ПОВТОРНЫЕ ВЫБОРЫ ДЕПУТАТА САРАТОВСКОЙ
ОБЛАСТНОЙ ДУМЫ ПЯТОГО СОЗЫВА
ОТКРЕПИТЕЛЬНОЕ УДОСТОВЕРЕНИЕ N 0000
______________________________________
(фамилия, имя, отчество)
_____________________________________,
(серия и номер паспорта или документа,
заменяющего паспорт гражданина)
включенный(ая) в список избирателей на
избирательном участке N __________
_____________________________________,
(адрес участковой избирательной
комиссии)
образованном на территории
муниципального образования "Город
Саратов" Саратовской области,
Заводской одномандатный избирательный
округ N 3
получил(а) настоящее открепительное
удостоверение и имеет право принять
участие в голосовании на избирательном
участке, на котором он (она) будет
находиться в день голосования.
___________________________
(председатель, заместитель
председателя, секретарь,
член избирательной комиссии)
___________________________
(наименование избирательной
комиссии)
_________ ___________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
МП "_____" ____________ 2013 г.
(дата выдачи открепительного
удостоверения)
Отрывной талон изымается у избирателя
по предъявлении открепительного
удостоверения в день голосования на
общих выборах. Открепительное
удостоверение изымается у избирателя
при проведении повторного голосования.
| ПОВТОРНЫЕ ВЫБОРЫ ДЕПУТАТА САРАТОВСКОЙ
ОБЛАСТНОЙ ДУМЫ ПЯТОГО СОЗЫВА
8 сентября 2013 года
ОТРЫВНОЙ ТАЛОН
ОТКРЕПИТЕЛЬНОГО УДОСТОВЕРЕНИЯ N 0000
______________________________________
(фамилия, имя, отчество)
______________________________________,
(серия и номер паспорта или документа,
заменяющего паспорт гражданина)
включенный(ая) в список избирателей на
избирательном
участке N ___ ________________________,
(адрес участковой избирательной
комиссии)
образованном на территории
муниципального образования "Город
Саратов" Саратовской области,
Заводской одномандатный избирательный
округ N 3
получил(а) открепительное
удостоверение, в том числе настоящий
отрывной талон.
_______________________________________
(председатель, заместитель
председателя, секретарь, член
избирательной комиссии)
_______________________________________
(наименование избирательной комиссии)
______________ _______________________
(подпись) (фамилия и инициалы)
МП "_____" _________ 2013 г.
(дата выдачи
открепительного
удостоверения)
|