Распоряжение Правительства Саратовской области от 14.10.2002 № 282-Пр
О территориальной программе обязательного медицинского страхования населения Саратовской области на 2003 год
Утратилo силу - Распоряжение Правительства Саратовской области от 28.06.2004 г. N 175-Пр ПРАВИТЕЛЬСТВО САРАТОВСКОЙ ОБЛАСТИ РАСПОРЯЖЕНИЕ от 14 октября 2002 года N 282-Пр г.Саратов О территориальной программе обязательного медицинского страхования населения Саратовской области на 2003 год В целях реализации Закона Российской Федерации "О медицинскомстраховании граждан в Российской Федерации" и постановленияПравительства Российской Федерации от 11 сентября 1998 года N 1096"Об утверждении Программы государственных гарантий оказаниягражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи": 1. Утвердить территориальную программу обязательногомедицинского страхования населения Саратовской области на 2003 годсогласно приложению. 2. Предложить территориальному фонду обязательногомедицинского страхования области при разработке проекта бюджета на2003 год предусмотреть ассигнования на реализацию территориальнойпрограммы обязательного медицинского страхования населенияСаратовской области. Вице-губернатор - первый заместитель Председателя Правительства области В.М.Марон Приложение к распоряжению Правительства области от 14 октября 2002 года N 282-Пр Территориальная программа обязательного медицинского страхования населения Саратовской области на 2003 год 1. Общая часть Территориальная программа обязательного медицинскогострахования населения Саратовской области определяетгарантированные государством перечень, объемы и условия оказаниямедицинских услуг населению области, оплата которых производитсяза счет средств обязательного медицинского страхования. Территориальная программа обязательного медицинскогострахования населения области разработана на основе нормативовобъемов медицинской помощи, установленных базовой программойобязательного медицинского страхования граждан РоссийскойФедерации (постановление Правительства Российской Федерации от 11сентября 1998 года N 1096 "Об утверждении Программыгосударственных гарантий оказания гражданам Российской Федерациибесплатной медицинской помощи"). Медицинская помощь в рамках территориальной программыобязательного медицинского страхования предоставляетсязастрахованным гражданам лечебно-профилактическими учреждениямиСаратовской области в соответствии с договорами обязательногомедицинского страхования и договорами на предоставлениелечебно-профилактической помощи (медицинских услуг) пообязательному медицинскому страхованию. Перечень лечебно-профилактических учреждений, оказывающихмедицинскую помощь по территориальной программе обязательногомедицинского страхования, определяется территориальным фондомобязательного медицинского страхования Саратовской области посогласованию с министерством здравоохранения области. Оплата медицинской помощи осуществляется по тарифам, размер ипостатейный состав которых определяются тарифным соглашением всистеме обязательного медицинского страхования. В случаенеобходимости средства обязательного медицинского страхования посогласованию с территориальным фондом обязательного медицинскогострахования Саратовской области могут направлятьсялечебно-профилактическими учреждениями на покрытие статейрасходов, не предусмотренных действующими тарифами, при условиипоследующего их восстановления из других источников финансированиядо конца текущего года. Контроль объема и качества медицинских услуг осуществляетсятерриториальным фондом обязательного медицинского страхования,страховыми медицинскими организациями, органами управленияздравоохранения, а также иными организациями в соответствии сдействующими нормативными документами по обязательномумедицинскому страхованию. 2. Перечень заболеваний и видов медицинской помощи, входящих в территориальную программу обязательного медицинского страхования В рамках территориальной программы обязательного медицинскогострахования в лечебно-профилактических учреждениях независимо отих организационно-правовой формы предоставляетсяамбулаторно-поликлиническая, стационарная и стационарозамещающая(дневные стационары всех типов) медицинская помощь при острых илиобострении хронических заболеваний следующих видов: инфекционных и паразитарных болезнях (за исключениемзаболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза и синдромаприобретенного иммунодефицита);новообразованиях; болезнях эндокринной системы; расстройствах питания и нарушениях обмена веществ; болезнях нервной системы; болезнях крови, кроветворных органов и отдельных нарушениях,вовлекающих иммунный механизм; болезнях глаза и его придаточного аппарата; болезнях уха и сосцевидного отростка; болезнях системы кровообращения; болезнях органов дыхания; болезнях органов пищеварения; болезнях мочеполовой системы; болезнях кожи и подкожной клетчатки; заболеваниях зубов и полости рта; при беременности, родах и послеродовом периоде, включаяаборты; при травмах, ожогах, отравлениях и некоторых другихпоследствиях воздействия внешних причин; врожденных аномалиях развития, деформациях и хромосомныхнарушениях у взрослых. Обеспечивается также диспансерное наблюдение здоровых детей,обследование и лечение лиц, подлежащих призыву на воинскую службу. Кроме того, в рамках территориальной программы обязательногомедицинского страхования предоставляются высокотехнологичные видымедицинской помощи. 3. Нормативы объемов медицинской помощи Норматив объема амбулаторно-поликлинической помощи - 8453посещения на 1000 человек. Норматив объема стационарной помощи - 1940,7 койко-дней на1000 человек. Норматив объема стационарозамещающей помощи - 619 днейлечения на 1000 человек. 4. Условия и порядок оказания медицинской помощи Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретногопациента определяется лечащим врачом в соответствии с медицинскимипоказаниями. Выбор врача может осуществляться пациентом в соответствии сдоговорами обязательного медицинского страхования и договорами напредоставление медицинской помощи (медицинских услуг) пообязательному медицинскому страхованию. В амбулаторно-поликлинических учреждениях: очередность плановых больных на прием к врачу и на проведениедиагностических и лабораторных исследований определяется попредварительной записи; обеспечение застрахованных граждан лекарственными средствамипри лечении в стационарозамещающих подразделениях осуществляетсябесплатно в соответствии с территориальным перечнем жизненнонеобходимых и важнейших лекарственных средств. В стационарных лечебно-профилактических учреждениях: госпитализация осуществляется в соответствии с медицинскимипоказаниями, требующими госпитального режима, активной терапии икруглосуточного наблюдения; максимальный срок ожидания плановой госпитализации непревышает 6 дней; больные размещаются в палаты в соответствии с действующимисанитарными нормами и правилами; бесплатное обеспечение лечебным питанием больных, рожениц иродильниц производится в соответствии с утвержденнымифизиологическими нормами; обеспечение лекарственными средствами производится бесплатнов соответствии с территориальным перечнем жизненно необходимых иважнейших лекарственных средств; в целях ухода за больным ребенком одному из родителей илииному члену семьи предоставляется возможность находиться вбольнице. Условия оказания медицинской помощи по территориальнойпрограмме обязательного медицинского страхования определяютсятерриториальной программой государственных гарантий обеспеченияжителей Саратовской области бесплатной медицинской помощью.