Приложение к Постановлению от 02.06.2010 г № 1442
Форма справки
Угловой штамп
Справка
Дана ___________________________________________________________________
(Ф.И.О.)
в том, что он(а) проживает, зарегистрирован(а) по адресу: ___________________________
_____________________________________________________________________________
(индекс, область, район, город (поселок), улица, дом, квартира)
Нанимателем указанного жилого помещения является: ______________________________
_____________________________________________________________________________
(Ф.И.О., год рождения)
Жилое помещение (квартира, комната(ы) в коммунальной квартире) № _____ состоит из ____
комнат общей площадью ____________ кв. м; из них изолированных комнат ______, в них
_________ кв. м; смежных комнат ________, в них _________ кв. м.
В указанном жилом помещении зарегистрированы и проживают ________ человек.
Родственные отношения | Возраст (число, месяц, год рождения) | С какого времени зарегистрирован | Ф.И.О. каждого члена семьи |
| | | |
| | | |
| | | |
| | | |
| | | |
Количество временно проживающих жильцов ________________________________
Справка дана на основании ________________________________________________
для предъявления в ____________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Должностное лицо, ответственное за регистрацию, осуществляющее первичный прием от граждан
документов на регистрацию и снятие с регистрационного учета по месту пребывания и по месту
жительства, подготовку и передачу в орган регистрационного учета предусмотренных учетных
документов, а также ведение и хранение поквартирных карточек и карточек регистрации по месту
жительства
_____________________________________________________________________________
(подпись, И.О. фамилия)
Руководитель организации, осуществляющей управление многоквартирным домом (товарищества
собственников жилья, управляющей компании, жилищного или жилищно-строительного
кооператива) _____________________________________
(подпись, И.О. фамилия)
М.П. «____» __________________ 20____ г.