Приложение к Постановлению от 09.03.2010 г № 64

                                         Главе администрации муниципального
                                         образования город Вольск
                                         А.С. Ничога

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
       о выдаче временного разрешения на размещение нестационарного
            объекта мелкорозничной сети и бытового обслуживания
           на территории муниципального образования город Вольск
___________________________________________________________________________
 (наименование организации, юридический адрес, дата и номер свидетельства
___________________________________________________________________________
       о регистрации, лиц: фамилия, имя, отчество, место жительства,
___________________________________________________________________________
   дата и номер свидетельства о государственной регистрации - для ПБОЮЛ)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
просит рассмотреть возможность осуществления мелкорозничной сети и бытового
обслуживания  по  адресу: _________________________________________________
и   выдать  временное  разрешение  на  размещение  нестационарного  объекта
мелкорозничной  сети  и  бытового  обслуживания,  подтверждающее  право  на
осуществления предпринимательской деятельности на территории города Вольска
на срок __________________________________________________________________.
Документы представлены в полном объеме и содержат достоверные сведения.
Характеристика торгового предприятия:
Режим работы ______________________________________________________________
Торговая площадь __________________________________________________________
Подсобные помещения _______________________________________________________
Количество работников _____________________________________________________
С      положениями     действующего     законодательства,     регулирующего
предпринимательскую  деятельность,  в  том  числе законодательства о защите
прав  потребителей,  ознакомлен,  обязуюсь соблюдать. Предупрежден, что при
несоблюдении указанного условия свидетельство может быть приостановлено или
аннулировано.
_________________________                            ______________________
(наименование должности)                                 (И.О. Фамилия)
________________________
       (подпись)
Тел.: _____________________
___________________________
         (дата)