Постановление Правительства Саратовской области от 29.12.2012 № 800-П
О долгосрочной областной целевой программе "Кадровое обеспечение системы здравоохранения Саратовской области" на 2013-2015 годы
ПРАВИТЕЛЬСТВО САРАТОВСКОЙ ОБЛАСТИ ПОСТАНОВЛЕНИЕ от 29 декабря 2012 года N 800-П г. СаратовО долгосрочной областной целевой программе"Кадровое обеспечение системы здравоохраненияСаратовской области" на 2013-2015 годы (В редакции Постановления Правительства Саратовской области от 21.05.2013 г. N 248-П) На основании Устава (Основного Закона) Саратовской области иЗакона Саратовской области "О бюджетном процессе Саратовской области"Правительство области ПОСТАНОВЛЯЕТ: 1. Утвердить долгосрочную областную целевую программу "Кадровоеобеспечение системы здравоохранения Саратовской области"на 2013-2015 годы согласно приложению. 2. Настоящее постановление вступает в силу со дня его подписания.Губернатор области В.В.Радаев Приложение к постановлению Правительства области от 29 декабря 2012 года N 800-П Долгосрочная областная целевая программа "Кадровое обеспечение системы здравоохранения Саратовской области" на 2013-2015 годы (В редакции Постановления Правительства Саратовской области от 21.05.2013 г. N 248-П) Паспорт Программы ----------------------------------------------------------------------|Наименование |долгосрочная областная целевая программа||Программы |"Кадровое обеспечение системы здравоохранения|| |Саратовской области" на 2013-2015 годы (далее|| |– Программа) ||—————————————————————|——————————————————————————————————————————————||Основание для |Указ Президента Российской Федерации от 7 мая||разработки Программы |2012 года N 598 "О совершенствовании|| |государственной политики в сфере|| |здравоохранения"; || |распоряжение Правительства Саратовской области|| |от 13 декабря 2012 года N 389-Пр "О|| |разработке долгосрочной областной целевой|| |программы "Кадровое обеспечение системы|| |здравоохранения Саратовской области" на|| |2013-2015 годы ||—————————————————————|——————————————————————————————————————————————||Государственный |министерство здравоохранения области ||заказчик Программы | ||—————————————————————|——————————————————————————————————————————————||Основной разработчик |министерство здравоохранения области ||Программы | ||—————————————————————|——————————————————————————————————————————————||Цели, задачи | Цели Программы: ||Программы, важнейшие | совершенствование и перспективное развитие||оценочные показатели |обеспеченности областной системы|| |здравоохранения медицинскими кадрами,|| |поэтапное устранение дефицита медицинских|| |кадров, а также кадрового дисбаланса,|| |обеспечение притока в медицинские организации|| |области врачей и среднего медицинского|| |персонала; || | планирование подготовки и трудоустройства|| |медицинских работников с использованием|| |современных технологий кадрового менеджмента,|| |эффективных мотивационных механизмов,|| |позволяющих обеспечить медицинские организации|| |квалифицированными кадрами, способными|| |улучшить качество оказания медицинской помощи|| |населению; || | решение социальных вопросов медицинских|| |работников в целях повышения доступности и|| |качества оказываемой медицинской помощи,|| |повышение престижа профессии медицинского|| |работника. || | Задачи Программы: || | формирование системы управления кадровым|| |потенциалом здравоохранения в области с учетом|| |структуры потребности в медицинских кадрах,|| |их оптимального размещения и эффективного|| |использования; || | достижение полноты укомплектованности|| |медицинских организаций медицинскими|| |работниками; || | совершенствование системы отбора|| |абитуриентов, профессиональной подготовки|| |специалистов; || | создание условий для планомерного роста|| |профессионального уровня знаний и умений|| |медицинских работников; || | обеспечение социальной защиты, повышения|| |качества жизни медицинских работников на|| |основе приведения оплаты труда в соответствие|| |с объемами, сложностью и эффективностью|| |оказания медицинской помощи. || | Важнейшие оценочные показатели: || | обеспеченность населения врачами на 10 тыс.|| |населения – увеличить с 53,0 в 2011 году до|| |56,5 в 2015 году, в том числе врачами|| |медицинских организаций государственного,|| |муниципального подчинения и медицинских|| |организаций подчинения Министерства|| |здравоохранения Российской Федерации с 42,6 в|| |2011 году до 46,1 в 2015 году; || | обеспеченность средним медицинским|| |персоналом на 10 тыс. населения – увеличить с|| |111,6 в 2011 году до 117,3 в 2015 году, в том|| |числе врачами медицинских организаций|| |государственного, муниципального подчинения и|| |медицинских организаций подчинения|| |Министерства здравоохранения Российской|| |Федерации с 89,4 в 2011 году до 110,6 в 2015|| |году ||—————————————————————|——————————————————————————————————————————————||Сроки реализации |2013-2015 годы ||Программы | ||—————————————————————|——————————————————————————————————————————————||Исполнители основных |министерство здравоохранения области,||мероприятий Программы|образовательные учреждения среднего|| |профессионального образования области (по|| |согласованию) ||—————————————————————|——————————————————————————————————————————————||Объемы и источники |объем финансового обеспечения Программы за||обеспечения Программы|счет средств областного бюджета составляет|| |91122,0 тыс. рублей, в том числе по годам: || | 2013 год – 27110,0 тыс. рублей; || | 2014 год – 32734,0 тыс. рублей; || | 2015 год – 31278,0 тыс. рублей ||—————————————————————|——————————————————————————————————————————————||Ожидаемые конечные |сохранение и развитие кадрового потенциала||результаты реализации|системы здравоохранения в области, повышение и||Программы |достижение наиболее полной обеспеченности и|| |укомплектованности врачами и средним|| |медицинским персоналом медицинских организаций|| |областного здравоохранения: || | увеличение обеспеченности населения врачами|| |на 10 тыс. населения – с 53,0 в 2011 году до|| |56,5 в 2015 году, в том числе врачами|| |медицинских организаций государственного,|| |муниципального подчинения и медицинских|| |организаций подчинения Министерства|| |здравоохранения Российской Федерации с 42,6 в|| |2011 году до 46,1 в 2015 году; || | увеличение обеспеченности населения средним|| |медицинским персоналом на 10 тыс. населения –|| |с 111,6 в 2011 году до 117,3 в 2015 году, в|| |том числе врачами медицинских организаций|| |государственного, муниципального подчинения и|| |медицинских организаций подчинения|| |Министерства здравоохранения Российской|| |Федерации с 89,4 в 2011 году до 110,6 в 2015|| |году; || | увеличение обеспеченность сельского|| |населения врачами на 10 тыс. населения – с 5,2|| |в 2011 году до 5,8 в 2015 году, средними|| |медработниками – с 39,3 в 2011 году до 40,6 в|| |2015 году; || | повышение укомплектованности врачами и|| |медицинскими сестрами|| |амбулаторно-поликлинического звена областного|| |здравоохранения по штатным должностям с 93,2|| |процента в 2011 году до 95,2 процента в 2015|| |году у врачей и с 95,7 процента до 100|| |процентов у средних медработников; || | обеспечение 4200 учащихся старших классов|| |школ области буклетами и брошюрами по|| |профориентации на медицинские специальности; || | повышение эффективности целевой подготовки|| |специалистов – оказание дополнительной|| |социальной поддержки: 223 студентам 5-6 курсов|| |Саратовского государственного медицинского|| |университета, 200 интернам Саратовского|| |государственного медицинского университета; || | расширение возможности повышения|| |квалификационного уровня специалистов с|| |высшим, средним медицинским и фармацевтическим|| |образованием посредством внедрения|| |дистанционного метода обучения, электронных|| |библиотек, электронных пособий; || | создание баз данных вакантных должностей|| |для широкого доступа специалистов в системе|| |здравоохранения; || | изменение системы оплаты труда медицинских|| |работников, стимулирующей улучшение|| |количественных и качественных показателей их|| |деятельности, обеспечение роста средней|| |заработной платы, оказание дополнительной|| |социальной поддержки 750 молодым специалистам|| |– врачам, прибывшим на работу в медицинские|| |организации области, осуществление|| |профессиональной переподготовки в рамках|| |Программы 45 врачей ||—————————————————————|——————————————————————————————————————————————||Система организации |контроль и координация исполнения Программы||контроля за |осуществляется министерством здравоохранения||исполнением Программы|области совместно с министерством|| |экономического развития и торговли области в|| |соответствии с постановлением Правительства|| |Саратовской области от 3 июня 2003 года|| |N 61-П "О порядке разработки и реализации|| |долгосрочных областных целевых программ" |---------------------------------------------------------------------- 1. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами Модернизация здравоохранения, целью которой является созданиеусловий для равного доступа каждого россиянина к качественноймедицинской помощи и фармацевтическим услугам, основана наэффективности кадровой политики, включающей оптимальное обеспечение ираспределение трудовых ресурсов в соответствии с трехуровневойсистемой оказания медицинской помощи населению Саратовской области, ипостроение современной системы непрерывного профессиональногообразования посредством совершенствования организации и проведенияпрофессиональной подготовки, повышения квалификации медицинских ифармацевтических работников. Современное качественное доступное здравоохранение – одно изусловий развития общества и государства. Осуществляемая в областимодернизация системы здравоохранения деятельность органов власти,организаций и частных лиц направлена на создание необходимых условийдля укрепления здоровья граждан, снижение заболеваемости, смертности,увеличение продолжительности и поддержание активной долголетней жизнинаселения. Уровень качества системы здравоохранения, особенно вмуниципальных районах области, зависит от многих факторов: состоянияматериально-технической базы, финансово-экономических условийфункционирования медицинских организаций, однако, в первую очередь,определяется уровнем укомплектованности, профессиональной подготовки иквалификации специалистов. По данным Территориального органа Федеральной службыгосударственной статистики по Саратовской области на конец 2011 годанаселение области обслуживали 119 медицинских учреждений всех типовподчинения, имеющих стационары (в 2009 году – 118), и 383 учреждения,оказывающие амбулаторно-поликлиническую помощь населению (в 2009 году– 356). Население области обслуживали 13,3 тыс. врачей всехспециальностей (в 2009 году – 13,1 тыс. врачей) и 28,0 тыс. среднегомедицинского персонала (в 2009 году – 28,4 тыс. среднегомедперсонала). В общую численность врачей включаются все врачи свысшим медицинским образованием, занятые в лечебных, санитарныхорганизациях, учреждениях социального обслуживания населения,научно-исследовательских институтах, учреждениях по подготовке кадров,в аппарате органов здравоохранения и др. В общую численность среднегомедицинского персонала включаются все лица со средним медицинскимобразованием, занятые в лечебных, санитарных организациях, учрежденияхсоциального обслуживания населения, дошкольных учреждениях, школах,домах ребенка. В расчете на 10 тыс. населения обеспеченность населения врачамии средним медицинским персоналом составила 53,0 и 111,6 специалистасоответственно (в 2009 году – 51,2 и 110,8 соответственно). Нормативобеспеченности медицинскими работниками по распоряжению ПравительстваРоссийской Федерации от 3 июля 1996 года N 1063-р составляет поврачам – 41,0, по среднему медицинскому персоналу – 114,3 на 10 тыс.населения. В рейтинге субъектов Российской Федерации, входящих в составПриволжского федерального округа, по обеспеченности врачамиСаратовская область в 2011 году занимала 3 место – уступая толькоПермскому краю (54,6) и Удмуртской Республике (58,2), пообеспеченности средним медицинским персоналом – 10 место. Но, несмотря на достаточно высокие областные показателиобеспеченности медицинскими кадрами, отмечается неравномерное ихраспределение на территории области: избыток в областном центре икрупных городах области и недостаток в муниципальных районах области(таблица 1) и, особенно, в сельской местности. Таблица 1 Обеспеченность населения области медицинскими кадрами в г.Саратове и муниципальных районах области (на 10 тыс. населения) ----------------------------------------------------------------------| Наименование | Врачи | Средний медперсонал || района | всех специальностей | ||--------------|--------------------------|--------------------------|| |2009 год|2010 год|2011 год|2009 год|2010 год|2011 год||--------------|--------|--------|--------|--------|--------|--------||Всего | 51,2 | 52,0 | 53,0 | 110,8 | 110,8 | 111,6 ||по области: | | | | | | ||--------------|--------|--------|--------|--------|--------|--------||г.