Приложение к Постановлению от 29.10.2012 г № 747 Программа

           Бланк субъекта малого и среднего предпринимательства
"___" ___________ 20___ года             Главе администрации муниципального
                                         образования город Энгельс

                                 Заявление
      на получение из муниципального бюджета субсидии субъекту малого
          и среднего предпринимательства на развитие или открытие
                        бизнеса (юридическому лицу)
    Ознакомившись   с   условиями   получения   субсидии   субъекту  малого
предпринимательства на развитие или открытие бизнеса ______________________
___________________________________________________________________________
                     (полное наименование организации)
___________________________________________________________________________
направляет документы для рассмотрения вопроса о предоставлении субсидии.
    Наименование субсидии _________________________________________________
    Организация   подтверждает,   что   вся   информация,   содержащаяся  в
представленных документах или их копиях, является подлинной, и не возражает
против доступа к ней всех заинтересованных лиц.
    Сокращенное наименование организации __________________________________
    Организационно-правовая форма _________________________________________
    Юридический (почтовый) адрес __________________________________________
___________________________________________________________________________
    Ф.И.О. руководителя ___________________________________________________
    Ф.И.О. лица, ответственного за реализацию проекта _____________________
    Телефон, факс _________________________________________________________
    Идентификационный номер налогоплательщика _____________________________
    Основной     государственный    регистрационный    номер    записи    о
государственной       регистрации       юридического       лица      (ОГРН)
____________________________________________
    Серия  и номер свидетельства о внесении записи в Единый государственный
реестр юридических лиц ____________________________________________________
    Кем выдано ____________________________________________________________
    Дата выдачи ___________________________________________________________
    Основные виды деятельности ____________________________________________
    Наименование    вида   экономической   деятельности,   предусмотренного
бизнес-проектом ___________________________________________________________
    Сумма запрашиваемой субсидии __________________________________________
    Руководитель организации   _________________   ________________________
                                   (подпись)           Ф.И.О. полностью)
    Дата
    М.П.