Постановление Правительства Саратовской области от 29.07.2013 № 371-П
О Концепции профилактики употребления психоактивных веществ в Саратовской области до 2020 года
ПРАВИТЕЛЬСТВО САРАТОВСКОЙ ОБЛАСТИ ПОСТАНОВЛЕНИЕ от 29 июля 2013 года N 371-П г. СаратовО Концепции профилактики употребленияпсихоактивных веществ в Саратовской областидо 2020 года В целях сохранения и укрепления здоровья населения Саратовскойобласти Правительство области ПОСТАНОВЛЯЕТ: 1. Утвердить Концепцию профилактики употребления психоактивныхвеществ в Саратовской области до 2020 года согласно приложению. 2. Органам исполнительной власти области руководствоватьсяположениями Концепции профилактики употребления психоактивных веществв Саратовской области до 2020 года при решении задач по профилактикенемедицинского потребления психоактивных веществ в Саратовскойобласти. 3. Рекомендовать органам местного самоуправления области припринятии и реализации программ комплексного социально-экономическогоразвития муниципальных образований учитывать положения Концепциипрофилактики употребления психоактивных веществ в Саратовской областидо 2020 года. 4. Настоящее постановление вступает в силу со дня его подписания.Губернатор области В.В.Радаев Приложение к постановлению Правительства области от 29 июля 2013 года N 371-П Концепция профилактики употребления психоактивных веществ в Саратовской области до 2020 года Основные понятия, используемые в Концепции профилактикиупотребления психоактивных веществ в Саратовской области до 2020 года(далее – Концепция): алкоголизм (хронический алкоголизм) – заболевание, обусловленноезависимостью от употребления алкоголя; алкогольная продукция – пищевая продукция, которая произведена сиспользованием или без использования этилового спирта, произведенногоиз пищевого сырья и (или) спиртосодержащей пищевой продукции, ссодержанием этилового спирта более 0,5 процента объема готовойпродукции, за исключением пищевой продукции в соответствии с перечнем,утвержденным Правительством Российской Федерации; спиртосодержащая продукция – пищевая или не пищевая продукция ссодержанием этилового спирта более 1,5 процента объема готовойпродукции; антинаркотическая (антиалкогольная) пропаганда – деятельностьфизических и юридических лиц, осуществляемая с целью формирования уграждан негативного отношения к немедицинскому потреблениюнаркотических средств, психотропных веществ, употреблению алкогольнойи спиртосодержащей продукции и установки на ведение здорового образажизни; наркомания – заболевание, обусловленное зависимостью отнаркотического средства или психотропного вещества; наркотические средства – вещества синтетического илиестественного происхождения, препараты, растения, включенные вПеречень наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров,подлежащих контролю в Российской Федерации, в соответствии сзаконодательством Российской Федерации, международными договорамиРоссийской Федерации, в том числе Единой конвенцией о наркотическихсредствах 1961 года; наркологическое заболевание (расстройство) – особоепсихофизическое болезненное состояние в результате токсическоговоздействия больших доз алкоголя, наркотических средств и психотропныхвеществ, характеризующееся малообратимыми или необратимымиизменениями психики; наркологическая помощь – комплекс мероприятий по диагностике,консультированию, лечению, медико-социальной реабилитации больныхалкоголизмом, наркоманией, токсикоманией, осуществляемыхспециализированными учреждениями, организациями в соответствии слицензией на указанные виды медицинской деятельности; психотропные вещества – вещества синтетического или естественногопроисхождения, препараты, природные материалы, включенные в Переченьнаркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров,подлежащих контролю в Российской Федерации, в соответствии сзаконодательством Российской Федерации, международными договорамиРоссийской Федерации, в том числе Конвенцией о психотропных веществах1971 года; психоактивные вещества – алкоголь, опиоиды, каннабиноиды,седативные средства и гипнотические препараты, кокаин, другиепсихостимуляторы, галлюциногены и летучие растворители, за исключениемтабака и кофеина; токсикомания – заболевание, характеризующееся зависимостью отупотребления токсических веществ; токсические вещества – вещества синтетического или естественногопроисхождения, препараты, растения, природные материалы, вызывающиезависимость, не включенные в Перечень наркотических средств,психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю вРоссийской Федерации, а также Перечень растений, содержащихнаркотические средства или психотропные вещества либо их прекурсоры иподлежащих контролю