Саратов | 102,5 | 101,7 | 103,6 | 129,3 | 127,9 | 131,4 ||--------------|--------|--------|--------|--------|--------|--------||Александро- | 15,2 | 16,0 | 15,6 | 88,7 | 85,9 | 77,3 ||во-Гайский | | | | | | ||--------------|--------|--------|--------|--------|--------|--------||Аркадакский | 18,9 | 16,1 | 16,2 | 89,7 | 90,6 | 89,3 ||--------------|--------|--------|--------|--------|--------|--------||Аткарский | 22,3 | 23,0 | 22,6 | 79,7 | 80,3 | 76,4 ||--------------|--------|--------|--------|--------|--------|--------||Базарно-Кара- | 19,5 | 21,4 | 20,3 | 92,7 | 99,5 | 97,1 ||блакский | | | | | | ||--------------|--------|--------|--------|--------|--------|--------||Балаковский | 40,1 | 39,7 | 37,8 | 142,1 | 136,0 | 133,7 ||--------------|--------|--------|--------|--------|--------|--------||Балашовский | 28,1 | 30,3 | 30,2 | 131,9 | 138,6 | 134,3 ||--------------|--------|--------|--------|--------|--------|--------||Балтайский | 16,7 | 16,4 | 15,8 | 115,9 | 112,8 | 109,7 ||--------------|--------|--------|--------|--------|--------|--------||Вольский | 30,0 | 31,0 | 38,4 | 139,2 | 134,0 | 152,0 ||--------------|--------|--------|--------|--------|--------|--------||Воскресенский | 16,7 | 15,7 | 16,5 | 90,7 | 90,0 | 83,5 ||--------------|--------|--------|--------|--------|--------|--------||Дергачевский | 12,6 | 12,8 | 12,2 | 117,6 | 120,0 | 106,1 ||--------------|--------|--------|--------|--------|--------|--------||Духовницкий | 20,3 | 20,1 | 17,2 | 112,2 | 117,8 | 118,7 ||--------------|--------|--------|--------|--------|--------|--------||Екатериновский| 12,8 | 14,7 | 14,4 | 95,8 | 87,1 | 86,2 ||--------------|--------|--------|--------|--------|--------|--------||Ершовский | 20,4 | 22,2 | 23,6 | 98,7 | 114,3 | 108,3 ||--------------|--------|--------|--------|--------|--------|--------||Ивантеевский | 16,1 | 15,9 | 18,1 | 95,8 | 97,1 | 93,4 ||--------------|--------|--------|--------|--------|--------|--------||Калининский | 17,0 | 18,7 | 17,7 | 73,1 | 84,0 | 82,2 ||--------------|--------|--------|--------|--------|--------|--------||Красноармей- | 19,0 | 19,1 | 18,3 | 83,2 | 80,0 | 77,1 ||ский | | | | | | ||--------------|--------|--------|--------|--------|--------|--------||Краснокутский | 16,1 | 15,6 | 15,4 | 77,8 | 78,9 | 73,8 ||--------------|--------|--------|--------|--------|--------|--------||Краснопарти- | 11,4 | 11,6 | 12,8 | 73,4 | 81,2 | 80,0 ||занский | | | | | | ||--------------|--------|--------|--------|--------|--------|--------||Лысогорский | 15,4 | 16,1 | 15,6 | 91,7 | 92,0 | 89,8 ||--------------|--------|--------|--------|--------|--------|--------||Марксовский | 20,4 | 18,9 | 20,7 | 83,8 | 84,1 | 86,2 ||--------------|--------|--------|--------|--------|--------|--------||Новобурасский | 14,4 | 14,7 | 15,4 | 75,6 | 78,3 | 74,6 ||--------------|--------|--------|--------|--------|--------|--------||Новоузенский | 16,7 | 17,1 | 17,4 | 89,0 | 82,1 | 82,7 ||--------------|--------|--------|--------|--------|--------|--------||Озинский | 14,9 | 16,8 | 17,6 | 94,8 | 107,3 | 110,7 ||--------------|--------|--------|--------|--------|--------|--------||Перелюбский | 11,5 | 13,6 | 13,8 | 78,4 | 90,3 | 85,4 ||--------------|--------|--------|--------|--------|--------|--------||Петровский | 20,3 | 19,7 | 18,2 | 83,1 | 79,5 | 78,7 ||--------------|--------|--------|--------|--------|--------|--------||Питерский | 16,9 | 17,2 | 18,0 | 95,6 | 88,0 | 86,8 ||--------------|--------|--------|--------|--------|--------|--------||Пугачевский | 19,9 | 20,9 | 20,3 | 102,8 | 104,1 | 100,9 ||--------------|--------|--------|--------|--------|--------|--------||Ровенский | 15,6 | 15,0 | 12,5 | 85,2 | 83,1 | 78,8 ||--------------|--------|--------|--------|--------|--------|--------||Романовский | 10,9 | 11,8 | 11,4 | 95,3 | 87,4 | 77,1 ||--------------|--------|--------|--------|--------|--------|--------||Ртищевский | 21,2 | 21,3 | 21,2 | 102,6 | 105,9 | 101,1 ||--------------|--------|--------|--------|--------|--------|--------||Самойловский | 17,1 | 17,8 | 17,9 | 108,5 | 103,5 | 98,5 ||--------------|--------|--------|--------|--------|--------|--------||Саратовский | 16,3 | 17,5 | 16,1 | 55,9 | 51,4 | 48,4 ||--------------|--------|--------|--------|--------|--------|--------||Советский | 13,2 | 12,5 | 12,2 | 70,6 | 62,9 | 59,1 ||--------------|--------|--------|--------|--------|--------|--------||Татищевский | 17,3 | 18,3 | 16,4 | 64,5 | 64,6 | 61,7 ||--------------|--------|--------|--------|--------|--------|--------||Турковский | 12,1 | 13,3 | 13,6 | 102,7 | 98,6 | 100,8 ||--------------|--------|--------|--------|--------|--------|--------||Федоровский | 11,0 | 12,5 | 12,6 | 80,1 | 73,6 | 71,4 ||--------------|--------|--------|--------|--------|--------|--------||Хвалынский | 22,9 | 24,8 | 26,5 | 115,2 | 111,7 | 109,5 ||--------------|--------|--------|--------|--------|--------|--------||Энгельсский | 45,3 | 44,9 | 45,2 | 90,9 | 93,3 | 93,7 |---------------------------------------------------------------------- В г.Саратове с учетом ведомственных учреждений здравоохраненияобеспеченность врачами на 10 тыс. населения составляет 103,6, вЭнгельсском районе – 45,2, в Вольском – 38,4, в Балаковском – 37,8, вто время как в Краснопартизанском районе – 12,8, Дергачевском – 12,2,Ровенском – 12,5, Советском – 12,2, Романовском – 11,4. Средние медработники также неравномерно распределены потерритории области: в Вольском районе – 152,0, в Балашовском – 134,3,в г.Саратове – 131,4, в то время как в Саратовском районе – 48,4, вСоветском – 59,1, Татищевском – 61,7 на 10 тыс. населения. Отмечается ежегодный отток специалистов из медицинскихорганизаций государственного и муниципального подчинения (далее –медицинские организации области) в другие сферы экономическойдеятельности, внутренняя и внешняя миграция врачей и среднегомедицинского персонала. Если в 2009 году в медицинских организациях области работало10958 врачей и 22816 средних медработников, то на 1 января 2012 года –10721 и 22534 соответственно. Соотношение численности врачей исреднего медперсонала в течение 3 лет сохраняется как 1:2,1. Показатель обеспеченности врачами медицинских организаций областина 1 января 2012 года составил 42,6 на 10 тыс. населения, что науровне 2009 года (средние показатели за 2011 год по РоссийскойФедерации – 44,0, по Приволжскому федеральному округу – 41,5),средними медработниками – 89,4 (в 2009 году – 90,6) (средниепоказатели за 2011 год по Российской Федерации – 92,4, по Приволжскомуфедеральному округу – 98,41). По итогам 2011 года Саратовская областьиз 14 регионов Приволжского федерального округа занимает 6 место пообеспеченности врачами (42,6) и 13 место – средними медработниками(89,5). По итогам 2010 года по обеспеченности врачами сельского населенияСаратовская область из 14 субъектов, входящих в состав Приволжскогофедерального округа, занимает 11 место (5,1), средними медработниками– 10 место (39,8) в расчете на 10 тыс. населения (таблица 2). Таблица 2 Обеспеченность сельского населения врачами и средними медицинскими работниками----------------------------------------------------------------------| Субъекты | Всего врачей| Обеспечен- |Всего средних| Обеспечен- || Российской | (чел.) | ность | медицинских | ность || Федерации | | врачами | работников | средними || | |на 10000 чел.| (чел.) | медработни- || | | сельского | | ками || | | населения | |на 10000 чел.|| | | | | сельского || | | | | населения || |-------------|-------------|-------------|-------------|| | 2009 | 2010 | 2009 | 2010 | 2009 | 2010 | 2009 | 2010 || | год | год | год | год | год | год | год | год ||------------|------|------|------|------|------|------|------|------||Российская |47438 |46650 | 12,4 | 12,2 |209972|207497| 55,0 | 54,3 ||Федерация | | | | | | | | ||------------|------|------|------|------|------|------|------|------||Приволжский |11312 |10916 | 12,6 | 12,2 | 52908| 51563| 59,1 | 57,6 ||федеральный | | | | | | | | ||округ | | | | | | | | ||------------|------|------|------|------|------|------|------|------||Республика | 2198 | 2144 | 13,5 | 13,2 | 10641| 10597| 65,3 | 65,0 ||Башкортостан| | | | | | | | ||------------|------|------|------|------|------|------|------|------||Республика | 118 | 123 | 4,6 | 4,8 | 988 | 898 | 38,8 | 35,3 ||Марий Эл | | | | | | | | ||------------|------|------|------|------|------|------|------|------||Республика | 458 | 451 | 14,1 | 13,9 | 2057 | 1971 | 63,3 | 60,6 ||Мордовия | | | | | | | | ||------------|------|------|------|------|------|------|------|------||Республика | 930 | 801 | 9,9 | 8,5 | 5154 | 4936 | 54,6 | 52,3 ||Татарстан | | | | | | | | ||------------|------|------|------|------|------|------|------|------||Удмуртская | 975 | 956 | 19,9 | 19,5 | 4315 | 4235 | 87,9 | 86,2 ||Республика | | | | | | | | ||------------|------|------|------|------|------|------|------|------||Чувашская | 1055 | 977 | 19,7 | 18,2 | 4030 | 3942 | 75,1 | 73,5 ||Республика | | | | | | | | ||------------|------|------|------|------|------|------|------|------||Пермский | 1037 | 1039 | 14,9 | 14,9 | 4481 | 4482 | 64,3 | 64,3 ||край | | | | | | | | ||------------|------|------|------|------|------|------|------|------||Кировская | 235 | 226 | 6,1 | 5,9 | 2203 | 1967 | 57,1 | 51,0 ||область | | | | | | | | ||------------|------|------|------|------|------|------|------|------||Нижегород- | 432 | 466 | 6,2 | 6,7 | 2710 | 2454 | 38,9 | 35,2 ||ская область| | | | | | | | ||------------|------|------|------|------|------|------|------|------||Оренбургская| 2035 | 1901 | 22,6 | 21,1 | 7771 | 8004 | 86,3 | 88,9 ||область | | | | | | | | ||------------|------|------|------|------|------|------|------|------||Пензенская | 239 | 227 | 5,2 | 5,0 | 1042 | 1037 | 22,8 | 22,7 ||область | | | | | | | | ||------------|------|------|------|------|------|------|------|------||Самарская | 1198 | 1181 | 19,5 | 19,2 | 4196 | 3894 | 68,2 | 63,3 ||область | | | | | | | | ||------------|------|------|------|------|------|------|------|------||Саратовская | 307 | 334 | 4,6 | 5,1 | 2805 | 2627 | 42,4 | 39,8 ||область | | | | | | | | ||------------|------|------|------|------|------|------|------|------||Ульяновская | 95 | 90 | 2,7 | 2,6 | 515 | 519 | 14,7 | 14,8 ||область | | | | | | | | |---------------------------------------------------------------------- По итогам 2011 года обеспеченность врачами в сельской местностисоставила 5,2 на 10 тыс. населения – возросла в динамике 3 лет (в 2009году – 4,6, в 2010 году – 5,1) (показатель по Российской Федерации –12,0), средними медработниками – 39,8 (в 2009 году – 42,2, в 2010году – 39,8) (показатель по Российской Федерации – 53,5). Показатели обеспеченности населения Саратовской области врачамиосновных клинических специальностей за 2011 год по сравнению с 2009годом возросли с 30,1 до 30,7 на 10 тыс. населения. По специалистам терапевтического профиля,врачам-акушерам-гинекологам, фтизиатрам, врачамсанитарно-эпидемиологической группы показатели обеспеченностинаселения области выше показателей по Российской Федерации, по врачамхирургического профиля, врачам-рентгенологам и радиологам – на уровнепоказателей по Российской Федерации, по 8 специальностям – нижепоказателей по Российской Федерации: врачами-офтальмологами – 0,9(Российская Федерация – 1,00), врачами-оториноларингологами – 0,7(Российская Федерация – 0,72), врачами-неврологами – 1,3 (РоссийскаяФедерация – 1,54), врачами-психиатрами – 1,4 (Российская Федерация –1,5), врачами-дерматовенерологами – 0,7 (Российская Федерация – 0,71),врачами-стоматологами – 2,2 (Российская Федерация – 3,25), врачамискорой помощи – 1,0 (Российская Федерация – 1,11), врачами-онкологами– 0,33 (Российская Федерация – 0,46). Укомплектованность врачами и средними медработниками по занятымставкам в динамике 3 лет снизилась, но остается на достаточно высокихцифрах: врачами – 93,2 процента (в 2009 году – 96,4 процента),средними медработниками – 95,7 процента (в 2009 году – 98,1 процента). Укомплектованность врачами по физическим лицам снизилась с 60,9процента в 2009 году до 59,9 процента в 2012 году, среднимимедработниками – с 75,8 до 73,3 процента соответственно. Дефицит кадров ведет к перегруженности в работе и, как следствие,к снижению качества оказания медицинской помощи населению. В течение3 лет коэффициент совместительства у врачей держится на уровне 1,57,у средних медработников – 1,3. Наиболее актуально совместительствов медицинских организациях муниципальных районов области с небольшимколичеством населения. Из 35 основных медицинских специальностей, по которымобеспечивается медицинская помощь населению в медицинских организацияхСаратовской области, по большинству имеется дефицит врачебных кадров.Наблюдается низкая укомплектованность по физическим лицам штатныхединиц врачей-онкологов (49,9 процента), рентгенологов (55,5процента), инфекционистов (52,2 процента), травматологов-ортопедов(55,9 процента), психиатров-наркологов (51,7 процента),анестезиологов-реаниматологов (54,6 процента), эндоскопистов (47,1процента), трансфузиологов (29,3 процента), судебно-медицинскихэкспертов (53,4 процента), врачей ультразвуковой диагностики (54,1процента), врачей функциональной диагностики (50,1 процента), врачейклинической лабораторной диагностики (37 процентов), врачей станций(отделений) скорой медицинской помощи (54 процента). Укомплектованность врачебными кадрами медицинских организацийСаратовской области, непосредственно оказывающих медицинскую помощьнаселению, значительно дифференцирована в разрезе муниципальныхрайонов (таблица 3). Таблица 3 Ранжирование муниципальных районов Саратовской области по укомплектованности врачебными кадрами за 2011 год (процент укомплектованности штатных должностей физическими лицами) ----------------------------------------------------------------------| Район |Укомплек-| В том числе || | тован- |------------------------------------------|| | ность | тера- | педиа-| хирур-| акуше- | другими|| | врачами | пев- | трами | гами | рами- | специа-|| | | тами | | | гинеко- | листами|| | | | | | логами | ||---------------|---------|-------|-------|-------|---------|--------||Калининский | 34,8 | 26,42 | 34,78 | 39,22 | 40,0 | 55,56 ||---------------|---------|-------|-------|-------|---------|--------||Турковский | 38,6 | 59,26 | 66,67 | 72,73 |нет ф. л.| 47,06 ||---------------|---------|-------|-------|-------|---------|--------||Ровенский | 46,2 | 58,82 | 66,67 | 50,00 | 44,44 | 38,89 ||---------------|---------|-------|-------|-------|---------|--------||Екатериновский | 46,3 | 68,09 | 50,00 | 47,06 | 80,00 | 35,71 ||---------------|---------|-------|-------|-------|---------|--------||Лысогорский | 46,5 | 42,86 | 86,96 | 75,00 | 50,00 | 42,86 ||---------------|---------|-------|-------|-------|---------|--------||Балашовский | 47,3 | 45,26 | 45,71 | 51,76 | 56,22 | 53,45 ||---------------|---------|-------|-------|-------|---------|--------||Вольский | 47,5 | 62,05 | 57,14 | 49,32 | 88,89 | 45,95 ||---------------|---------|-------|-------|-------|---------|--------||Дергачевский | 48,1 | 62,50 | 68,97 | 61,54 | 36,36 | 44,00 ||---------------|---------|-------|-------|-------|---------|--------||Романовский | 49,0 | 47,62 | 70,59 | 33,33 | 80,00 | 38,89 ||---------------|---------|-------|-------|-------|---------|--------||Пугачевский | 50,6 | 47,90 | 53,93 | 66,67 | 49,32 | 52,94 ||---------------|---------|-------|-------|-------|---------|--------||Балаковский | 51,3 | 60,92 | 58,38 | 61,31 | 62,03 | 55,47 ||---------------|---------|-------|-------|-------|---------|--------||Федоровский | 52,2 | 88,89 | 52,17 | 57,14 | 44,44 | 43,48 ||---------------|---------|-------|-------|-------|---------|--------||Перелюбский | 53,0 | 42,86 | 64,00 | 88,89 | 80,00 | 40,00 ||---------------|---------|-------|-------|-------|---------|--------||Красноармейский| 53,1 | 58,12 | 66,67 | 55,56 | 41,38 | 39,71 ||---------------|---------|-------|-------|-------|---------|--------||Краснопартизан-| 53,3 | 60,00 | 57,14 |100,00 | 85,71 | 31,25 ||ский | | | | | | ||---------------|---------|-------|-------|-------|---------|--------||Татищевский | 53,9 | 59,46 | 84,85 | 40,00 | 30,77 | 48,84 ||---------------|---------|-------|-------|-------|---------|--------||Аткарский | 54,0 | 64,20 | 57,97 | 55,56 | 48,98 | 41,38 ||---------------|---------|-------|-------|-------|---------|--------||Аркадакский | 55,1 | 74,07 | 75,00 | 14,81 | 41,38 | 48,72 ||---------------|---------|-------|-------|-------|---------|--------||Краснокутский | 55,1 | 62,50 | 77,78 |100,00 | 71,43 | 39,02 ||---------------|---------|-------|-------|-------|---------|--------||Духовницкий | 55,5 | 61,54 | 66,67 | 50,00 | 80,00 | 54,55 ||---------------|---------|-------|-------|-------|---------|--------||Петровский | 55,6 | 63,37 | 53,66 | 50,00 | 66,67 | 49,33 ||---------------|---------|-------|-------|-------|---------|--------||Ртищевский | 56,0 | 56,60 | 55,81 |100,00 | 80,00 | 44,00 ||---------------|---------|-------|-------|-------|---------|--------||Hовоузенский | 56,5 | 57,14 | 80,00 | 66,67 | 72,73 | 48,15 ||---------------|---------|-------|-------|-------|---------|--------||Советский | 57,1 | 68,29 | 32,00 | 61,54 | 61,54 | 53,57 ||---------------|---------|-------|-------|-------|---------|--------||Балтайский | 58,5 | 86,96 | 40,00 |100,00 | 57,14 | 50,00 ||---------------|---------|-------|-------|-------|---------|--------||Hовобурасский | 58,8 | 80,00 | 63,16 | 80,00 | 57,14 | 54,17 ||---------------|---------|-------|-------|-------|---------|--------||Алгайский | 59,9 | 80,00 | 72,73 | 88,89 | 53,33 | 40,91 ||---------------|---------|-------|-------|-------|---------|--------||Ивантеевский | 60,6 | 83,33 | 88,89 |100,00 | 28,57 | 48,00 ||---------------|---------|-------|-------|-------|---------|--------||Базарно-Карабу-| 60,7 | 73,85 | 66,67 | 66,67 | 80,00 | 53,85 ||лакский | | | | | | ||---------------|---------|-------|-------|-------|---------|--------||Самойловский | 60,7 | 70,00 | 75,00 | 85,71 | 88,89 | 41,18 ||---------------|---------|-------|-------|-------|---------|--------||Марксовский | 60,7 | 68,57 | 78,87 | 97,30 | 54,55 | 46,24 ||---------------|---------|-------|-------|-------|---------|--------||Ершовский | 62,4 | 60,22 | 69,23 | 62,50 | 57,14 | 38,89 ||---------------|---------|-------|-------|-------|---------|--------||Саратовский | 63,5 | 55,94 | 70,59 | 88,89 | 62,50 | 45,71 ||---------------|---------|-------|-------|-------|---------|--------||Хвалынский | 66,1 | 65,75 | 72,73 | 85,71 | 66,67 | 47,17 ||---------------|---------|-------|-------|-------|---------|--------||Воскресенский | 66,7 | 86,96 | 85,71 | 50,00 | 88,89 | 45,00 ||---------------|---------|-------|-------|-------|---------|--------||Озинский | 68,0 | 85,71 | 85,71 | 75,00 | 84,21 | 33,33 ||---------------|---------|-------|-------|-------|---------|--------||Питерский | 74,0 | 70,00 | 92,31 |100,00 | 40,00 | 50,00 ||---------------|---------|-------|-------|-------|---------|--------||Энгельсский | 65,8 | 71,77 | 79,84 | 75,73 | 74,59 | 53,54 ||---------------|---------|-------|-------|-------|---------|--------||Средний | 59,9 | 63,78 | 68,10 | 67,41 | 65,89 | 63,09 ||показатель по | | | | | | ||государственным| | | | | | ||и муниципальным| | | | | | ||медицинским | | | | | | ||организациям | | | | | | ||области | | | | | | |---------------------------------------------------------------------- Самая низкая укомплектованность врачебными кадрами в Калининском(34,8 процента), Турковском (38,6 процента) и Ровенском (46,2процента) районах. В 11 районах области, п.Светлый (61 процент) и г.Саратове (60,4процента) укомплектованность врачами выше среднего областногопоказателя. Укомплектованность основными врачебными кадрами более чем в 2раза ниже потребности: врачами-терапевтами в Калининском (26,42 процента), Лысогорском(42,86 процента), Перелюбском (42,86 процента), Пугачевском (47,9процента), Романовском (47,62 процента), и Балашовском (45,26процента) районах; врачами-педиатрами в Балтайском (40,00 процентов), Калининском(34,78 процента), Советском (32 процента), Балашовском (45,71процента) районах; врачами-хирургами в Аркадакском (14,81 процента), Екатериновском(47,06 процента), Калининском (39,22 процента), Романовском (33,33процента), Татищевском (40 процентов), Вольском (49,32 процента)районах; врачами-акушерами-гинекологами в Аркадакском (41,38 процента),Дергачевском (36,36 процента), Ивантеевском (28,57 процента),Калининском (40 процентов), Питерском (40 процентов), Пугачевском(49,32 процента), Ровенском (44,44 процента), Татищевском (30,77процента), Федоровском (44,44 процента), Аткарском (48,98 процента),Красноармейском (41,38 процента), Турковском (нет физических лиц)районах. Одной из причин смертности в области являются злокачественныеновообразования. Укомплектованность врачами-онкологами государственныхмедицинских организаций составляет 65,9 процента, муниципальныхмедицинских организаций – 33,68 процента. Низкая укомплектованностьврачами-специалистами районных больниц не позволяет на должном уровнеорганизовывать раннее выявление онкологической патологии на этапепервичного звена здравоохранения, проведение своевременнойдиспансеризации больных данного профиля и их этапное лечение. Приоритетной сферой здравоохранения является работа по поддержкесемьи, материнства и детства. При этом врачей-специалистов вперинатальных центрах Саратовской области недостаточно. В Вольскомперинатальном центре низкая укомплектованность врачами-неонатологами(29,27 процента), анестезиологами-реаниматологами (27,27 процента),акушерами-гинекологами (37,93 процента), отсутствует основной работник– врач клинической лабораторной диагностики. В Перинатальном центрег.Саратова недостаточная укомплектованность врачами клиническойлабораторной диагностики (61,54 процента). В Перинатальном центрег.Энгельса низкая укомплектованностьврачами-анестезиологами-реаниматологами (49,32 процента) и врачамиклинической лабораторной диагностики (50 процентов). В Перинатальномцентре Саратовской области недостаточно врачей-неонатологов (25,8процента) и врачей клинической лабораторной диагностики (53,3процента). Ощущается нехватка врачей – судебно-медицинских экспертов(укомплектованность – 53,4 процента). Средний областной показатель укомплектованностиврачами-патологоанатомами – 35,8 процента. В 7 государственных и в 25муниципальных медицинских организациях отсутствуют основные работники– патологоанатомы и ставки (от 0,25 до 1,0 единицы) замещаютсовместители. Укомплектованность врачами-фтизиатрами – 59,4 процента. Ниже 50процентов укомплектованность по физическим лицам врачами-фтизиатрами впротивотуберкулезных диспансерах: Балаковском (45,9 процента),Балашовском (22,2 процента), Вольском (38,7 процента) районах, в ГУЗ"Саратовская областная психиатрическая больница святой Софии" (44,4процента), в центральных районных больницах Красноармейского (40процентов) и Новоузенского (33,3 процента) районов. Также отмечается низкая укомплектованность врачамипсихиатрами-наркологами (51,7 процента), психиатрами детскими (47,4процента), психотерапевтами (30,9 процента), судебно-психиатрическимиэкспертами (39,5 процента). Ниже 50 процентов укомплектованность пофизическим лицам врачами-психиатрами-наркологами впсихоневрологических диспансерах: Балаковском (32,56 процента),Балашовском (29,6 процента), Саратовском (45,7 процента), Пугачевскоммежрайонном (23,5 процента), в ГУЗ "Энгельсская психиатрическаябольница" (35,56 процента) и в муниципальных медицинских организацияхг.Саратова (33,3 процента). Низкая укомплектованность врачами скорой медицинской помощи – 54процента. Пенсионный возраст имеют 40 процентов врачей. Количествовыбывающих врачей не восполняется прибывшими специалистами. До 2010года подготовка специалистов по специальности "Скорая медицинскаяпомощь" проводилась на базе МУЗ "Городская станция скорой медицинскойпомощи" г.Саратова. Ежегодно подготовку проходили до 15врачей-интернов. С 2010 года подготовку специалистов в интернатуре повсем специальностям проводит ГБОУ ВПО "Саратовский государственныймедицинский университет им.В.И.Разумовского Министерстваздравоохранения Российской Федерации" (далее – Саратовскийгосударственный медицинский университет). С 2013 года планируетсяначать подготовку по специальности "Скорая медицинская помощь"(оформляется лицензия). Выпускники Саратовского государственного медицинскогоуниверситета не стремятся получить подготовку по специальностям:"Скорая медицинская помощь", "Судебно-медицинская экспертиза","Патологическая анатомия", "Фтизиатрия", "Психиатрия" и"Психиатрия-наркология" из-за сложных и напряженных условий труда,высокой ответственности, а особенности и специфические условия службыскорой медицинской помощи требуют теоретической подготовки вразличных областях медицины, практических навыков, умения использоватьотпущенные секунды для принятия верного решения. По средним медработникам отмечается низкая укомплектованность вмуниципальных медицинских организациях: медицинскими сестрами – вг.Саратове – 58,73 процента (средний областной показатель – 73,2процента), фельдшерами – в Краснопартизанском районе – 57,14 процента,в Ровенском районе – 55,17 процента и г.Саратове – 39,51 процента(средний областной показатель – 83,5 процента), акушерками вг.Саратове – 65,16 процента (средний областной показатель – 80,4процента), лаборантами клинических лабораторий – в Ртищевском районе –52,17 процента, в г.Саратове – 45,44 процента, в Калининском районе –44,44 процента, в Балаковском районе – 41,72 процента, вКрасноармейском районе – 40 процента, в Вольском районе – 37,5процента, в Хвалынском районе – 22,22 процента, в Александрово-Гайскоми Перелюбском районах – нет физических лиц (средний областнойпоказатель – 53,9 процента), рентгенолаборантами – в г.Саратове –59,52 процента, в Вольском районе – 57,89 процента, в Татищевскомрайоне – 57,14 процента, в Новоузенском районе – 54,55 процента, вАткарском районе – 40 процента и Саратовском районе – 33,33 процента(средний областной показатель – 69,9 процента). Несмотря на реализацию приоритетного национального проекта"Здоровье", в последние годы отмечается отток врачей из первичногозвена здравоохранения. Если на 1 января 2010 года укомплектованностьпо физическим лицам врачами составляла 81,2 процента, на 1 января 2011года – 78,1 процента, то на 1 января 2012 года уже 77,6 процента. Посредним медработниками отмечается положительная динамика:укомплектованность по физическим лицам в 2009 году составляла 86,9процента, в 2011 году – 87,2 процента. Укомплектованность врачами общей практики составляет 50 процентовв Калининском, Красноармейском районах, в Балаковском – 40 процентов,в Федоровском – 44,4 процента, Советском – 33,3 процента (среднийобластной показатель – 73,65 процента). Низкая укомплектованность врачами-терапевтами участковыми вРомановском (37,5 процента), Ртищевском (52,9 процента), Калининском(39,02 процента), Марксовском (46,67 процента), Балашовском (55,24процента), Балаковском (60 процентов), Пугачевском (57,14 процента)районах (средний областной показатель – 71,3 процента). Низкая укомплектованность врачами-педиатрами участковыми вБалашовском (61,54 процента), Пугачевском (58,33 процента), Советском(40 процентов) районах (средний областной показатель – 85,4 процента). В МУЗ "Балтайская ЦРБ" в течение двух лет отсутствуетврач-педиатр участковый. В поликлиниках г.Саратова вакантны 150 ставок врачей участковыхи врачей общей практики. По показателю темпа прироста численности врачей и среднегомедицинского персонала по наиболее востребованным специальностямудалось уменьшить убыль врачей с 1,7 процента в 2009 году до 1,3процента в 2011 году, средних медработников – с 1,8 до 0,9 процента. Растущий дефицит медицинских кадров государственных и, особенно,муниципальных медицинских организаций в районах области и снижениеукомплектованности медицинским персоналом как врачебным, так исредним, оказывают негативное влияние на деятельность областногоздравоохранения и могут привести к снижению доступности и качествабесплатной медицинской помощи, особенно в сельской местности, а такженевозможности выполнения стандартов и порядков оказания медицинскойпомощи на должном уровне. Дефицит врачебных кадров по итогам 2011 года составляет 1680человек, в том числе в амбулаторном звене – 1077 человек, встационарном звене – 585 человек, в службе скорой медицинской помощи –18 человек. Расчет проводился в соответствии с методическимирекомендациями Министерства здравоохранения Российской Федерации порасчету потребности субъектов в медицинских кадрах. Дефицит средних медработников по итогам 2011 года, из расчета 2,4на 1 врачебную должность к 2015 году составляет 8100 человек, в томчисле в амбулаторном звене – 3696 человек, в стационарном звене – 4286человек, в службе скорой медицинской помощи – 118 человек. По состоянию на 1 января 2012 года молодых специалистов – врачейв медицинских организациях области работает 641 человек, чтосоставляет 7,1 процента (в 2010 году – 7,2 процента, в 2009 году – 8процентов), пенсионеров – 2642 человека, что составляет 29,23 процента(в 2010 году – 27,2 процента, в 2009 году – 26,55 процента). Среднихмедработников – молодых специалистов – 2173 человека, что составляет10,24 процента (в 2010 году – 10,58 процента, в 2009 году – 10,73процента), пенсионеров – 3687 человек, что составляет 17,39 процента(в 2010 году – 17,39 процента, в 2009 году – 16,76 процента). В 2011году по сравнению с 2009 годом удельный вес медицинскихработников-пенсионеров вырос с 19,7 до 21 процента. Средний возраст работающих: у врачей – 47,7 лет, у среднихмедработников – 41,8 лет. Без стабильного притока молодых специалистовчерез несколько лет средний возраст медработников приблизится кпредпенсионному. Одной из основных проблем низкой укомплектованности врачами исредними медработниками в организациях здравоохранения областиостается отсутствие жилья. По данным руководителей медицинских организаций области посостоянию на 1 января 2012 года нуждаются в получении жилья 1113человек, в том числе 389 врачей и 724 средних медработника. Из 1113человек 46,1 процента – сотрудники муниципальных организацийздравоохранения. Ежегодно администрации районов обеспечивают жильем до50 медработников: в 2011 году обеспечены жильем 32 врача и 9 среднихмедработников, в 2010 году – 41 врач и 10 средних медработников, в2009 году – 45 врачей и 8 средних медработников. В 2011 году из 41 медработника, обеспеченного жильем, получиликвартиры 4 врача, прибывшие из других регионов Российской Федерации,и 1 врач и 3 средних медработника на основе льготного кредитования. Закреплению медицинских работников в организациях также будетспособствовать предоставление внеочередных мест для детей в детскихдошкольных учреждениях муниципальных районов области. В настоящеевремя по данным глав администраций муниципальных районов области иг.