Приложение к Постановлению от 17.07.2008 г № 01-09/27-П


                                                                    Форма 5
                                   УЧЕТ
                поступления и расходования денежных средств
        избирательного фонда кандидата, избирательного объединения
___________________________________________________________________________
                   (наименование избирательной кампании)
          Иванов Иван Иванович, Бирский избирательный округ N 11
───────────────────────────────────────────────────────────────────────────
  (фамилия, имя и отчество кандидата, наименование и номер избирательного
            округа или наименование избирательного объединения,
                          N 00000000000000000000
───────────────────────────────────────────────────────────────────────────
                 номер специального избирательного счета)
    I. Поступило средств в избирательный фонд

Дата зачисления средств на счет Источник поступления средств Шифр строки финансового отчета Сумма в рублях Документ, подтверждающий поступление средств Средства, поступившие с нарушением установленного порядка и подлежащие возврату
1 2 3 4 5 6
Итого:

    II.  Возвращено  денежных средств в избирательный фонд (в т.ч. ошибочно
перечисленных, неиспользованных) <**>

Дата возврата средств на счет Кому перечислены средства Шифр строки финансового отчета Возвращено средств на счет Основание возврата средств на счет Документ, подтверждающий возврат средств
1 2 3 4 5 6
Итого:

    --------------------------------

<*> Для гражданина указываются фамилия, имя, отчество, дата рождения,

адрес места жительства, серия и номер паспорта или заменяющего его документа, информация о гражданстве; для юридического лица - ИНН, наименование, дата регистрации, банковские реквизиты, отметка об отсутствии ограничений.

<**> В финансовом отчете возвраты в фонд неиспользованных и ошибочно

перечисленных денежных средств не отражаются, за исключением возврата средств избирательного залога из избирательной комиссии. III. Возвращено, перечислено в бюджет средств из избирательного фонда

Дата зачисления средств на счет Дата возврата (перечисления) средств со счета Источник поступления средств Шифр строки финансового отчета Возвращено, перечислено в бюджет средств Основание возврата (перечисления) средств Документ, подтверждающий возврат (перечисление) средств
1 2 3 4 5 6 7
Итого:

    --------------------------------

<***> Для гражданина указываются фамилия, имя, отчество, адрес места

жительства, серия и номер паспорта или заменяющего его документа; для юридического лица - ИНН, наименование, банковские реквизиты. IV. Израсходовано средств из избирательного фонда

Дата расходной операции Кому перечислены средства Шифр строки финансового отчета Сумма в рублях Виды расходов Документ, подтверждающий расход Основание для перечисления денежных средств Сумма ошибочно перечисленных, неиспользованных средств, возвращенных в фонд Сумма фактически израсходованных средств
1 2 3 4 5 6 7 8 9
Итого

Кандидат
(уполномоченный представитель
по финансовым вопросам
избирательного объединения,
с правом первой подписи               ________________ ____________________
                                       (подпись, дата) (инициалы, фамилия)
с правом второй подписи)              ________________ ____________________
                                       (подпись, дата) (инициалы, фамилия)
    --------------------------------

<****> По шифру строки в финансовом отчете указывается сумма

фактически израсходованных средств.