Приложение к Решению от 06.10.2011 г № 46 Положение
СПРАВКА
о доходах, об имуществе и обязательствах
имущественного характера гражданина, претендующего
на замещение должности муниципальной службы
Я, ___________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество, дата рождения)
__________________________________________________________________________,
(основное место работы или службы, занимаемая должность;
в случае отсутствия основного места работы или службы - род занятий)
проживающий по адресу: ____________________________________________________
(адрес места жительства)
__________________________________________________________________________,
сообщаю сведения <1> о своих доходах, об имуществе, принадлежащем мне
на праве собственности, о вкладах в банках, ценных бумагах, об
обязательствах имущественного характера:
--------------------------------
<1> Сведения, за исключением сведений о доходах, указываются по
состоянию на 1-е число месяца, предшествующего месяцу подачи гражданином
документов для замещения должности муниципальной службы (на отчетную дату).Раздел 1.Сведения о доходах <1>
N п/п; Вид дохода; Величина дохода <2> (руб.)
1; Доход по основному месту работы
2; Доход от педагогической деятельности
3; Доход от научной деятельности
4; Доход от иной творческой деятельности
5; Доход от вкладов в банках и иных кредитных организациях
6; Доход от ценных бумаг и долей участия в коммерческих организациях
7; Иные доходы (указать тип дохода):
8; Итого доход за отчетный период
--------------------------------
<1> Указываются доходы (включая пенсии, пособия, иные выплаты) за год, предшествующий году подачи гражданином документов для замещения должности муниципальной службы.
<2> Доход, полученный в иностранной валюте, указывается в рублях по курсу Банка России на дату получения дохода.
Раздел 2.Сведения об имуществе
2.1.Недвижимое имущество
N п/п; Вид и наименование имущества; Вид собственности <1>; Место нахождения (адрес); Площадь (кв. м)
1; Земельные участки <2>:
2; Жилые дома:
3; Квартиры:
4; Дачи:
5; Гаражи:
6; Иное недвижимое имущество:
--------------------------------
<1> Указывается вид собственности (индивидуальная, общая); для совместной собственности указываются иные лица (Ф.И.О. или наименование), в собственности которых находится имущество; для долевой собственности указывается доля гражданина, претендующего на замещение должности муниципальной службы, который представляет сведения.
<2> Указывается вид земельного участка (пая, доли): под индивидуальное жилищное строительство, дачный, садовый, приусадебный, огородный и другие.
2.2.Транспортные средства
N п/п; Вид и марка транспортного средства; Вид собственности <1>; Место регистрации
1; Автомобили легковые:
2; Автомобили грузовые:
3; Автоприцепы:
4; Мототранспортные средства:
5; Сельскохозяйственная техника:
6; Водный транспорт:
7; Воздушный транспорт:
8; Иные транспортные средства:
--------------------------------
<1> Указывается вид собственности (индивидуальная, общая); для совместной собственности указываются иные лица (Ф.И.О. или наименование), в собственности которых находится имущество; для долевой собственности указывается доля гражданина, претендующего на замещение должности муниципальной службы, который представляет сведения.
Раздел 3.Сведения о денежных средствах, находящихся на счетах в банках и иных кредитных организациях
N п/п; Наименование и адрес банка или иной кредитной организации; Вид и валюта счета <1>; Дата открытия счета; Номер счета; Остаток на счете <2> (руб.)
--------------------------------
<1> Указываются вид счета (депозитный, текущий, расчетный, ссудный и другие) и валюта счета.
<2> Остаток на счете указывается по состоянию на отчетную дату. Для счетов в иностранной валюте остаток указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.
Раздел 4.Сведения о ценных бумагах
4.1.Акции и иное участие в коммерческих организациях
N п/п; Наименование и организационно-правовая форма организации <1>; Место нахождения организации (адрес); Уставный капитал <2> (руб.); Доля участия <3>; Основание участия <4>
--------------------------------
<1> Указываются полное или сокращенное официальное наименование организации и ее организационно-правовая форма (акционерное общество, общество с ограниченной ответственностью, товарищество, производственный кооператив и другие).
<2> Уставный капитал указывается согласно учредительным документам организации по состоянию на отчетную дату. Для уставных капиталов, выраженных в иностранной валюте, уставный капитал указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.
<3> Доля участия выражается в процентах от уставного капитала. Для акционерных обществ указываются также номинальная стоимость и количество акций.
<4> Указываются основание приобретения доли участия (учредительный договор, приватизация, покупка, мена, дарение, наследование и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.
4.2. Иные ценные бумаги
N п/п; Вид ценной бумаги <1>; Лицо, выпустившее ценную бумагу;
Номинальная величина обязательства (руб.); Общее количество; Общая
стоимость <2> (руб.)
Итого по разделу 4 "Сведения о ценных бумагах" суммарная
декларированная стоимость ценных бумаг, включая доли участия в коммерческих
организациях (руб.), _____________________________________________________.
--------------------------------
<1> Указываются все ценные бумаги по видам (облигации, векселя и
другие), за исключением акций, указанных в подразделе "Акции и иное участие
в коммерческих организациях".
<2> Указывается общая стоимость ценных бумаг данного вида исходя из
стоимости их приобретения (а если ее нельзя определить - исходя из рыночной
стоимости или номинальной стоимости). Для обязательств, выраженных в
иностранной валюте, стоимость указывается в рублях по курсу Банка России на
отчетную дату.
Раздел 5. СВЕДЕНИЯ ОБ ОБЯЗАТЕЛЬСТВАХ
ИМУЩЕСТВЕННОГО ХАРАКТЕРА
5.1. Объекты недвижимого имущества, находящиеся в пользовании <1>
N п/п; Вид имущества <2>; Вид и сроки пользования <3>; Основание
пользования <4>; Место нахождения (адрес); Площадь (кв. м)
--------------------------------
<1> Указываются по состоянию на отчетную дату.
<2> Указывается вид недвижимого имущества (земельный участок, жилой
дом, дача и другие).
<3> Указываются вид пользования (аренда, безвозмездное пользование и
другие) и сроки пользования.
<4> Указываются основание пользования (договор, фактическое
предоставление и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего
договора или акта.
5.2. Прочие обязательства <1>
N п/п; Содержание обязательства <2>; Кредитор (должник) <3>; Основание
возникновения <4>; Сумма обязательства <5> (руб.); Условия обязательства
<6>
Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю.
"____" ___________ 20___ г. _______________________________________________
(подпись гражданина, претендующего на замещение
должности муниципальной службы)
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О. и подпись лица, принявшего справку)
--------------------------------
<1> Указываются имеющиеся на отчетную дату срочные обязательства
финансового характера на сумму, превышающую 100-кратный размер минимальной
оплаты труда, установленный на отчетную дату.
<2> Указывается существо обязательства (заем, кредит и другие).
<3> Указывается вторая сторона обязательства: кредитор или должник,
его фамилия, имя и отчество (наименование юридического лица), адрес.
<4> Указываются основание возникновения обязательства (договор,
передача денег или имущества и другие), а также реквизиты (дата, номер)
соответствующего договора или акта.
<5> Указывается сумма основного обязательства (без суммы процентов).
Для обязательств, выраженных в иностранной валюте, сумма указывается в
рублях по курсу Банка России на отчетную дату.
<6> Указываются годовая процентная ставка обязательства, заложенное в
обеспечение обязательства имущество, выданные в обеспечение обязательства
гарантии и поручительства.