Саратова для медицинских работников необходимо 200 мест в детскихдошкольных учреждениях. С 2013 по 2015 годы потребуется еще более 1000мест. Правительством области, главами администраций муниципальныхрайонов, министерством здравоохранения области и Саратовскимгосударственным медицинским университетом проводятся программныемероприятия для привлечения специалистов в региональноездравоохранение. С 2008 года реализуются дополнительные соглашения осотрудничестве в сфере здравоохранения между главами администрациймуниципальных районов и министерством здравоохранения области, вкоторых предусмотрены единовременные выплаты молодым специалистам (призаключении трудового договора с администрацией медицинскойорганизации – 30 тыс. рублей и по 15 тыс. рублей – второй и третийгод работы) и ежеквартальные выплаты врачам за квалификационныекатегории (за высшую квалификационную категорию – 6 тыс. рублей, запервую – 4 тыс. рублей и за вторую – 2 тыс. рублей). В 2010-2011 годах в связи с принятием Федеральных законов "Обобязательном медицинском страховании в Российской Федерации", "Овнесении изменений в отдельные законодательные акты РоссийскойФедерации в связи с принятием Федерального закона "Об обязательноммедицинском страховании в Российской Федерации" и "Об основах охраныздоровья граждан в Российской Федерации" в части разграниченияполномочий по организации оказания медицинской помощи рядмуниципальных районов (в 2011 году – 5, в 2012 году – 19) отменилинормативные акты, касающиеся установления дополнительных социальныхвыплат медицинским работникам. В муниципальных медицинских организациях г.Саратова выплатымолодым специалистам не производились, и хотя более 50 процентовспециалистов (в 2011 году – 144 человека) устраивается на работу вобластном центре, остается дефицит врачей первичного звена, скороймедицинской помощи, узких специалистов – врачейтравматологов-ортопедов, анестезиологов-реаниматологов, неонатологов идругих специалистов. В государственных медицинских организациях, оказывающихспециализированную медицинскую помощь населению, в том числе социальнозначимые виды помощи, выплаты молодым специалистам неустанавливались. В 2011 году в целях обеспечения учреждений бюджетной сферыСаратовской области квалифицированными кадрами областной Думой иПравительством области приняты нормативные акты, устанавливающиедополнительные меры социальной поддержки специалистам учрежденийбюджетной сферы, в том числе и сферы здравоохранения. Законом Саратовской области "О социальной поддержке молодыхспециалистов учреждений бюджетной сферы в Саратовской области"установлена единовременная выплата с учетом имеющейся потребности посоответствующим специальностям в размере 40 тыс. рублей за первый годработы, 35 тыс. рублей за второй год и 30 тыс. рублей за третий годработы. Законом Саратовской области "О предоставлении меры социальнойподдержки работникам бюджетной сферы, приобретающим жилые помещения спривлечением заемных средств" установлена социальная выплата навозмещение расходов на оплату процентов по займам (кредитам), в томчисле и работникам здравоохранения. С 1 января 2012 года вступил в действие Закон Саратовской области"О внесении изменений в Закон Саратовской области "О земле" и ЗаконСаратовской области "О мерах социальной поддержки многодетных семей вСаратовской области", в котором определен порядок приобретениябесплатно гражданами, имеющими трех и более детей, земельных участковдля индивидуального жилищного строительства, дачного строительства,ведения садоводства или огородничества. Кроме этого, на территории Саратовской области с 5 марта 2003года действует Закон Саратовской области "Об ипотечном жилищномкредитовании". Законом Саратовской области "О предоставлении меры социальнойподдержки гражданам, участвующим в строительстве жилых помещений спривлечением заемных средств" предусмотрена поддержка за счет средствобластного бюджета на возмещение части расходов по оплате процентовпо займам (кредитам) на строительство жилых помещений во вновьвозводимых многоквартирных (индивидуальных) домах или приобретениежилых помещений во вновь возведенных многоквартирных (индивидуальных)домах. Действует долгосрочная областная программа "Развитие жилищногостроительства в Саратовской области" на 2011-2015 годы, утвержденнаяпостановлением Правительства Саратовской области от 1 декабря 2010года N 600-П. По данным главных врачей медицинских организаций области во всехрайонах предоставляются льготы по оплате за коммунальные услуги и 25процентов к окладу медицинским работникам, работающим в сельскойместности, в 15 районах области производятся доплаты к окладу молодымспециалистам в размере от 10 до 15 процентов. В 12 районах области реализуются муниципальные целевые программы.Комитетом по здравоохранению администрации Энгельсскогомуниципального района и комитетом здравоохранения администрациимуниципального образования "Город Саратов" разработаны планымероприятий по кадровому обеспечению, привлечению молодых специалистовв муниципальные медицинские организации города Саратова, г.Энгельса иЭнгельсского района. В ряде районов имеются зарезервированные квартиры, дома, коттеджии прочее жилье для заселения медработников при трудоустройстве. Реализуется разработанный министерством здравоохранения областиПлан мероприятий по кадровому обеспечению системы здравоохраненияобласти, который согласован с Саратовским государственным медицинскимуниверситетом и министерством по делам территориальных образованийобласти. План доведен до сведения глав администраций муниципальныхрайонов области и руководителей медицинских организаций области. В целях реализации части 12.1 статьи 51 Федерального закона "Обобязательном медицинском страховании в Российской Федерации" принятопостановление Правительства Саратовской области от 10 февраля 2012года N 65-П "Об осуществлении единовременных компенсационных выплатмедицинским работникам, прибывшим (переехавшим) в 2011-2012 годах наработу в сельские населенные пункты". В 2012 году министерством здравоохранения области заключеныдоговора с 34 врачами, трудоустроенными в медицинские организации,расположенные в сельской местности: Саратовского (7 врачей),Базарно-Карабулакского (1 врач), Воскресенского (3 врача),Ивантеевского (6 врачей), Балашовского (1 врач), Перелюбского (1врач), Энгельсского (7 врачей), Вольского (2 врача), Балтайского (1врач), Аткарского (2 врача), Питерского (1 врач), Хвалынского (1 врач)и Александрово-Гайского (1 врач) районов. 34 врача получили единовременную компенсационную выплату вразмере 1 млн рублей. Благодаря реализации проекта "Сельский доктор" за 2011-2012 годыудалось укомплектовать более 40 процентов вакантных ставок врачей всельской местности. Министерство здравоохранения области обращалось с ходатайством вМинистерство здравоохранения Российской Федерации о продленииположений Федерального закона "Об обязательном медицинском страхованиив Российской Федерации" на 2013 год о необходимости расширитькатегории медработников – ввести средних медработников (фельдшеров,медицинских сестер), увеличить возрастные категории медработников, втом числе ввести медработников пенсионного возраста, и расширитькатегории учреждений – добавить поселки (рабочие поселки). Государственной Думой Федерального Собрания Российской Федерациив ноябре 2012 года принят Федеральный закон "О внесении изменений вФедеральный закон "Об обязательном медицинском страховании вРоссийской Федерации", согласно которому в 2013 году будутосуществляться единовременные компенсационные выплаты медицинскимработникам в возрасте до 35 лет, прибывшим в 2013 году после окончанияобразовательного учреждения высшего профессионального образования наработу в сельский населенный пункт либо рабочий поселок илипереехавшим на работу в сельский населенный пункт либо рабочий поселокиз другого населенного пункта. В настоящее время в сельской местностии рабочих поселках области по данным руководителей медицинскихорганизаций имеется около 160 вакантных мест для молодых врачей. Для стабилизации ситуации требуются дополнительные, болеесущественные меры и социальные гарантии. Медики получают моральное удовлетворение от своего труда, спасаяжизни и укрепляя здоровье нации, но финансовое вознаграждениеудовлетворяет не всех. Это одна из наиболее веских причин уходаспециалистов из практической медицины в частную сферу деятельности иливообще смена профессии. Среднемесячная заработная плата работников здравоохраненияобласти за счет всех источников финансирования по состоянию на 1августа 2012 года составила 14,7 тыс. рублей. Среднемесячная заработная плата в государственных и муниципальныхмедицинских организациях области: у врачей – 22,9 тыс. рублей, усреднего медицинского персонала – 13,1 тыс. рублей, младшегомедицинского персонала – 7,8 тыс. рублей. Молодые специалисты – врачимогут рассчитывать на должностной оклад в размере от 4,9 до 5,8 тыс.рублей, средние медработники – 4,3-4,7 тыс.рублей. Во всех медицинских организациях области оплата труда медицинскихработников приведена в соответствие со сложностью, объемом икачеством работы. В соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 7 мая2012 года N 597 "О мероприятиях по реализации государственнойсоциальной политики" предусмотрен рост заработной платы работниковмедицинских организаций здравоохранения. К 2015 году средняязаработная плата врачей и работников медицинских организаций, имеющихвысшее образование, должна достигнуть значения 27124 рублей, среднегомедицинского (фармацевтического) персонала – 15986 рублей, младшегомедицинского персонала (персонала, обеспечивающего условия дляпредоставления медицинских услуг) – 9871 рубль. Министерством здравоохранения области проводятся мероприятия поповышению престижа профессии медицинского работника: в 2011 году былоподготовлено более 70 статей в печатной прессе, подготовлены материалыв Интернет-издания, в новостных сюжетах областного телевидения вышлопорядка 95 сюжетов, подготовлено более 35 интервью, а также проведеноболее 15 тематических мероприятий с участием средств массовойинформации. Также повышению престижа и социальной значимости профессии врачаспособствует ежегодное представление кандидатур лучших медицинскихорганизаций и их руководителей на "Доску Почета" Саратовской областии на вручение переходящего штандарта Губернатора Саратовской области,участие медицинских организаций во Всероссийском конкурсе на звание"Лучший врач", Всероссийском конкурсе профессионального мастерства"Лучший по профессии" и участие в областных конкурсах "Лучший врач(медицинская сестра) Саратовской Губернии". Проводимые мероприятия и существующие меры социальной поддержкипозволили привлечь в областное здравоохранение специалистов иприостановить отток кадров, но кардинально решить проблему не удалось. Основным направлением обеспечения медицинских организацийвысококвалифицированными кадрами является трехуровневая подготовкаспециалистов, которая включает в себя довузовскую подготовку,дипломное образование, послевузовское образование. Довузовская подготовка предусматривает обучение школьников вспециализированных медико-биологических классах. В настоящее время в г.Саратове и 16 районах области открыто 48медико-биологических классов: 18 классов функционируют в районныхшколах и 30 классов (65 процентов) в школах, лицеях и гимназияхг.Саратова. Количество школьников, обучаемых в классах, составляет784 человека. Выпускники медико-биологических классов имеютопределенные приоритеты поступления в медицинские образовательныеучреждения. Одним из путей решения проблем кадрового обеспечения, особеннорайонов с сельской местностью, является реализация целевого приемаабитуриентов. В 2012 году по целевому набору поступили в Саратовскийгосударственный медицинский университет 152 выпускника школмуниципальных районов области (в 2011 году – 119 выпускников, в 2010году – 108 выпускников). В медицинские колледжи поступили в 2012 году – 182 выпускникашкол области (23,5 процента от бюджетных мест) (в 2011 году – 191выпускник, в 2010 году – 208 выпускников). На всех факультетах в Саратовском государственном медицинскомуниверситете обучается 546 студентов-целевиков, в медицинскихколледжах и Балашовском медицинском училище – 296 студентов. Но эффективность целевой подготовки специалистов с высшиммедицинским и фармацевтическим образованием составляет около 30процентов от числа зачисленных на первый курс абитуриентов (таблица4). За время обучения в Саратовском государственном медицинскомуниверситете отчисляются за неуспеваемость или по другим причинамоколо 19 процентов студентов-целевиков. Из числа выпускников винтернатуру и ординатуру поступают только около 70 процентоввыпускников, остальные открепляются от целевых направлений в связи ссемейными обстоятельствами или с переменой места жительства, в связис переездом по месту службы мужей-военнослужащих или регистрацией поместу жительства мужа и несовершеннолетних детей. После окончанияинтернатуры часть специалистов продолжает подготовку в ординатуре. Таблица 4 Эффективность целевой подготовки специалистов по программам высшего профессионального образования --------------------------------------------------------------------------------------------------------------| Наименование | Количество человек, | Количество человек, | Количество человек, | Количество человек, || специальности | принятых на 1 курс | завершивших обучение,| продолживших обучение| трудоустроенных || высшего | в рамках | из числа зачисленных | по программам | в ЛПУ, || профессиональ- | целевого приема | в рамках целевого | послевузовского | направившего || ного | | приема | образования | на обучение, || образования | | | (интернатура, | из числа || | | | ординатура) | выпускников, || | | | в рамках целевого | обучавшихся || | | | приема, из числа | в рамках целевого || | | | зачисленных | приема || | | | в рамках целевого | || | | | приема на 1 курс | || |-----------------------|----------------------|----------------------|---------------------|| | 2003 | 2004 | 2005 | 2009 | 2010 | 2011 | 2009 | 2010 | 2011 | 2009 | 2010 | 2011 || | год | год | год | год | год | год | год | год | год | год | год | год ||----------------|-------|-------|-------|------|-------|-------|-------|-------|------|------|------|-------||Лечебное дело | 70 | 70 | 63 | 49 | 53 | 63 | 31 | 44 | 37 | 23 | 17 | 17 ||----------------|-------|-------|-------|------|-------|-------|-------|-------|------|------|------|-------||Педиатрия | 40 | 34 | 38 | 27 | 26 | 33 | 23 | 23 | 29 | 10 | 15 | 12 ||----------------|-------|-------|-------|------|-------|-------|-------|-------|------|------|------|-------||Медико-профилак-| 7 | 3 | 4 | 4 | 3 | 2 | | | | | | ||тическое дело | | | | | | | | | | | | ||----------------|-------|-------|-------|------|-------|-------|-------|-------|------|------|------|-------||Стоматология | 5 | 5 | 5 | 4 | 5 | 7 | 1 | 1 | 6 | 1 | 2 | 1 ||----------------|-------|-------|-------|------|-------|-------|-------|-------|------|------|------|-------||Фармация | | | 1 | | 1 | 2 | | 1 | 1 | | 1 | 1 ||----------------|-------|-------|-------|------|-------|-------|-------|-------|------|------|------|-------||Сестринское дело| 1 | | 1 | | | 1 | | | 1 | | | ||----------------|-------|-------|-------|------|-------|-------|-------|-------|------|------|------|-------|| Всего: | 123 | 112 | 112 | 84 | 88 | 108 | 55 | 69 | 74 | 34 | 35 | 31 |-------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Целевое направление должно подкрепляться финансовой поддержкой.