммунодиагностики в срок не превышающий 6 календарных дней;
проведение химиопрофилактики (ХП) и превентивной терапии (ПТ) контактным детям и подросткам в очагах бациллярного туберкулеза с учетом чувствительности микобактерий туберкулеза у основного бактериовыделителя;
проведение профилактического лечения детям и подросткам из очагов туберкулеза с множественной и широкой лекарственной устойчивостью в условиях ГУЗ СО "ПТС для детей" или ГУЗ "ДПТД";

направление в ГУЗ СО "ПТС для детей" для проведения профилактического лечения детей и подростков, состоящих на учете у фтизиатра и относящихся к группе высокого риска по заболеванию туберкулезом (контактных по туберкулезу, с первичным туберкулезным инфицированием, с гиперергической чувствительностью к аллергенам, с ростом пробы Манту, имеющих сомнительную, положительную и гиперергическую реакцию на внутрикожную пробу с аллергеном туберкулезным рекомбинантным в соответствии с утвержденной квотой мест (приложение 4).";
пункт 1.17 изложить в новой редакции:
"1.17. Обеспечить предметно-количественный учет, надлежащее хранение и рациональное использование противотуберкулезных препаратов и диагностического средства, полученных за счет государственной программы Саратовской области "Развитие здравоохранения Саратовской области до 2020 года" и постановления Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2016 года N 1512 "Об утверждении Положения об организации обеспечения лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, в том числе в сочетании с вирусами гепатитов В и С, антивирусными лекарственными препаратами для медицинского применения и Положения об организации обеспечения лиц, больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя, антибактериальными и противотуберкулезными лекарственными препаратами для медицинского применения.";

пункт 1.18 изложить в новой редакции:
"1.18. Предоставлять ежеквартально до 1 числа следующего за отчетным периодом месяца в организационно-методический отдел ГУЗ "ОКПТД" информацию об использовании и наличии противотуберкулезных лекарственных препаратов основного и резервного ряда (приложение 8) и сведений об использовании противотуберкулезных лекарственных препаратов с составлением ежеквартальной заявки на противотуберкулезные лекарственные препараты, поставленные в рамках государственной программы Саратовской области "Развитие здравоохранения Саратовской области до 2020 года" и постановления Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2016 года N 1512 "Об утверждении Положения об организации обеспечения лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, в том числе в сочетании с вирусами гепатитов В и С, антивирусными лекарственными препаратами для медицинского применения и Положения об организации обеспечения лиц, больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя, антибактериальными и противотуберкулезными лекарственными препаратами для медицинского применения" (приложение 9).".

2.Настоящий приказ подлежит официальному опубликованию в средствах массовой информации.
3.Настоящий приказ вступает в силу со дня его официального опубликования.
4.Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя министра здравоохранения области Н.В. Мазину.
Министр
В.А.ШУЛЬДЯКОВ