Постановление от 25.01.2016 г № 1
О введении ограничительных мероприятий на территории Саратовской области в период эпидемического подъема заболеваемости ОРВИ и гриппом
Я, Главный государственный санитарный врач по Саратовской области, Кожанова Ольга Ивановна, проанализировав ситуацию по заболеваемости населения области гриппом и ОРВИ, отмечаю следующее.
В целом по области на 4 неделе (с 18.01.2016 по 24.01.2016) на 53,1 %% превышен эпидемический порог заболеваемости ОРВИ и гриппом среди совокупного населения, в том числе среди всех детских возрастных групп. Наибольший уровень заболеваемости зарегистрирован в возрастных группах "3 - 6 лет" и "7 - 14 лет", где пороговый уровень заболеваемости превышен на 100,7 %% и 126,7 %% соответственно. По сравнению с предыдущей неделей отмечается рост заболеваемости ОРВИ и гриппом в целом по населению на 85,4 %%, что создает угрозу для дальнейшего массового распространения заболеваний, в первую очередь в организованных коллективах. Превышение среднемноголетних показателей заболеваемости ОРВИ и гриппом зарегистрировано в 24 городах и районах области, в том числе в г. Саратове заболеваемость ОРВИ и гриппом по совокупному населению превысила расчетный порог заболеваемости на 113,6 %%.
В этиологической структуре расшифрованных случаев острых респираторных вирусных инфекций удельный вес гриппа А (H1N1)09 вырос до 80,9 %%.
По состоянию на 25.01.2016 в связи с повышенной заболеваемостью ОРВИ и гриппом среди школьников были полностью приостановлены занятия в 14 школах, частично приостановлены занятия в 62 классах в 19 школах в 9 районах области, 6 группах в 5 ДОУ в 5 районах области.
С целью предотвращения массового распространения гриппа на территории области и в соответствии с Федеральным законом от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", санитарными правилами СП 3.1.2.3117-13 "Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций", Постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации N 39 от 20.08.2015 "О мероприятиях по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в эпидсезоне 2015 - 2016 гг." постановляю:
1.Рекомендовать главам администраций муниципальных районов и городских округов области:
1.1.Принять решение о введении на территории муниципальных образований с 26 января 2016 года комплекса необходимых ограничительных мероприятий в соответствии с "Планом мероприятий по профилактике гриппа, в том числе высокопатогенного, и других острых респираторных вирусных инфекций среди населения Саратовской области", утвержденным Постановлением Правительства Саратовской области от 13 ноября 2012 г. N 677-П (с изменениями от 27.10.2015 N 541-П).
1.2.Содействовать в проведении систематической информационной кампании с населением по профилактике гриппа и ОРВИ.
2.Рекомендовать министерству здравоохранения области, руководителям органов управления и учреждений здравоохранения независимо от форм собственности:
2.1.Ввести в медицинских организациях области ограничительные мероприятия:
- обязательный масочный режим работы, текущую дезинфекцию, проветривание помещений, кварцевание;
- ограничить посещения больных в стационарах.
2.2.Организовать оказание первичной медицинской помощи на дому путем увеличения численности бригад неотложной медицинской помощи.
2.3.Организовать в амбулаторно-поликлинических учреждениях раздельный прием пациентов с признаками ОРВИ и другими заболеваниями, при необходимости отсрочить плановый прием и диспансеризацию больных.
2.4.Обеспечить работу медицинских организаций, осуществляющих прием больных гриппом и ОРВИ, по режиму инфекционных стационаров.
2.5.С учетом эпидситуации начать перепрофилирование стационаров для обеспечения госпитализации больных гриппом и ОРВИ.
2.6.При необходимости рассмотреть вопрос об увеличении продолжительности работы участковой службы амбулаторно-поликлинических учреждений, в том числе в выходные дни.
2.7.Обеспечить отбор и доставку клинического материала (мазки из зева и носа) в вирусологическую лабораторию ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Саратовской области" в целях идентификации возбудителя методом ПЦР: при групповой заболеваемости гриппа и ОРВИ в организованных коллективах детей и взрослых (не менее 10 %% от числа заболевших); у лиц с тяжелым и нетипичным течением заболевания гриппа, ОРВИ и пневмонии, особенно среди детей, беременных, лиц, страдающих хроническими заболеваниями; в случае смерти больного от гриппа, ОРВИ, пневмонии (по основному диагнозу).
