Приложение к Приказу от 28.11.2012 г № 3351

                                  Справка
   о начисленных и уплаченных в год получения государственной поддержки
        лизинговых платежах по договору финансовой аренды (лизинга)
                    Фирменный бланк лизинговой компании
"___" ______________ 20___ года
                                           Министру экономического развития
                                                         и торговли области
    Доводим до Вашего сведения сумму начисленных за __________ <1> (период)
20_____ года и уплаченных лизинговых платежей по договору финансовой аренды
(лизинга) N _____________ от ______________ 20____ года, заключенному между
__________________________________ и __________________________________.
(наименование лизинговой компании)    (наименование лизингополучателя)

N п/п	Период	Остаточная стоимость предмета лизинга, тыс. рублей	Начислено		Уплачено		Номер и дата платежного документа
			всего, тыс. рублей	в том числе:	всего, тыс. рублей	в том числе:
				возмещение стоимости предмета лизинга, тыс. рублей		возмещение стоимости предмета лизинга, тыс. рублей
	На 01.01.____ года предоставления заявки на получение субсидии
1.	Январь
...
12.	Декабрь
	Итого за год:

--------------------------------
<1> Год предоставления заявки на получение субсидии.

Руководитель лизинговой компании   ________________  _____________________
                                       (подпись)           (Ф.И.О.)
М.П.