в Российской Федерации, в соответствии сзаконодательством Российской Федерации, международными договорамиРоссийской Федерации, в том числе Единой конвенцией о наркотическихсредствах 1961 года и Конвенцией о психотропных веществах 1971 года. Введение Проблема потребления психоактивных веществ, особенно алкоголя, вРоссии является не только социальной проблемой, но и серьезнойугрозой для экономики и безопасности страны. Антиалкогольная иантинаркотическая политика России реализуется в рамках государственныхмер, нацеленных на улучшение демографической ситуации, увеличениепродолжительности жизни и сокращение уровня смертности населения. Наркологические проблемы, сложившиеся в последние десятилетия вРоссии, представляют реальную угрозу национальной безопасности страны,поскольку имеют прямое отношение к значимому снижению числапризывников на срочную военную службу, сокращению трудового потенциалагосударства, как результат ранней смертности и инвалидизациинаселения, угрожают экономике страны и стабильному развитию общества.Потребление психоактивных веществ негативно сказывается на здоровье,уровне рождаемости и культуре общественных связей населения страны,что требует принятия незамедлительных и комплексных мер попрофилактике указанного явления. Концепция разработана в соответствии с Конституцией РоссийскойФедерации, федеральными законами и иными нормативными правовыми актамиРоссийской Федерации и Саратовской области, в частности такими, какСтратегия государственной антинаркотической политики РоссийскойФедерации до 2020 года, утвержденная Указом Президента РоссийскойФедерации от 9 июня 2010 года N 690, Концепция реализациигосударственной политики по снижению масштабов злоупотребленияалкогольной продукцией и профилактике алкоголизма среди населенияРоссийской Федерации на период до 2020 года, утвержденнаяраспоряжением Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2009года N 2128-р. В этих документах основная роль профилактической работы возложенана органы государственной власти субъектов Российской Федерации. Настоящая Концепция призвана обеспечить комплексный подход корганизации и проведению в Саратовской области мероприятий попрофилактике потребления психоактивных веществ, определяет системукомплексного лечения и реабилитации лиц, страдающих наркологическимизаболеваниями. Концепция рассчитана на период до 2020 года и еерезультатом должно стать снижение физического, психического,социального и экономического вреда, причиняемого населениюнемедицинским потреблением психоактивных веществ. Наркологическая ситуация в Саратовской области Саратовская область относится к числу регионов, где проблеманаркотизации населения стоит очень остро, что обусловлено близостьюграницы области с государствами Центральной Азии, большим притокоммигрантов из Средней и Центральной Азии, возможностью культивациинаркосодержащих растений в нашей климатической зоне и ряда другихфакторов. На всех видах наркологического учета в Саратовской области наначало 2012 года состоит 44221 человек, что составляет 1,8 процента отобщего числа населения области, из них 38378 человек состоит надиспансерном учете и 5843 человека – в группе риска. Общее количество взятых на учет по всем наркологическимнозологиям в 2011 году составило 5198 человек, из них 3224 человекавзято на диспансерный учет и 1974 человека – на профилактический. При этом необходимо отметить, что специалисты Министерстваздравоохранения Российской Федерации считают, что число лиц, имеющихпроблемы с наркотиками и обращающихся за медицинской помощью,соотносится с истинным числом больных наркоманией как 1:7, только поприблизительным подсчетам наркотики употребляют с разнойпериодичностью от 5,6 до 12,3 процента лиц репродуктивного возраста.На официальном наркологическом учете по области в настоящее времясостоит 6361 человек, злоупотребляющий наркотическими веществами, изних 3793 человека – на диспансерном учете и 2568 – под наблюдением вгруппе риска. Заболеваемость наркоманией в области составила 12,3 на100 тысяч населения. В 2011 году на диспансерный учет взято 643 человека, в 2010 году– 587 человек. Таким образом, по сравнению с 2010 годом показательвырос на 10 процентов. Заболеваемость хроническим алкоголизмом в Саратовской областисоставляет 89,6 на 100 тысяч населения, на учет взято 2258 человек.