Только в этом случае возникает ответственность специалиста по доездуна рабочее место. В настоящее время только 4 района (Балашовский,Новобурасский, Турковский, Федоровский) осуществляют денежные выплатык стипендиям студентам-целевикам и 2 района (Ивантеевский иДергачевский) оплачивают подготовку специалистов на коммерческойоснове. До 2010 года подготовка выпускников в интернатуре осуществляласьна договорной основе на базах подведомственных медицинских организацийминистерства здравоохранения области. Врачи-интерны работали вмедицинских организациях и проходили подготовку под контролемруководителей, на них оформлялись трудовые книжки, при увольнении, всвязи с окончанием интернатуры, делалась запись, что специалистнаправляется в медицинскую организацию, с которой был заключен договорна подготовку. С 2010 года подготовка в интернатуре и ординатурепроводится в Саратовском государственном медицинском университете.Кроме этого сократилось количество мест для интернов-целевиков. Еслидо 2010 года проходили интернатуру в среднем 165 человек, то в 2010году выделено всего 121 место, в 2011 году – 110 мест, в 2012 году –103 места. Подготовка специалистов среднего звена здравоохранения вСаратовской области осуществляется 5 государственными автономнымиобразовательными учреждениями среднего профессионального образования,подведомственными министерству здравоохранения области: Саратовский областной базовый медицинский колледж; Энгельсский медицинский колледж; Вольский медицинский колледж; Балаковский медицинский колледж; Балашовское медицинское училище. Подготовка специалистов со средним медицинским образованиемпроводится по 7 специальностям (сестринское дело, лечебное дело,акушерское дело, лабораторная диагностика, стоматологияортопедическая, стоматология профилактическая, фармация). Существуетбазовый и повышенный уровень подготовки специалистов. Среднесписочная численность штатных преподавателей – 348 человек,преподавателей-совместителей – 306 человек. План приема в средние специальные медицинские учебные заведенияобласти составил в 2012 году 1203 места (в 2010 году – 1200 мест), втом числе по бюджету – 775 мест, что составляет 64,4 процента отобщего приема (в 2010 году – 875 мест – 72,9 процента от общегоприема), по внебюджету – 428 мест (в 2010 году – 325 мест). План приема выполнен на 100 процентов. За последние 3 года отмечается сокращение приема в медицинскиеколледжи области на 100 бюджетных мест в связи со значительнымсокращением количества выпускников 11 классов школ области на 2422человека с 2010 года по 2012 год. Конкурс по заявлениям в текущем году составил 1,4 абитуриента наместо. В разрезе специальностей, финансируемых из средств учредителя,прием составил: сестринское дело – 475 человек; акушерское дело – 25 человек; лечебное дело – 225 человек; лабораторная диагностика – 50 человек. Выпуск специалистов в 2012 году составил 1092 человека (в 2010году – 1268 человек), в том числе на бюджетной основе – 626 человек (в2010 году – 911 человек) и на внебюджетной основе – 466 человек (в2010 году – 357 человек). В учебных заведениях работают комиссии содействия втрудоустройстве выпускников. На протяжении всего срока обучения имиотслеживается связь выпускника с лечебным учреждением. Министерство здравоохранения области работает в тесномвзаимодействии с Саратовским государственным медицинскимуниверситетом. Выпуск молодых специалистов в 2012 году составил 893человека (в 2010 году – 847 человек). Для Саратовской областиподготовлено 500 специалистов, в том числе 97 студентов обучались поцелевым направлениям из районов области. Общий конкурс среди абитуриентов в текущем году составил 5,9абитуриента на место, среди абитуриентов-целевиков – 2 абитуриента наместо. Большое внимание руководители медицинских организаций областиуделяют профессиональному росту медработников – в 2011 году повысиликвалификацию 11515 человек, в том числе 2643 врача и 8872 среднихмедработника. Основная база последипломного обучения врачей – факультетповышения квалификации и профессиональной переподготовки специалистовСаратовского государственного медицинского университета, на котором в2011 году проведено 120 циклов общего усовершенствования, 28 цикловпервичной специализации и 20 циклов тематического усовершенствования.На центральных базах Москвы, Санкт-Петербурга и Казани в медицинскихакадемиях и институтах усовершенствования врачей обучено 72 врача. Подготовка врачей медицинских организаций области проводитсятакже на выездных циклах представителями вузов других областей иреспублик: Пензенского института усовершенствования врачей,Медицинской российской академии последипломного образования,Санкт-Петербургской медицинской академии и др. В 2011 году на выездномцикле Пензенского ГИДУВа обучено 23 врача, на выездном цикле ФГБУ"КМЦ" Росздравнадзора "Организация деятельности, связанной с оборотомнаркотических средств и психотропных веществ" подготовлено 26специалистов ЛПУ области. Подготовке организаторов здравоохранения и лицам, зачисленным врезерв на руководящие должности, уделяется особое внимание. В 2011году прошли профессиональную подготовку в ГОУ ВПО "СГМУим.В.И.Разумовского Минздравсоцразвития России" по теме: "Организацияздравоохранения и общественное здоровье" 70 руководителей, повысилквалификацию 41 руководитель. В РАНХиГС (г.Москва) и Поволжский институт управленияим.П.А.Столыпина – филиал РАНХиГС (г.Саратов) прошли подготовку попрограмме "Подготовка управленческих кадров в сфере здравоохранения иобразования в 2011-2014 годах" 20 организаторов здравоохранения, 2человека прошли стажировку за рубежом (Германия, Испания). На подготовку в 2010-2012 учебных годах в рамках Государственногоплана подготовки управленческих кадров для организаций народногохозяйства Российской Федерации ("Президентская программа подготовкиуправленческих кадров") направлено 15 руководящих работниковучреждений здравоохранения (7 человек на профессиональнуюпереподготовку и 8 – на повышение квалификации). Большая работа проводится министерством и университетом подополнительной подготовке (сверх плановой подготовки) врачей в рамкахприоритетного национального проекта "Здоровье" за счет средствфедерального бюджета. С 2006 по 2009 годы прошли дополнительнуюподготовку 894 врача первичного звена здравоохранения. В 2010 годупрошли дополнительную подготовку 84 специалиста центров здоровья. В2011 году в рамках ПНП прошел подготовку 101 врач по специальностям"Психиатрия-наркология", "Офтальмология" и "Неонатология". В 2012 году по рекомендации Министерства здравоохраненияРоссийской Федерации запланированы на подготовку на циклытематического усовершенствования на базе симуляционно-тренинговогоцентра ФГБУ "Ивановский научно-исследовательский институт материнстваи детства им.В.Н.Городкова" 20 врачей службы родовспоможения. В 2011 году прошли профессиональную переподготовку и повышениеквалификации 8872 средних медицинских работника по 30 специальностям. Из числа обученных 91 процент средних медработников проходятповышение квалификации в государственном автономном образовательномучреждении дополнительного профессионального образования "Саратовскийобластной базовый центр повышения квалификации работниковздравоохранения", в котором реализуются программы повышенияквалификации специалистов со средним медицинским образованием по 23специальностям. Повышение квалификации включает в себя специализациюпо 37 профилям обучения, общее усовершенствование по 102 профилямобучения и тематическое усовершенствование. Последипломная подготовка проводится также в медицинскихколледжах и Балашовском медицинском училище. Профессиональный уровень медработников медицинских организацийСаратовской области достаточно высок – процент врачей, имеющихквалификационные категории, от общего количества врачей на 1 января2012 года составляет 57,4 процента (в 2009 году – 59 процентов), чтовыше показателей по Российской Федерации и Приволжскому федеральномуокругу (по РФ – 50,9 процента, по ПФО – 52,7 процента), специалистовсо средним медицинским образованием – 63,3 процента, что на уровне2009 года и выше показателя по Российской Федерации (по РФ – 62,6процента, по ПФО – 63,4 процента). Из вышеизложенного следует, что главными причинами низкогопритока, текучести и нарастающего дефицита врачебных кадров остаются: низкая заработная плата; отсутствие государственной системы распределения выпускниковгосударственных образовательных учреждений высшего профессиональногообразования, финансируемых из средств федерального бюджета; низкая эффективность целевой подготовки специалистов в связи сотсутствием в договорах на целевую подготовку финансовых обязательствмуниципалитетов для реального возвращения выпускников в медицинскиеорганизации районов области; отсутствие жилья для специалистов; снижение престижа медицинской профессии. При сохранении нынешней ситуации существует реальная угрозаснижения обеспеченности врачами медицинских организаций Саратовскойобласти, в том числе по наиболее важным для организации лечебногопроцесса направлениям. Через 10 лет укомплектованность врачами в целомможет уменьшиться до 50,9 процента. При такой укомплектованностиврачами областное здравоохранение окажется в условиях, при которых несможет выполнять свои полномочия. Последствием может быть ухудшениепоказателей здоровья населения области. В ближайшие годы потребность в кадрах медицинских специалистовбудет только нарастать в связи с естественным старением населения имиграционными процессами. Кроме того, остаются нерешенными ряд проблем в области кадровойполитики и управления трудовыми ресурсами: несбалансированностьмедицинского персонала по структуре между: врачами и сестринскимперсоналом, различными муниципальными районами и областным центром,городской и сельской местностью; рост тенденции оттока из системыздравоохранения молодых и опытных специалистов; недостаточноеиспользование методов планирования численности медицинского персонала. Решение кадровой проблемы требует значительных организационных,правовых и финансовых ресурсов и возможно только программным методом.В связи с этим организационной основой реализации новой кадровойполитики в сфере здравоохранения Саратовской области должна статьдолгосрочная областная целевая программа "Кадровое обеспечение системыздравоохранения Саратовской области" на 2013-2015 годы. Обоснованием необходимости применения программно-целевого подходапослужила сложившаяся ситуация с кадровым обеспечением в медицинскихорганизациях Саратовской области. Использование программно-целевогометода направлено на создание условий для привлечения и закрепленияврачебных кадров, в соответствии с приоритетами государственнойполитики в сфере здравоохранения в условиях бюджетных ограничений. Усилия, направленные на профориентацию школьников, предоставлениесоциальной поддержки студентам, интернам, обучающимся вгосударственных бюджетных образовательных учреждениях,врачам-специалистам, привлекаемым на работу в медицинские организации,будут являться основой для привлечения, возвращения и закреплениямедицинских работников в системе здравоохранения области. Основными преимуществами программно-целевого метода решенияпроблемы являются реализация механизма государственной поддержки,наличие целевого источника финансирования, создание системы управленияи координации работы с возможностью анализа результативности всейсовокупности действий по решению данной проблемы. Успешное выполнение мероприятий Программы послужит основой длясоздания более доступной и качественной системы оказания медицинскойпомощи населению области, позволит добиться стратегических целей,сформулированных в Программе социально-экономического развитияСаратовской области до 2015 года и в Стратегии развития Саратовскойобласти на период до 2025 года. 2. Цели и задачи Программы, сроки ее реализации Цели Программы: совершенствование и перспективное развитие обеспеченностиобластной системы здравоохранения медицинскими кадрами, поэтапноеустранение дефицита медицинских кадров, а также кадрового дисбаланса,обеспечение притока в медицинские организации области врачей исреднего медицинского персонала; планирование подготовки и трудоустройства медицинских работниковс использованием современных технологий кадрового менеджмента,эффективных мотивационных механизмов, позволяющих обеспечитьмедицинские организации квалифицированными кадрами, способнымиулучшить качество оказания медицинской помощи населению; решение социальных вопросов медицинских работников в целяхповышения доступности и качества оказываемой медицинской помощи,повышение престижа профессии медицинского работника. Достижение поставленной цели предполагается решать посредствомвыполнения следующих задач: формирование системы управления кадровым потенциаломздравоохранения в области с учетом структуры потребности в медицинскихкадрах, их оптимального размещения и эффективного использования; достижение полноты укомплектованности медицинских организациймедицинскими работниками; совершенствование системы отбора абитуриентов, профессиональнойподготовки специалистов; создание условий для планомерного роста профессионального уровнязнаний и умений медицинских работников; обеспечение социальной защиты, повышения качества жизнимедицинских работников на основе приведения оплаты труда всоответствие с объемами, сложностью и эффективностью оказаниямедицинской помощи. Программу предполагается реализовать с 2013 по 2015 годы. 3. Система (перечень) программных мероприятий Реализацию задач предполагается решать в рамках Программы последующим направлениям: 1. Мероприятия по планированию кадрового обеспечения с учетомпотребности населения в медицинской помощи в динамике по годамреализации Программы. Исполнителем мероприятий по данному направлению являетсяминистерство здравоохранения области. Растущий дефицит медицинских кадров государственных и, особенно,муниципальных медицинских организаций в районах области и снижениеукомплектованности медицинским персоналом как врачебным, так исредним, оказывают негативное влияние на деятельность областногоздравоохранения и могут привести к снижению доступности и качествабесплатной медицинской помощи, особенно в сельской местности, а такженевозможности выполнения стандартов и порядков оказания медицинскойпомощи на должном уровне. По поручению Минздрава России и для разработки специальныхцелевых программ, направленных на укрепление кадрового потенциалаздравоохранения, министерством здравоохранения области в 2011 и 2012годах проведен расчет потребности во врачебных кадрах для медицинскихорганизаций Саратовской области по итогам 2010 и 2011 годов. Расчетпроводился в соответствии с методическими рекомендациями, которые былиподготовлены авторским коллективом Центральногонаучно-исследовательского института информатизации и организацииздравоохранения Минздрава России. Особенностью проведенного расчетаявлялось определение количества кадров, необходимого дляудовлетворения объемов помощи, предусмотренных Федеральной программойгосударственных гарантий оказания гражданам Российской Федерациибесплатной медицинской помощи, и с учетом порядков оказаниямедицинской помощи населению. По проведенным расчетам по итогам 2011 года дефицит врачебныхкадров составляет 1680 человек, в том числе в амбулаторном звене –1077 человек, в стационарном звене – 585 человек, в службе скороймедицинской помощи – 18 человек. Дефицит средних медработников по итогам 2011 года из расчета 2,4на 1 врачебную должность к 2015 году составляет 8100 человек, в томчисле в амбулаторном звене – 3696 человек, в стационарном звене – 4286человек, в службе скорой медицинской помощи –118 человек. Кроме расчета потребности в кадрах для выполнения объемовмедицинской помощи необходимо сбалансировать соотношение между врачамии средним медицинским персоналом в соответствии с нормативами,приведенными в порядках оказания медицинской помощи населению. Насегодняшний день соотношение врач – средний медицинский работниксоставляет 1:2,1. К концу 2015 года соотношение должно составить неменее 1:2,4. Необходимо также добиться перераспределения медицинских кадровмежду различными муниципальными районами и областным центром,городской и сельской местностью. Выполнение данного мероприятия не требуют финансирования в рамкахПрограммы. 