Приложение к Постановлению от 28.01.2009 г № 24 Инструкция
Справка
Дана __________________________________________________________________
для оформления договора на приватизацию жилого помещения.
Дана в том, что жилое помещение по адресу: г. Шиханы, ул. ____________,
д. ________, кв. ________ состоит из _________________________________ комнат(ы)
(кол-во) (смежные, изолированные)
в _________________________ квартире.
(отдельной, коммунальной)
В жилом помещении по указанному адресу постоянно проживают и
зарегистрированы ________ чел.
___________________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество
| N
п/п |
Степень родства по отношению к
заявителю |
Дата
рождения |
Дата
регистрации |
Дата снятия с
регистрации |
| 1. |
Квартиросъемщик |
|
|
|
| 2. |
|
|
|
|
| 3. |
|
|
|
|
| 4. |
|
|
|
|
| 5. |
|
|
|
|
| 6. |
|
|
|
|
Перечень лиц, сохранивших право на проживание по вышеуказанному адресу, в соответствии с действующим законодательством _________ чел. (имеется, не имеется).
| N
п/п |
Ф.И.О. |
Дата
рождения |
Родственные
отношения |
Где
находится |
Дата
регистрации |
Дата
снятия с
регистрационного
учета |
| 1. |
|
|
|
|
|
|
| 2. |
|
|
|
|
|
|
| 3. |
|
|
|
|
|
|
Жилое помещение (дом) признано аварийным, предоставлено на условиях
социального найма после 01.03.2005, является служебным, относится к
специальным фондам, находится в общежитии;
- нужное указать: ____________________________________________________.
Другие сведения, являющиеся основанием для отказа в приватизации жилого
помещения (иски, аресты, судебные разбирательства и т.д.) ________________.
Директор ___________________________ М.П.
Паспортист
____________(_________________)