По сравнению с 2010 годом (85,2) показатель вырос на 5 процентов. Внастоящее время на диспансерном учете состоит 32923 человека сзаболеванием хроническим алкоголизмом. Всего в областныхпсихиатрических и психоневрологических учреждениях развернуто 475наркологических коек. С 2009 года на территории области функционирует Центр наркологиимощностью 110 коек, созданный на базе ГУЗ "Саратовская областнаяпсихиатрическая больница". При ГУЗ "Балаковский психоневрологическийдиспансер" с 2007 года открыто амбулаторное отделение реабилитации. В области работает 81 психиатр-нарколог, из них 30 процентовоказывают помощь детскому и подростковому населению. Обеспеченностьнаселения Саратовской области наркологами составляет 0,35 на 10 тысячнаселения. Основные задачи Концепции Снижение уровня потребления психоактивных веществ и сокращениеспроса на них путем совершенствования системы профилактической,лечебной и реабилитационной работы с приоритетом мероприятийпервичной профилактики. Существенное сокращение масштабов последствий незаконного оборотанаркотиков. Совершенствование межведомственного сотрудничества попредупреждению употребления психоактивных веществ. Основные мероприятия по реализации Концепции осуществляются всфере профилактики потребления психоактивных веществ исовершенствования системы оказания наркологической помощи больнымнаркоманией и алкоголизмом в Саратовской области. Принципы реализации Концепции Законность – проведение всех лечебных и профилактическихмероприятий с неукоснительным соблюдением юридических норм иконституционных прав граждан. Системность – формирование единой стратегии антинаркотическойдеятельности в Саратовской области на основе мониторинганаркоситуации. Разработка и реализация областных программ, направленных напрофилактику потребления психоактивных веществ. Комплексность – организация всестороннего межведомственноговзаимодействия органов законодательной и исполнительной властиобласти, органов здравоохранения, образования, культуры,правоохранительных органов, общественных и религиозных организаций. Правовая основа Концепции Правовую основу антинаркотической политики в Саратовской областисоставляют: Конституция Российской Федерации; Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан вРоссийской Федерации"; Закон Российской Федерации "О психиатрической помощи и гарантияхправ граждан при ее оказании"; Федеральный закон "О наркотических средствах и психотропныхвеществах"; Указ Президента Российской Федерации от 9 июня 2010 года N 690"Об утверждении Стратегии государственной антинаркотической политикиРоссийской Федерации до 2020 года"; Указ Президента Российской Федерации от 18 октября 2007 годаN 1374 "О дополнительных мерах по противодействию незаконному оборотунаркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров"; постановление Правительства Российской Федерации от 20 июня 2011года N 485 "Об утверждении Положения о государственной системемониторинга наркоситуации в Российской Федерации"; распоряжение Правительства Российской Федерации от 30 декабря2009 года N 2128-р; распоряжение Правительства Российской Федерации от 14 февраля2012 года N 202-р; приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15ноября 2012 года N 929н "Об утверждении порядка оказания медицинскойпомощи по профилю "наркология"; приказ Министерства здравоохранения СССР от 12 сентября 1988 годаN 704 "О сроках диспансерного наблюдения больных алкоголизмом,наркоманиями и токсикоманиями"; Закон Саратовской области "О профилактике наркомании вСаратовской области"; постановление Правительства Саратовской области от 18 октября2010 года N 480-П "О долгосрочной областной целевой программе"Комплексные меры противодействия злоупотреблению наркотиками и ихнезаконному обороту в Саратовской области" на 2011-2013 годы"; постановление Правительства Саратовской области от 2 сентября2011 года N 476-П "О долгосрочной областной целевой программе"Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями" на2012-2014 годы"; приказ Министерства здравоохранения Саратовской области от 30марта 2011 года N 389 "О порядке оказания психиатрической инаркологической помощи в Саратовской области и маршрутизациипациентов". Субъекты, участвующие в реализации Концепции В реализации Концепции участвуют в пределах компетенции следующиесубъекты: антинаркотическая комиссия Саратовской области; антинаркотические комиссии при муниципальных районах иобразованиях области (по согласованию); органы исполнительной власти Саратовской области; Управление Федеральной службы Российской Федерации по контролю заоборотом наркотиков по Саратовской области (по согласованию); Главное управление Министерства внутренних дел РоссийскойФедерации по Саратовской области (по согласованию); органы местного самоуправления муниципальных районов, поселений игородских округов (по согласованию); учредители средств массовой информации (по согласованию); официально зарегистрированные общественные организации, в томчисле религиозные (по согласованию). Организацию