2. Совершенствование механизмов и условий целевого приемаабитуриентов в образовательные учреждения среднего и высшегопрофессионального образования, с целью последующего их трудоустройствав медицинские организации области. Исполнителями мероприятий по данному направлению являютсяминистерство здравоохранения области, а также, по согласованию,образовательные учреждения среднего профессионального образованияобласти и медицинские организации области. Совершенствование системы довузовской профессиональной ориентациишкольников области на медицинские специальности с учетомсоциально-экономических особенностей развития области, потребностимедицинских организаций области в кадрах с целью управления мотивамивыбора ими профессии, выявления интересов, склонностей, способностейучащихся старших классов и подготовки для поступления в медицинскиевузы и медицинские колледжи может служить основой решения проблемыкадрового дисбаланса в здравоохранении. Одним из ведущих факторов, влияющих на выбор медицинскойпрофессии, является влияние семьи, особенно имеющей традиционнуюмедицинскую основу. Привлечение медицинских работников также должностать средством вовлечения подростка в профессиональную средуродителей с формированием семейных династий и повлиять на выборпрофессии. Формирование у школьников представлений о престиже профессиимедицинского работника, личностное позитивное отношение к отдельнымпредставителям медицинских специальностей позволит в перспективепривлечь в областное здравоохранение дополнительные кадры. В организации и проведении мероприятий по профессиональнойориентации и психологической подготовке молодежи к медицинскому трудуактивно участвуют министерство здравоохранения области и Саратовскийгосударственный медицинский университет с привлечением главныхвнештатных специалистов, заслуженных работников здравоохранения,ведущих специалистов медицинских организаций области. Основные направления довузовской профориентации: предоставление полноценной информации о профессиях, относящихся кмедицинской сфере деятельности, о сети медицинских организаций, опорядке поступления и условиях обучения в них; проведение справочных, медицинских профконсультаций для учащихсяобщеобразовательных учреждений по вопросам, связанным с выборомпрофессии медицинского работника, чтение лекций об историиздравоохранения, достижениях российских медиков; проведение работы с родителями учащихся (лекции, встречи,индивидуальные консультации); введение учащихся в профессию врача посредством общения спредставителями медицинских специальностей, проведения Дней открытыхдверей в медицинских организациях; подготовка школьников в специализированных медико-биологическихклассах, лицеях, гимназиях; участие представителей министерства здравоохранения области,руководителей медицинских организаций г.Саратова и Саратовской областив мероприятиях, организованных Саратовским государственныммедицинским университетом: ярмарка вакансий для студентов выпускныхкурсов Саратовского государственного медицинского университета,интернов и ординаторов, Дни карьеры для студентов старших курсов,презентации медицинских организаций области. Перечисленные выше мероприятия не требуют финансирования. Ежегодно планируется распространять среди учащихся старшихклассов школ 1000 буклетов и 400 брошюр по различным темам. Средства, необходимые на реализацию мероприятий: 2013 год – 150 тыс. рублей; 2014 год – 150 тыс. рублей; 2015 год – 150 тыс. рублей; Всего: 450 тыс. рублей. Повышение эффективности целевой подготовки планируется за счетоказания дополнительной социальной поддержки студентам 5-6 курсовлечебного и педиатрического факультетов Саратовского государственногомедицинского университета, обучающимся по целевым направлениям отмуниципальных районов Саратовской области в рамках соответствующегогосударственного задания на целевую подготовку специалистов. Для реализации данного мероприятия между студентами 5 и 6 курсовСаратовского государственного медицинского университета, обучающимисяпо целевым направлениям от муниципальных районов области, иминистерством здравоохранения области заключаются договоры опредоставлении студентам – целевикам дополнительной социальнойподдержки в виде ежемесячных денежных выплат в размере 2000 (двухтысяч) рублей, при условии отработки выпускниками в медицинскихорганизациях муниципальных районов области, направивших их на целевуюподготовку в Саратовский государственный медицинский университет, 5лет после окончания послевузовской профессиональной подготовки(интернатуры или ординатуры). Денежные средства будут перечислятьсяминистерством здравоохранения области на банковский счет студента ввалюте Российской Федерации. (В редакции Постановления ПравительстваСаратовской области от 21.05.2013 г. N 248-П) В рамках Программы социальная поддержка будет предложена 223студентам-целевикам муниципальных районов области. С 1 сентября 2013 года по 1 января 2014 года (4 месяца)запланированы выплаты 145 студентам: 6 курс – 90 человек и 5 курс – 55человек. С 1 января по 1 сентября 2014 года (8 месяцев) запланированывыплаты 145 студентам: 6 курс – 90 человек и 5 курс – 55 человек. С1 сентября 2014 года по 1 января 2015 года (4 месяца) запланированывыплаты 133 студентам: 6 курс – 55 человек и 5 курс – 78 человек. С 1 января по 1 сентября 2015 года (8 месяцев) запланированывыплаты 133 студентам: 6 курс – 55 человек и 5 курс – 78 человек. Средства, необходимые на реализацию мероприятия: 2013 год – 1160 тыс. рублей; 2014 год – 3384 тыс. рублей; 2015 год – 2128 тыс. рублей; Всего: 6672 тыс. рублей. Порядок предоставления ежемесячных денежных выплатстудентам-целевикам 5 и 6 курсов Саратовского государственногомедицинского университета устанавливается Правительством области. Также планируются мероприятия по оказанию дополнительнойсоциальной поддержки интернам Саратовского государственногомедицинского университета, заключившим договоры на целевую подготовкус медицинскими организациями области в рамках соответствующегогосударственного задания на последипломную подготовку специалистов. Одногодичная специализация (интернатура) является обязательнойформой последипломной подготовки выпускников медицинских вузов, поокончанию которой врачам-интернам присваивается квалификацияврача-специалиста. Основная цель интернатуры – получение практических навыков исовершенствование теоретических знаний выпускников в объеме,необходимом для повышения профессионального уровня и степениготовности их к самостоятельной врачебной деятельности, в соответствиис требованиями отраслевого образовательного стандартапослевузовского профессионального образования по специальности.Интернам, успешно выдержавшим итоговую аттестацию по специальности,выдается удостоверение о прохождении интернатуры и сертификатспециалиста. Срок подготовки в интернатуре – 1 год, при этом теоретическуюпрофессиональную послевузовскую подготовку интерны проходят на базеклинических кафедр Саратовского государственного медицинскогоуниверситета, отработку практических навыков по выбраннымспециальностям планируется осуществлять в медицинских организацияхобласти. Для реализации данного мероприятия между интернами Саратовскогогосударственного медицинского университета, заключившими договоры нацелевую подготовку с медицинскими организациями области, иминистерством здравоохранения области заключаются договоры опредоставлении интернам дополнительной социальной поддержки в видеежемесячных денежных выплат в размере 3000 (трех тысяч) рублей, приусловии отработки выпускниками в медицинских организациях области,направивших их на целевую подготовку в интернатуре, 5 лет послеокончания послевузовской профессиональной подготовки (интернатуры).Денежные средства будут перечисляться министерством здравоохраненияобласти на банковский счет интерна в валюте Российской Федерации. (Вредакции Постановления Правительства Саратовской области от 21.05.2013г. N 248-П) Планируется ежегодная подготовка в целевой интернатуре 100специалистов для медицинских организаций области. В рамках Программысоциальная поддержка будет предложена 200 интернам. (В редакцииПостановления Правительства Саратовской области от 21.05.2013 г. N248-П) С 1 сентября 2013 года по 1 января 2014 года (4 месяца)запланированы выплаты 100 интернам, выпускникам высших образовательныхучреждений 2013 года. С 1 января по 1 сентября 2014 года (8 месяцев) запланированывыплаты 100 интернам, выпускникам высших образовательных учреждений2013 года. С 1 сентября 2014 года по 1 января 2015 года (4 месяца)запланированы выплаты 100 интернам, выпускникам высших образовательныхучреждений 2014 года. С 1 января по 1 сентября 2015 года (8 месяцев) запланированывыплаты 100 интернам, выпускникам высших образовательных учреждений2014 года. Средства, необходимые на реализацию мероприятия: 2013 год – 1200 тыс. рублей; 2014 год – 3600 тыс. рублей; 2015 год – 2400 тыс. рублей; Всего: 7200 тыс. рублей. Порядок предоставления ежемесячных денежных выплат интернамСаратовского государственного медицинского университетаустанавливается Правительством области. Средства, необходимые на реализацию совершенствования механизмови условий целевого приема абитуриентов в образовательные учреждениясреднего и высшего профессионального образования, с целью последующегоих трудоустройства в медицинские организации области: 2013 год – 2510 тыс. рублей; 2014 год – 7134 тыс. рублей; 2015 год – 4678 тыс. рублей; Всего по направлению: 14322 тыс. рублей. 3. Создание условий для непрерывного обучения медицинскогоперсонала. Исполнителями мероприятий по данному направлению являютсяминистерство здравоохранения области, а также по согласованию,образовательные учреждения среднего профессионального идополнительного профессионального образования области и медицинскиеорганизации области. Ежегодно повышение квалификации и профессиональную переподготовкупроходят свыше 2000 врачей и 9000 средних медработников. Основнаябаза подготовки врачей – ФПК ППС Саратовского государственногомедицинского университета и государственное автономное образовательноеучреждение дополнительного профессионального образования "Саратовскийобластной базовый центр повышения квалификации работниковздравоохранения". Специалисты с высшим медицинским и фармацевтическим образованиеммогут пользоваться научной библиотекой Саратовского государственногомедицинского университета. Имеется также электронная версия научнойбиблиотеки по всем специальностям. На всех кафедрах университета, где проходят повышениеквалификации специалисты из практического здравоохранения, имеетсядоступ к электронной библиотеке университета и учебному порталу. Все медицинские организации области c 2011 года подключены к сетиИнтернет, в части медицинских организаций созданы локальныевычислительные сети, что в комплексе обеспечивает руководителяморганизаций и медицинским работникам необходимый доступ кцентрализованно размещенным прикладным медицинским информационнымресурсам, в том числе к различным образовательным порталам. В Саратовском областном базовом центре повышения квалификацииработников здравоохранения в образовательном процессе используютсямультимедийные учебные пособия, обучающие системы, расширяетсяэлектронная информационная база учебных материалов и пособий,планируется приобретение электронной библиотеки. В образовательныхучреждениях среднего профессионального образования области,принимающих участие в повышении квалификации средних медицинскихработников, также в образовательный процесс включены мультимедийныеучебные пособия, обучающие системы и имеется электронная библиотека. В 2012 году Саратовским государственным медицинским университетомначали применяться дистанционные методы обучения врачей медицинскихорганизаций муниципальных районов области – тематическоеусовершенствование по темам: "Организация здравоохранения иобщественное здоровье", "Экспертиза временной нетрудоспособности","Клинико-лабораторная диагностика", "Организация учета, оборота ихранения наркотических средств и психотропных веществ". В Саратовском областном базовом центре повышения квалификацииработников здравоохранения дистанционные методы обучения с применениемкейсовых технологий и с использованием Интернета находятся в стадииразработки. В медицинских организациях области осуществляется подписка напериодические издания – газеты, журналы, справочники, которыми могутпользоваться все работники для повышения уровня квалификации. Выполнение данного мероприятия не требуют финансирования врамках Программы. 4. Мониторинг кадрового состава здравоохранения, ведениерегионального сегмента Федерального регистра медицинских ифармацевтических работников, создание электронной базы вакансий. Исполнителями мероприятий по данному направлению являютсяминистерство здравоохранения области, а также, по согласованию,медицинские организации области. Во исполнение Методических указаний Минздравсоцразвития России позаполнению Федерального регистра медицинских работников учреждениямиздравоохранения и органами управления здравоохранением субъектовРоссийской Федерации и в соответствии с приказом министерстваздравоохранения области от 21.07.2010 N 755 "О региональном сегментеФедерального регистра медицинских работников" сотрудниками кадровыхслужб медицинских организаций области в формате "xml" ведетсярегиональный сегмент Федерального регистра медицинских работников,который ежемесячно передается в государственное учреждениездравоохранения "Медицинский информационно-аналитический центр".