Приложение к Постановлению от 09.12.2011 г № 98
Форма заявления о присвоении адреса объекту недвижимости
Главе Коминтерновской сельской администрации
от _________________________________________
(ФИО заявителя полностью/
____________________________________________
полное наименование организации)
проживающего(ей)/расположенного по адресу:
____________________________________________
____________________________________________
тел. _______________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
о присвоении адреса объекту недвижимости
Прошу присвоить адрес _________________________________________________
__________________________________________________________________________,
(объект адресации: жилому дому, земельному участку,
зданию сооружению и т.д.)
расположенному ____________________________________________________________
(местоположение объекта адресации)
на земельном участке с кадастровым номером ________________________________
новый адрес:_______________________________________________________________
К заявлению прилагаются:
("галочкой" отмечаются документы, прилагаемые к заявлению)
копия паспорта/копия документа о государственной регистрации
юридического лица,
доверенность с копией паспорта уполномоченного лица (в
случае делегирования полномочий),
копия технического паспорта или справка БТИ на объект
адресации,
(нужное подчеркнуть)
копия документа, подтверждающего право владения, пользования,
распоряжения земельным участком ____________________________,
(наименование документа и его реквизиты)
копия кадастрового паспорта земельного участка или выписка из
ГЗК,
(нужное подчеркнуть)
исполнительная съемка земельного участка в масштабе 1:500,
Примечание: ___________________________________________________________
___________________________________________________________________________
"____" __________ 20____ г.
___________________/____________________/
(подпись заявителя) (расшифровка подписи)