Приложение к Постановлению от 28.06.2012 г № 3117 Административный регламент

                                           Главе администрации Энгельсского
                                                      муниципального района
                                     ______________________________________
                                     от ___________________________________
                                    (полное наименование юридического лица,
                                    _______________________________________
                                             организационно-правовая форма)
                                    _______________________________________
                                                   (адрес места нахождения)

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу выдать разрешение на право организации розничного рынка по адресу:
___________________________________________________________________________
                                (тип рынка)
___________________________________________________________________________
        (место расположения объекта или объектов недвижимости, где
                    предполагается организовать рынок)
Государственный регистрационный номер записи о создании юридического лица
Данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице
в Единый государственный реестр юридических лиц ___________________________
Идентификационный номер налогоплательщика _________________________________
Данные документа о постановке юридического лица на учет в налоговом органе
___________________________________________________________________________
Приложение: на ______ листах
_____________________________________      ___________________
 (дата, подпись руководителя, печать)           (Ф.И.О.)