Сводная информация загружается на сайт Министерства здравоохраненияРоссийской Федерации. На 1 октября 2012 года в Регистр внесено 32761запись о медработниках. В соответствии с приказом министерства здравоохранения областиот 02.02.2011 N 65 "О порядке ведения и использования региональногорегистра медицинских работников" сотрудниками кадровых служб ведетсярегиональный регистр медицинских и фармацевтических работников (далее– Регистр), который ежемесячно передается в государственное учреждениездравоохранения "Медицинский информационно-аналитический центр". На 1 октября 2012 года в Регистре состоит 39132 сотрудника, изних 2682 сотрудника участковой службы и службы врача общей практики,имеющих право на денежные выплаты, и 12041 сотрудник, получающийразличные доплаты (работники фельдшерско-акушерских пунктов, скороймедицинской помощи, родовспоможения, медицинские работники,участвующие в диспансеризации населения). Ежемесячно сводная информация по работникам медицинскихорганизаций передается в территориальный фонд обязательногомедицинского страхования и в территориальное управлениеРосздравнадзора по Саратовской области. В целях реализации программы модернизации здравоохраненияСаратовской области на 2011-2012 годы, создания и внедрениярегионального фрагмента единой государственной информационной системыздравоохранения области прошли подготовку в учебном центре "Парус" потеме "Сервис "Управление кадровыми ресурсами"" 158 сотрудниковкадровых служб 155 медицинских организаций области. Сервис долженобеспечивать эффективное управление кадровыми ресурсами, оптимизациюкадровой структуры и формирование высококвалифицированного кадровогосостава медицинской организации, анализ эффективности расходованияфондов заработных плат, создание единого реестра сотрудников сразделением по отраслевой принадлежности, с указанием основныхпоказателей (должность, медицинская специальность, категория, званияи т.д.). Сведения о вакансиях медицинских работников в разрезе медицинскихорганизаций размещены на официальном сайте министерстваздравоохранения области и обновляются 2 раза в год. Отдельнопредставлена информация по вакансиям врачей в сельской местности,которая обновляется по мере необходимости. В настоящее время данныепополняются вакансиями в рабочих поселках. На официальном сайтеадминистрации г.Саратова еженедельно обновляется информация овакансиях врачей и среднего медицинского персонала в муниципальныхмедицинских организациях. В 2013 году для широкого и более удобного доступа специалистовпри планировании трудоустройства будет создана общая электронная базавакансий медицинских организаций области, которая будет размещена наофициальном сайте министерства здравоохранения области. Выполнение данного мероприятия не требуют финансирования в рамкахПрограммы. 5. Формирование и расширение системы материальных и моральныхстимулов медицинских работников. Исполнителями мероприятий по данному направлению являютсяминистерство здравоохранения области, а также по согласованиюмедицинские организации области. В соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 7 мая2012 года N 597 "О мероприятиях по реализации государственнойсоциальной политики" к 2018 году должны быть достигнуты следующиецелевые ориентиры: повышение средней заработной платы врачей и работниковмедицинских организаций, имеющих высшее медицинское (фармацевтическое)или иное высшее образование, предоставляющих медицинские услуги(обеспечивающих предоставление медицинских услуг), до 200 процентовсредней заработной платы в области; повышение средней заработной платы среднего медицинского(фармацевтического) персонала до 100 процентов от средней заработнойплаты в области; повышение средней заработной платы социальных работниковмедицинских организация, младшего медицинского персонала (персонала,обеспечивающего условия для предоставления медицинских услуг) до 100процентов от средней заработной платы в области. На период действия Программы к 2015 году средняя заработная платаврачей и работников медицинских организаций, имеющих высшееобразование, должна достигнуть значения 27124 рублей, среднегомедицинского (фармацевтического) персонала – 15986 рублей, младшегомедицинского персонала – 9871 рубля. Для достижения целевых показателей, утвержденных УказомПрезидента Российской Федерации на 2013-2015 годы, денежные средствапредусмотрены в Законе Саратовской области "Об областном бюджете на2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов" в полном объеме. В соответствии со статьей 17 Федерального закона от 21 ноября2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в РоссийскойФедерации" создание условий для оказания медицинской помощи населениюотносится и к полномочиям органов местного самоуправления городскихокругов и муниципальных районов. В связи с этим дополнительно кпланируемым мероприятиям в 2013-2015 годах возможно выделениеслужебных квартир специалистам, привлекаемым для работы в медицинскиеорганизации районов, из фонда жилья муниципалитета или во вновьвводимых объектах. Кроме этого, планируется привлечение специалистов, нуждающихся вприобретении жилья или улучшении жилищных условий, к участию вжилищных областных программах и областных программах по ипотечномукредитованию, реализуемых на территории области. В рамках Программы предусмотрены единовременные денежные выплатыв размере 100 тыс. рублей молодым специалистам – врачам, прибывшим наработу в медицинские организации области после окончания интернатурыили ординатуры, имеющим возраст до 35 лет, без учета отпуска по уходуза ребенком. Выплаты предусмотрены на основании заключенных трудовыхдоговоров с работодателем, с обязательной отработкой в медицинскойорганизации не менее 5 лет. Предусматриваются выплаты 750 молодым специалистам – врачам: в2013 году 240 специалистам, в 2014 году – 250 специалистам, в 2015году – 260 специалистам. В медицинские организации муниципальныхрайонов области планируется трудоустроить более 300 человек. Средства, необходимые на реализацию мероприятия: 2013 год – 24000 тыс. рублей; 2014 год – 25000 тыс. рублей; 2015 год – 26000 тыс. рублей; Всего: 75000,0 тыс. рублей. Порядок предоставления единовременных денежных выплат молодымспециалистам – врачам, прибывшим на работу в медицинские организацииобласти, устанавливается Правительством области. Мероприятия по профессиональной переподготовке врачейорганизовываются для обеспечения потребности медицинских организацийв конкретных врачебных специальностях. Целью обучения является получение специалистом дополнительныхзнаний, умений и навыков, необходимых для выполнения нового видапрофессиональной деятельности, или расширение квалификации. Профессиональную переподготовку могут проводить образовательныеучреждения высшего и дополнительного профессионального образования,имеющие государственную аккредитацию. Длительность профессиональнойпереподготовки специалистов в образовательном учреждении по профилюпрофессиональной деятельности составляет от 576 до 584 часов. Основная база последипломного обучения врачей Саратовской области– факультет повышения квалификации и профессиональной переподготовкиспециалистов Саратовского государственного медицинского университета,реализующего образовательные программы дополнительного медицинского ифармацевтического образования, в рамках соответствующегогосударственного задания на оказание государственных услуг пореализации дополнительного профессионального образования.Профессиональная переподготовка врачей области проводится также нацентральных базах Москвы, Санкт-Петербурга и Казани в медицинскихакадемиях и институтах усовершенствования врачей. В рамках программных мероприятий планируется профессиональнаяпереподготовка врачей по 15 человек в год, за период 2013-2015 годывсего 45 человек. На переподготовку 1 специалиста предусматривается всреднем 40 тыс. рублей на основании заключенных с работодателемученических договоров с обязательной отработкой по полученнойспециальности не менее 5 лет в медицинской организации. Прирасторжении трудового договора специалист будет обязан возвратитьденежные средства, предусмотренные Программой и договором. Ежегодно планируется направлять на профессиональнуюпереподготовку 15 врачей из практического здравоохранения. Средства, необходимые на реализацию мероприятия: 2013 год – 600 тыс. рублей; 2014 год – 600 тыс. рублей; 2015 год – 600 тыс. рублей; Всего: 1800 тыс. рублей. Порядок предоставления единовременных денежных выплат напрофессиональную переподготовку врача устанавливается Правительствомобласти. В рамках программных мероприятий, направленных на повышениепрестижа и социальной значимости профессии медицинского работника,планируется создание социальной рекламы – видеороликов, посвященныхразличным направлениям лечебной деятельности медицинских организацийобласти, информирование населения о работе медиков, что не толькоповысит правовую грамотность пациентов, но и покажет, что медицинскоесообщество идет на диалог с населением, что медики заинтересованы вэффективности своей работы. Участие медицинских работников в цикле телевизионных сюжетовпозволит рассказать о том, как складывалась судьба людей на селе,какой вклад они внесли в формирование стабильной жизни населенияобласти. Формат диалога позволит разъяснить населению области многиевопросы и подготовить формирование общественного мнения по разнымаспектам врачебной деятельности, рассказать о медицинских династиях. Данные мероприятия не требуют финансирования в рамках Программы. Затраты на подготовку информационных мероприятий и новостныхсюжетов в эфире региональных телеканалов, публикацию материалов впечатной прессе будут реализовываться в рамках программы "Развитиеинформационного партнерства органов государственной власти Саратовскойобласти со средствами массовой информации" на 2011-2013 годы. Средства, необходимые на реализацию мероприятий по оказаниюдополнительной социальной поддержки молодым специалистам – врачам,прибывшим на работу в медицинские организации области, и напрофессиональную переподготовку врачей: 2013 год – 24600 тыс. рублей; 2014 год – 25600 тыс. рублей; 2015 год – 26600 тыс. рублей; Всего по направлению: 76800 тыс. рублей. Система (перечень) программных мероприятий долгосрочной областнойцелевой программы "Кадровое обеспечение системы здравоохраненияСаратовской области" на 2013-2015 годы представлена в приложении N 1к Программе. 4. Ресурсное обеспечение Программы Источник финансирования мероприятий Программы – областной бюджет. Общий объем финансового обеспечения Программы за счет областногобюджета составляет 91122 тыс. рублей, в том числе: в 2013 году – 27110 тыс. рублей; в 2014 году – 32734 тыс. рублей; в 2015 году – 31278 тыс. рублей. 5. Организация управления реализацией Программы и контроль за ходом ее выполнения Государственным заказчиком, разработчиком и исполнителемПрограммы является министерство здравоохранения области. Ежегодно при формировании областного бюджета на следующий годминистерство здравоохранения области уточняет основные показатели изатраты по программным мероприятиям, оценочные показатели и вноситсоответствующие предложения в Правительство области. Министерство здравоохранения области как государственный заказчикежемесячно осуществляет подготовку и представление в установленномпорядке в министерство экономического развития и торговли областиинформации о ходе реализации Программы и эффективности использованияфинансовых средств. Управление реализацией Программы и контроль за ее исполнениемосуществляется министерством здравоохранения области совместно сминистерством экономического развития и торговли области всоответствии с постановлением Правительства Саратовской области от 3июня 2003 года N 61-П "О порядке разработки и реализации долгосрочныхобластных целевых программ". 6. Оценка эффективности реализации Программы Реализация мероприятий, предусмотренных Программой, позволитсоздать эффективную и доступную систему привлечения молодыхспециалистов в медицинские организации Саратовской области, условиядля преодоления кадрового дефицита за счет предоставления мерсоциальной поддержки специалистам. Эффективность реализации Программы оценивается исходя изпоказателей обеспеченности и укомплектованности медицинскими кадрамимедицинских организаций области. Социально-экономическая эффективность от реализации Программыожидается в виде снижения дефицита медицинских кадров и увеличенияукомплектованности медицинскими кадрами медицинских организацийобласти, а также увеличения доступности и улучшения качества оказаниямедицинской помощи населению области. Экономическая эффективность заключается в: сохранении и увеличении трудового потенциала области; уменьшении оттока медицинских кадров; улучшении демографических показателей. Успешное выполнение мероприятий Программы позволит достичьследующих результатов: сохранение и развитие кадрового потенциала системыздравоохранения в области, повышение и достижение наиболее полнойобеспеченности и укомплектованности врачами и средним медицинскимперсоналом медицинских организаций областного здравоохранения: увеличение обеспеченности населения врачами на 10 тыс. населения– с 53,0 в 2011 году до 56,5 в 2015 году, в том числе врачамимедицинских организаций государственного, муниципального подчинения имедицинских организаций подчинения Министерства здравоохраненияРоссийской Федерации с 42,6 в 2011 году до 46,1 в 2015 году; увеличение обеспеченности населения средним медицинскимперсоналом на 10 тыс. населения – с 111,6 в 2011 году до 117,3 в 2015году, в том числе врачами медицинских организаций государственного,муниципального подчинения и медицинских организаций подчиненияМинистерства здравоохранения Российской Федерации с 89,4 в 2011 годудо 110,6 в 2015 году; увеличение обеспеченности сельского населения на 10 тыс.