Приложение к Постановлению от 02.06.2010 г № 1441
Справка формы N 1
Угловой штамп
Справка
Дана __________________________________________________________________
(ФИО)
в том, что он(а) проживает (проживал(а) и (или) зарегистрирован(а) (снят(а)
с регистрационного учета) по адресу: ______________________________________
__________________________________________________________________________,
(индекс, область, район, город (поселок), улица, дом, квартира)
квартиросъемщиком (владельцем) указанной квартиры (дома) является
___________________________________________________________________________
(ФИО, год рождения)
Жилое помещение, дом (комната(ы) в коммунальной квартире) N ________
состоит из ____ комнат общей площадью ________ кв. м; из них изолированных
комнат _____, в них ______ кв. м, смежных комнат _____, в них ______ кв. м.
В указанном жилом помещении зарегистрировано и проживает ___________
человек.
| ФИО каждого члена семьи | Родственные отношения | Число, месяц, год рождения | Дата регистрации |
| | | |
| | | |
| | | |
| | | |
Количество временно проживающих жильцов _______________________________
Справка дана на основании _____________________________________________
для предъявления в ________________________________________________________
Начальник отдела ______________________________________________________
(подпись, ИО фамилия)
Специалист отдела _____________________________________________________
(подпись, ИО фамилия)
"____"______________ 20___ г. М.П.