межведомственного взаимодействия и координациюдеятельности по реализации Концепции осуществляет антинаркотическаякомиссия Саратовской области. Основные направления деятельности в реализации Концепции Концепция реализуется по следующим направлениям: формирование в гражданском обществе негативного отношения кпотреблению психоактивных веществ; пропаганда здорового образа жизни среди всех возрастных группнаселения области; проведение постоянной антинаркотической и антиалкогольнойпропаганды через средства массовой информации для повышения уровняосведомленности населения области о негативных последствияхпотребления психоактивных веществ и о наступлении уголовнойответственности за участие в незаконном обороте наркотических веществ,улучшение правовой грамотности населения по антиалкогольному иантинаркотическому законодательству; включение в основные и дополнительные образовательные программыобщеобразовательных учреждений и учреждений профессиональногообразования разделов по профилактике злоупотребления психоактивнымивеществами; разработка мероприятий, направленных на целевые аудитории сохватом следующих возрастных и социальных групп: а) дети и подростки в возрасте до 17 лет включительно(обучающиеся, воспитываемые в образовательных учреждениях области иотбывающие наказание в воспитательных колониях уголовно-исполнительнойсистемы); б) молодежь в возрасте до 30 лет включительно; в) работающее население; г) призывники и военнослужащие; осуществление мероприятий по сокращению объемов продажинаркотиков; раннее и своевременное выявление лиц, потребляющих психоактивныевещества и склонных к их потреблению; выявление причин и условий, способствующих потреблениюпсихоактивных веществ; постоянный мониторинг алкоситуации и наркоситуации; внедрение в практику наиболее эффективных методов лечения,профилактики и реабилитации лиц с наркологической патологией; постоянное укрепление материально-технической базынаркологической службы области и ее кадрового состава,совершенствование структуры службы; своевременное обучение и переподготовка медицинских ипедагогических работников, медицинских психологов и специалистовсоциальных служб; создание условий для обучения, профессиональной переподготовки итрудоустройства лиц, прошедших курс лечения и реабилитации; стимулирование развития и государственная поддержка деятельностиволонтерского молодежного антиалкогольного, антинаркотическоготрезвеннического движения, общественных антинаркотических объединенийи трезвеннических организаций, занимающихся профилактикой потребленияпсихоактивных веществ, продвигающих идеи трезвого здорового образажизни. Совершенствование системы профилактики потребления психоактивных веществ Наркологическая ситуация в Саратовской области требует улучшениясистемы профилактических мер против потребления психоактивных веществ,которые невозможны без воспитательной и пропагандистской работы поформированию здорового трезвого образа жизни, системы здоровогопитания, негативного отношения к антисоциальным явлениям, а такжераннего и своевременного выявления потребителей и проведенияпрофилактических мероприятий среди потребителей психоактивных веществдля предотвращения развития зависимости. Основными задачами профилактической работы являются: разработка и организация реализации целевых программ,направленных на снижение спроса на психоактивные вещества; осуществление профилактической работы среди населения; создание условий для развития досуга, способствующего укреплениюпсихического и физического здоровья населения. Профилактическая деятельность, направленная против употребленияпсихоактивных веществ, должна строиться на комплексной основе иобеспечиваться совместными усилиями органов государственной власти ииных организаций, должностных лиц и граждан. Основной следует считать нацеленность профилактическихмероприятий на контингент школьного и студенческого возраста, так какименно эта возрастная группа подвержена негативному влияниюпсихоактивных веществ. Профилактическая медицинская модель должна быть ориентированапреимущественно на медико-социальные последствия наркомании иалкоголизма, предусматривать в основном информирование учащихся онегативных последствиях приема психоактивных веществ на физическое ипсихическое здоровье. Образовательная модель должна быть направлена на обеспечениедетей и молодежи полной информацией о проблеме наркомании,алкоголизма. Главной целью психосоциальной модели является необходимостьразвития определенных психологических навыков в противостояниигрупповому давлению, в решении конфликтной ситуации, в умении сделатьправильный выбор в ситуации предложения наркотиков и алкогольныхнапитков. Комплексная профилактика