Приложение к Постановлению от 04.09.2009 г № 2945 Положение
ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ ЛИСТ
МУНИЦИПАЛЬНОГО СЛУЖАЩЕГО
АДМИНИСТРАЦИИ ВОЛЬСКОГО МУНИЦИПАЛЬНОГО РАЙОНА
1. Фамилия, имя, отчество _____________________________________________
2. Год, число и месяц рождения ________________________________________
3. Сведения о профессиональном образовании, наличии ученой степени,
ученого звания ____________________________________________________________
(когда и какое учебное заведение окончил, специальность и
___________________________________________________________________________
квалификация по образованию, ученая степень, ученое звание)
4. Сведения о профессиональной переподготовке, повышении квалификации
или стажировке ____________________________________________________________
(документы о профессиональной переподготовке, повышении
___________________________________________________________________________
квалификации или стажировке)
5. Замещаемая должность муниципальной службы на день проведения
квалификационного экзамена и дата назначения на эту должность _____________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
6. Стаж муниципальной службы __________________________________________
7. Общий трудовой стаж ________________________________________________
8. Классный чин муниципальной службы __________________________________
(наименование классного чина и дата его присвоения)
9. Вопросы к муниципальному служащему и краткие ответы на них _________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
10. Замечания и предложения, высказанные квалификационной комиссией ___
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
11. Предложения, высказанные муниципальным служащим ___________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
12. Оценка знаний, навыков и умений (профессионального уровня)
муниципального служащего по результатам квалификационного экзамена ________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(признать, что муниципальный служащий сдал квалификационный экзамен, и
рекомендовать его для присвоения классного чина муниципальной службы;
признать, что муниципальный служащий не сдал квалификационный экзамен)
13. Количественный состав квалификационной комиссии ___________________
На заседании присутствовало _________ членов квалификационной комиссии.
Количество голосов за __________, против ___________.
14. Примечания ________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Председатель
квалификационной
комиссии (подпись) (расшифровка подписи)
Заместитель председателя
квалификационной
комиссии (подпись) (расшифровка подписи)
Секретарь квалификационной
комиссии (подпись) (расшифровка подписи)
Члены квалификационной
комиссии (подпись) (расшифровка подписи)
(подпись) (расшифровка подписи)
Дата проведения квалификационного экзамена
__________________________________________
С экзаменационным листом ознакомился __________________________________
(подпись муниципального служащего, дата)
(место для печати)