2.8.Обеспечить проведение активной санитарно-просветительной работы среди населения по мерам профилактики ОРВИ и гриппа, своевременного обращения за медицинской помощью, необходимости ограничения посещений массовых спортивных и культурных мероприятий.
3.Рекомендовать министерству образования области, руководителям комитетов (управлений, отделов) образования в муниципальных районах, руководителям детских образовательных учреждений независимо от форм собственности:
3.1.Обеспечить обязательный осмотр детей перед началом занятий ("утренний фильтр") с целью своевременного выявления учащихся с признаками ОРВИ и их изоляцией.
3.2.При регистрации случаев заболеваний ОРВИ и гриппом в образовательных учреждениях немедленно вводить ограничительные мероприятия:
- отмена кабинетной системы обучения, а также занятий в одном помещении детей из разных классов;
- запрет на проведение в образовательных учреждениях массовых школьных спортивных, культурных и других мероприятий, в первую очередь в закрытых помещениях;
- приостановление учебного процесса в детских образовательных организациях (досрочном роспуске школьников на каникулы или их продлении) в случае отсутствия по причине гриппа и ОРВИ 20 %% и более детей в классе, группе, дошкольном и общеобразовательном учреждении на срок не менее 7 дней;
- соблюдение масочного режима.
3.3.Обеспечить ежедневный мониторинг числа отсутствующих в классе, группе и в целом по дошкольным и общеобразовательном учреждениям, анализ причин отсутствия и ежедневное информирование территориальных отделов Управления.
3.4.Ввести режим ежедневной текущей дезинфекции, режим проветривания и кварцевания.
3.5.Обеспечить условия для соблюдения личной гигиены (наличие мыла, полотенец).
4.Руководителям высших учебных заведений, учреждений начального и среднего профессионального образования, независимо от форм собственности и ведомственной принадлежности, обеспечить:
4.1.приостановление учебного процесса в случае отсутствия по причине гриппа и ОРВИ 20 %% и более студентов и учащихся на срок не менее 7 дней;
4.2.соблюдение температурного, противоэпидемического режима (режим текущей ежедневной дезинфекции, масочный режим).
5.Юридическим лицам и индивидуальным предпринимателям обеспечить соблюдение температурного, противоэпидемического режима (режим текущей ежедневной дезинфекции, масочный режим) в подведомственных учреждениях и предприятиях в период повышенной заболеваемости гриппом и ОРВИ.
6.Рекомендовать министерству информации и печати области регулярно освещать в средствах массовой информации вопросы личной и общественной профилактики гриппа и острых респираторных вирусных заболеваний, а также необходимость ограничения посещения массовых, спортивных и культурных мероприятий.
7.Главному врачу ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Саратовской области" обеспечить готовность и проведение вирусологических исследований по определению возбудителей вирусов ОРВИ и гриппа.
8.Начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Саратовской области:
8.1.Довести до сведения глав администраций муниципальных районов, руководителей заинтересованных служб настоящее постановление и обеспечить контроль за его исполнением.
8.2.Своевременно принимать решение о введении необходимых ограничительных мероприятий по гриппу и ОРВИ в соответствии с Постановлением Правительства РФ N 529 от 19.08.2005 "Об организации и контроле за введением и отменой ограничительных мероприятий (карантина) по предписанию территориального органа, осуществляющего государственный санитарно-эпидемиологический надзор", СП 3.1.2.3117-13 "Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций".
8.3.При проведении плановых и внеплановых проверок образовательных и лечебно-профилактических учреждений, предприятий общественного питания, организаций, оказывающих услуги населению, контролировать соблюдение температурного, "масочного режима", обеспеченность дезинфекционными средствами.
8.4.Обеспечить контроль за организацией и проведением профилактических и противоэпидемических мероприятий в групповых очагах ОРВИ и гриппа.
9.Контроль за исполнением настоящего постановления возлагаю на заместителя руководителя Матвееву Н.И.
Главный государственный
санитарный врач
по Саратовской области
О.И.КОЖАНОВА