алкоголизма, наркомании и токсикоманииструктурно включает: 1) общую (первичную) профилактику в отношении лиц, не имеющихопыта употребления психоактивных веществ, а также лиц, ихупотребляющих, но у которых еще не возникла зависимость; 2) вторичную профилактику в отношении лиц со сформировавшейсязависимостью от психоактивных веществ; 3) третичную профилактику или реабилитацию больных алкоголизмом,наркоманией, прошедших курс лечения. Общая (первичная) профилактика. Включает в себя выявление и запрещение пропаганды употребленияпсихоактивных веществ и установление правовых и иных барьеров еераспространения в рамках законодательства. Выявление потребителей психоактивных веществ на ранних этапах входе проведения скрининговых обследований в рамках профосмотров иобследований путем тестирования на наркотики. Информирование в целях первичной профилактики. В информационном сопровождении профилактической работы поснижению употребления психоактивных веществ выделяются следующиенаправления: формирование негативного отношения общества к употреблениюпсихоактивных веществ; информационная помощь людям группы риска. Разработка новых более эффективных форм и технологий веденияантинаркотической и антиалкогольной пропаганды с помощью средствмассовой коммуникации с учетом целевых аудиторий используемыхресурсов, новейших технологических достижений, данных научныхисследований, современных вызовов. Межведомственный характер планирования и реализации на территорииобласти рекламных кампаний антинаркотической и антиалкогольнойнаправленности, привлечение к этой работе профильных специалистов,научных учреждений и общественных организаций, бизнес-структур,средств массовой информации. Поддержка общественных инициатив по продвижению идей трезвости,антинаркотического и антиалкогольного образа мышления, развенчаниютрадиций употребления алкоголя, устойчивых позитивных представлений имифов о роли алкоголя, формированию среди молодежи моды на трезвыйобраз жизни. Информирование о негативных последствиях потребленияпсихоактивных веществ, наступления уголовной ответственности заучастие в незаконном обороте наркотических веществ, правовыхпоследствиях злоупотребления алкоголем и другое. Информационно-разъяснительная кампания, направленная на повышениеосведомленности населения об организации и формах наркологическойпомощи на территории области, формах и методах ее оказания, еедоступности и безопасности, широкое информирование жителей овозможности обращения за помощью, распространение контактнойинформации. Создание в сети Интернет единого справочного портала,аккумулирующего всю информацию о системе наркологической помощижителям области, справочных и консультативных службах, лечебныхучреждениях, частной практике, рекомендациях находящимся в кризисномсостоянии и их близким, возможностях анонимной помощи. Вторичная профилактика (медицинская). Целью вторичной профилактики является преодоление физической ипсихической зависимости от алкогольной и спиртосодержащей продукции,наркотических средств, токсических и психотропных веществ. Задачами вторичной профилактики являются: диагностика типа и степени зависимости, а также факторов,предрасполагающих к возникновению зависимости, провоцирующих иподдерживающих эту зависимость; осуществление комплекса мероприятий, направленных на проведениедетоксикации, оказание неотложной наркологической помощи, преодолениефизической и психической зависимости, а также лечение заболеваний,сопутствующих алкоголизму, наркомании и токсикомании; формирование среды, поддерживающей трезвый здоровый образ жизни,в ближайшем окружении лиц, страдающих алкоголизмом, наркоманией итоксикоманией. Вторичная профилактика потребления психоактивных веществосуществляется на уровне специализированных медицинских учреждений. Третичная профилактика. Проводится с целью социальной реабилитации лиц, прошедших курслечения, и направлена на возвращение их к здоровому трезвому образужизни, формирование и удержание ремиссии, изменение социальногоокружения. Совершенствование системы реабилитации наркологических больных Для достижения длительных ремиссий наркологического заболеваниянеобходим этап социально-реабилитационных мероприятий, направленных наресоциализацию больного с формированием устойчивых социальныхориентиров, трудовых навыков и навыков нормативного социальногообщения и поведения. Для этого необходимо открытие специализированныхреабилитационных подразделений в структуре наркологических учреждений,а также использование потенциала общественных организаций, работающихв сфере реабилитации алкозависимых и наркозависимых. Цель реабилитации – формирование нормативного личностного исоциального статуса больного на основе раскрытия и развития егоинтеллектуального, нравственного, эмоционального, творческогопотенциала. Задачи реабилитации определяются необходимостью достиженияее конечной цели с учетом важнейших аспектов жизненной ситуациибольного – медицинских, личностных, социальных, путем их активнойнаправленной реорганизации. Задачи реабилитации могут быть сформулированы следующим образом: формирование у больного осознанной и стабильной установки наокончательный отказ от немедицинского приема психоактивных веществ, наактивное включение в лечебно-реабилитационный процесс; осуществление комплекса лечебных и психолого-психотерапевтическихмероприятий, направленных на снижение патологического влечения кпсихоактивным веществам, предотвращение рецидивов болезни; ограничение поведенческих, аффективных,интеллектуально-мнестических расстройств, развившихся илиусугубившихся в процессе болезни, и укрепление здоровья пациентов наоснове обучения навыкам ведения здорового образа жизни; повышение социального уровня больного, восстановление системыпозитивных семейных и средовых связей. Эффективная реабилитация наркологических больных должнаосуществляться на основе постоянного конструктивного взаимодействиясобственно медицинских структур и учреждений образования,профессиональной подготовки и переподготовки, занятости, социальнойзащиты населения, охраны правопорядка, юридической помощи с четкимразграничением сфер их компетенции. Реабилитационной помощи предшествует прохождение больнымиобследования и лечения в стационарах или амбулаторных отделенияхпсихоневрологических учреждений. Мониторинг наркологической ситуации Для решения задач, определенных в Концепции, необходимасовременная система мониторинга алкоситуации и наркоситуации, в основекоторой в первую очередь должно лежать раннее выявление и учет лиц,потребляющих психоактивные вещества. Это позволит привести данныеофициальной статистики к реальным цифрам, снизить латентнуюсоставляющую наркомании и алкоголизма до минимума и своевременноорганизовать соответствующую профилактическую работу. Создание, внедрение и совершенствование системы мониторингапоказателей уровня и структуры злоупотребления населением алкогольнойпродукцией, заболеваемости и смертности вследствие употребленияалкоголя предусматривается осуществлять на основе систематизациианалитических данных, отображенных в сводной межведомственнойотчетности. Внедрение и функционирование системы наблюдения за развитиемситуации в сфере оборота наркотических средств, психотропных веществи их прекурсоров, противодействия их незаконному обороту, профилактикинемедицинского потребления наркотиков, лечения и медико-социальнойреабилитации больных наркоманией на основании достоверныхстатистических сведений, полученных в ходе осуществления мониторингаразвития наркоситуации, позволит оценивать эффективность организациипрофилактической работы и целесообразность принимаемых мер,своевременно выявлять негативные тенденции развития наркоситуации,прогнозировать развитие наркоситуации и вырабатывать предложения по ееулучшению. В качестве исходных информационных ресурсов должны выступатьсведения, полученные из официальных источников государственногостатистического наблюдения. Оценка показателей профилактической деятельности В целях объективной оценки результативности профилактическойдеятельности употребления психоактивных веществ необходима разработкаи внедрение четких критериев эффективности деятельности организаций,участвующих в реализации Концепции. Основными критериями эффективности деятельности организаций,участвующих в реализации Концепции, являются следующие показатели: снижение уровня употребления алкогольной и наркотическойпродукции на душу населения; повышение уровня вовлечения детей и молодежи в занятия спортом; снижение уровня заболеваемости и смертности от наркомании иалкоголизма; улучшение качества материально-технической базы наркологическихслужб области и эффективности практик лечения и реабилитации больныхалкоголизмом и наркоманией. Заключительные положения В системе здравоохранения Саратовской области проблемепротиводействия незаконному потреблению психоактивных веществ уже неодин год отводится приоритетное место. Наркологическая службапостоянно развивается и совершенствуется, обозначенные проблемырешаются программными методами, но поскольку наркологическиезаболевания – это сложные и тяжелые социальные болезни, которыетребуют комплексного подхода, необходимы усилия всех общественных сил,направленные на пропаганду здорового образа жизни и внедрение иныхпрофилактических мер по защите подрастающего поколения от потребленияпсихоактивных веществ. ______________________