населения врачами – с 5,2 в 2011 году до 5,8 в 2015 году, среднимимедработниками – с 39,3 в 2011 году до 40,6 в 2015 году; повышение укомплектованности врачами и медицинскими сестрамиамбулаторно-поликлинического звена областного здравоохранения поштатным должностям с 93,2 процента в 2011 году до 95,2 процента в 2015году у врачей и с 95,7 процента до 100 процентов у среднихмедработников; обеспечение 4200 учащихся старших классов школ области буклетамии брошюрами по профориентации на медицинские специальности; повышение эффективности целевой подготовки специалистов –оказание дополнительной социальной поддержки: 223 студентам 5-6 курсовСаратовского государственного медицинского университета, 200 интернамСаратовского государственного медицинского университета; расширение возможности повышения квалификационного уровняспециалистов с высшим, средним медицинским и фармацевтическимобразованием посредством внедрения дистанционного метода обучения,электронных библиотек, электронных пособий; создание баз данных вакантных должностей для широкого доступаспециалистов в системе здравоохранения; изменение системы оплаты труда медицинских работников,стимулирующей улучшение количественных и качественных показателей ихдеятельности, обеспечение роста средней заработной платы, оказаниедополнительной социальной поддержки 750 молодым специалистам – врачам,прибывшим на работу в медицинские организации области, осуществлениепрофессиональной переподготовки в рамках Программы 45 врачей. Для оценки эффективности программных мероприятий предлагаетсяиспользовать следующие индикаторы: обеспеченность населения врачами на 10 тыс. населения, в томчисле врачами медицинских организаций государственного, муниципальногоподчинения и медицинских организаций подчинения Министерстваздравоохранения Российской Федерации; обеспеченность населения средним медицинским персоналом на 10тыс. населения, в том числе врачами медицинских организацийгосударственного, муниципального подчинения и медицинских организацийподчинения Министерства здравоохранения Российской Федерации; обеспеченность врачами сельского населения; обеспеченность средним медицинским персоналом сельскогонаселения; соотношение врачей и среднего медицинского персонала; обеспеченность врачами клинических специальностей; укомплектованность штатных должностей медицинских организацийврачами по физическим лицам; укомплектованность штатных должностей медицинских организацийсредним медицинским персоналом по физическим лицам; укомплектованность амбулаторно-поликлинических организаций иподразделений больничных организаций по занятым ставкам врачами исредним медперсоналом; укомплектованность амбулаторно-поликлинических организаций иподразделений больничных организаций физическими лицами врачейсреднего медперсонала, оказывающих первичную медико-санитарную помощь; темп прироста численности врачей по особо востребованным вобласти специальностям; темп прироста численности среднего медицинского персонала поособо востребованным в области специальностям; дефицит врачей в медицинских организациях области, в том числе вмедицинских организациях, оказывающих населению амбулаторнуюмедицинскую помощь, в стационарных учреждениях, в службе скороймедицинской помощи; дефицит средних медицинских работников в медицинских организацияхобласти, в том числе в медицинских организациях, оказывающихнаселению амбулаторную медицинскую помощь, в стационарных учреждениях,в службе скорой медицинской помощи; количество учащихся старших классов школ области, обеспеченныхбуклетами и брошюрами по профориентации на медицинские специальности; количество студентов 5-6 курсов Саратовского государственногомедицинского университета, обеспеченных ежемесячной денежной выплатой; количество интернов Саратовского государственного медицинскогоуниверситета, обеспеченных ежемесячной денежной выплатой; число абитуриентов, направленных на целевую подготовку попрограммам высшего, среднего, послевузовского профессиональногообразования (интернатура, ординатура); доля медицинских и фармацевтических специалистов, обучавшихся врамках целевой подготовки для нужд области, трудоустроившихся послезавершения обучения в медицинские или фармацевтические организациисистемы здравоохранения области; число бюджетных и внебюджетных мест в образовательных учрежденияхсреднего профессионального образования, подведомственных министерствуздравоохранения области; соотношение числа бюджетных и внебюджетных мест вобразовательных учреждениях среднего профессионального образования,подведомственных министерству здравоохранения области; число специалистов со средним медицинским и фармацевтическимобразованием, окончивших образовательные учреждения среднегопрофессионального образования, подведомственных министерствуздравоохранения области; количество врачей, прошедших обучение по программамдополнительного медицинского и фармацевтического образования вгосударственных образовательных учреждениях высшего и дополнительногопрофессионального образования, в том числе повышение квалификации,профессиональная переподготовка; количество подготовленных специалистов по программампослевузовского медицинского и фармацевтического образования вгосударственных образовательных учреждениях высшего и дополнительногопрофессионального образования, в том числе в интернатуре, ординатуре; количество специалистов со средним медицинским и фармацевтическимобразованием, прошедших повышение квалификации по программамдополнительного профессионального образования в образовательныхучреждениях среднего и дополнительного профессионального образования; доля специалистов из числа административно-управленческогоперсонала организаций государственной и муниципальной системздравоохранения, прошедшим подготовку по вопросам совершенствованияорганизации управления здравоохранением; доля врачей, имеющих квалификационную категорию из числаработающих в государственных и муниципальных медицинских организациях; доля средних медицинских работников, имеющих квалификационнуюкатегорию из числа работающих в государственных и муниципальныхмедицинских организациях; доля медицинских работников, прошедших оценку уровняквалификации; доля врачей и средних медицинских работников, получивших жильеиз нуждающихся в улучшении жилищных условий; доля врачей, обеспеченных жильем, из числа врачей, привлеченныхв область; доля врачей и средних медработников, получивших квартиры наоснове льготного кредитования из числа получивших квартиры; доля муниципальных образований, оказывающих меры социальнойподдержки медицинским работникам, из общего их числа; число мероприятий по повышению престижа профессии, проводимых науровне области; число врачей и среднего медицинского персонала, привлеченных наработу в область; доля медицинских организаций, в которых оплата труда приведена всоответствие со сложностью, объемом и качеством работы; количество молодых специалистов – врачей, обеспеченныхединовременной денежной выплатой при трудоустройстве, в том числе вмуниципальных районах области; количество врачей, прошедших профессиональную переподготовку, втом числе в муниципальных районах области, в рамках Программы; соотношение заработной платы врачей и работников государственныхи муниципальных медицинских организаций области, имеющих высшеемедицинское (фармацевтическое) или иное высшее образование, к среднейзаработной плате по экономике области; соотношение заработной платы среднего медицинского(фармацевтического) персонала государственных и муниципальныхмедицинских организаций области, имеющих высшее медицинское(фармацевтическое) или иное высшее образование, к средней заработнойплате по экономике области; соотношение заработной платы младшего медицинского персонала(персонала, обеспечивающего условия для предоставления медицинскихуслуг) государственных и муниципальных медицинских организацийобласти, имеющих высшее медицинское (фармацевтическое) или иное высшееобразование, к средней заработной плате по экономике области. Показатели и индикаторы эффективности реализации Программыотражены в приложении N 2 к Программе. Методика оценки эффективности Программы на основе использованиясистемы целевых индикаторов, которая обеспечит мониторинг динамикиизменений показателей за оцениваемый период с целью уточнения задач имероприятий Программы, представлена в приложении N 3 к Программе. Приложение N 1 к долгосрочной областной целевой программе "Кадровое обеспечение системы здравоохранения Саратовской области" на 2013-2015 годы Система (перечень) программных мероприятий долгосрочной областной целевой программы "Кадровое обеспечение системы здравоохранения Саратовской области" на 2013-2015 годы (В редакции Постановления Правительства Саратовской области от 21.05.2013 г. N 248-П) --------------------------------------------------------------------------------------------------------------| N | Наименование | Срок | Объем | В том числе: | Ответственные | Ожидаемые || п/п | мероприятия |испол-| финансо-| | за выполнение | результаты || | |нения | вого | | | || | |(годы)|обеспече-| | | || | | | ния | | | || | | | за счет | | | || | | | средств | | | || | | | област- | | | || | | | ного | | | || | | | бюджета +--------------------------+ | || | | | (тыс. | 2013 | 2014 | 2015 | | || | | | рублей),| год | год | год | | || | | | всего | | | | | |+-----+----------------+------+---------+--------+--------+--------+-------------------+---------------------+| 1. | Мероприятия | 2013-| - | - | - | - | министерство | увеличение || | по планированию| 2015 | | | | | здравоохранения | обеспеченности || | кадрового | | | | | | области | населения врачами на|| | обеспечения | | | | | | | 10 тыс. населения - || | с учетом | | | | | | | с 53,0 в 2011 году || | потребности | | | | | | | до 56,5 в 2015 году,|| | населения | | | | | | | в том числе врачами || | в медицинской | | | | | | | медицинских || | помощи | | | | | | | организаций || | в динамике | | | | | | | государственного, || | по годам | | | | | | | муниципального || | реализации | | | | | | | подчинения || | программы | | | | | | | и медицинских || | | | | | | | | организаций || | | | | | | | | подчинения || | | | | | | | | Министерства || | | | | | | | | здравоохранения || | | | | | | | | Российской Федерации|| | | | | | | | | с 42,6 в 2011 году || | | | | | | | | до 46,1 в 2015 году;|| | | | | | | | | увеличение || | | | | | | | | обеспеченности || | | | | | | | | населения средним || | | | | | | | | медицинским || | | | | | | | | персоналом на 10тыс.|| | | | | | | | | населения - с 111,6 || | | | | | | | | в 2011 году до || | | | | | | | | 117,3 в 2015 году, || | | | | | | | | в том числе врачами || | | | | | | | | медицинских || | | | | | | | | организаций || | | | | | | | | государственного, || | | | | | | | | муниципального || | | | | | | | | подчинения и || | | | | | | | | медицинских || | | | | | | | | организаций, || | | | | | | | | подчинения || | | | | | | | | Министерства || | | | | | | | | здравоохранения || | | | | | | | | Российской Федерации|| | | | | | | | | с 89,4 в 2011 году || | | | | | | | | до 110,6 в 2015 || | | | | | | | | году; || | | | | | | | | увеличение || | | | | | | | | обеспеченность || | | | | | | | | сельского населения || | | | | | | | | на 10 тыс. населения|| | | | | | | | | врачами - с 5,2 || | | | | | | | | в 2011 году до 5,8 в|| | | | | | | | | 2015 году, средними || | | | | | | | | медработниками - || | | | | | | | | с 39,3 в 2011 году || | | | | | | | | до 40,6 || | | | | | | | | в 2015 году; || | | | | | | | | повышение || | | | | | | | | укомплектованности || | | | | | | | | врачами || | | | | | | | | и медицинскими || | | | | | | | | сестрами || | | | | | | | | амбулаторно-поликли-|| | | | | | | | | нического звена || | | | | | | | | областного || | | | | | | | | здраво-охранения по || | | | | | | | | штатным должностям || | | | | | | | | с 93,2 процента || | | | | | | | | в 2011 году || | | | | | | | | до 95,2 процента || | | | | | | | | в 2015 году у врачей|| | | | | | | | | и с 95,7 процента || | | | | | | | | до 100 процентов || | | | | | | | | у средних || | | | | | | | | медработников |+-----+----------------+------+---------+--------+--------+--------+-------------------+---------------------+| 2. | Совершенствова-| 2013-| 450,0 | 150,0 | 150,0 | 150,0 | министерство | обеспечение 4200 || | ние механизмов | 2015 | | | | | здравоохранения | учащихся старших || | и условий | | | | | | области, | классов школ области|| | целевого приема| | | | | | образовательные | буклетами || | абитуриентов | | | | | | учреждения | и брошюрами || | в образова- | | | | | | среднего | по профориентации || | тельные | | | | | | профессионального | на медицинские || | учреждения | | | | | | образования | специальности: || | среднего | | | | | | области | в 2013 году - 1400 || | и высшего | | | | | | (по согласованию),| человек; || | профессио- | | | | | | медицинские | в 2014 году -1400 || | нального | | | | | |организации области| человек; || | образования, | | | | | | (по согласованию) | в 2015 году - 1400 || | с целью | | | | | | | человек; || | последующего их| +---------+--------+--------+--------+-------------------+---------------------+| | трудоустройства| | 6672,0 |1160,0 | 3384,0 | 2128,0 | министерство | повышение || | в медицинские | | | | | | здравоохранения | эффективности || | организации | | | | | | области, | целевой подготовки || | области | | | | | | медицинские | специалистов; || | | | | | | |организации области| дополнительная || | | | | | | | (по согласованию) | социальная поддержка|| | | | | | | | | 223 студентов || | | | | | | | | 5-6 курсов || | | | | | | | | Саратовского || | | | | | | | | государственного || | | | | | | | | медицинского || | | | | | | | | университета в виде || | | | | | | | | ежемесячных денежных|| | | | | | | | | выплат в размере || | | | | | | | | 2 тыс. рублей || | | | | | | | | к стипендиям: || | | | | | | | | в 2013 году - 145 || | | | | | | | | человек; || | | | | | | | | в 2014 году - 223 || | | | | | | | | человека; || | | | | | | | | в 2015 году - 133 || | | | | | | | | человека || | | +---------+--------+--------+--------+-------------------+---------------------+| | | | 7200,0 |1200,0 | 3600,0 | 2400,0 | министерство | повышение || | | | | | | | здравоохранения | эффективности || | | | | | | | области, | целевой подготовки || | | | | | | | медицинские | специалистов; || | | | | | | |организации области| дополнительная || | | | | | | | (по согласованию) | социальная поддержка|| | | | | | | | | 200 интернов || | | | | | | | | Саратовского || | | | | | | | | государственного || | | | | | | | | медицинского || | | | | | | | | университета || | | | | | | | | в виде ежемесячных || | | | | | | | | денежных выплат в || | | | | | | | | размере 3 тыс.рублей|| | | | | | | | | к стипендиям: || | | | | | | | | в 2013 году - 100 || | | | | | | | | человек; || | | | | | | | | в 2014 году - 200 || | | | | | | | | человек; || | | | | | | | | в 2015 году - 100 || | | | | | | | | человек |+-----+----------------+------+---------+--------+--------+--------+-------------------+---------------------+| 3. | Создание | 2013-| - | - | - | - | министерство | расширение || | условий для | 2015 | | | | | здравоохранения | возможности || | непрерывного | | | | | | области, | повышения || | обучения | | | | | | образовательные | квалификационного || | медицинского | | | | | | учреждения | уровня специалистов || | персонала | | | | | | среднего | с высшим, средним || | | | | | | | профессионального | медицинским || | | | | | | | и дополнительного | и фармацевтическим || | | | | | | | профессионального | образованием || | | | | | | |образования области| посредством || | | | | | | |(по согласованию), | внедрения || | | | | | | | медицинские | дистанционного || | | | | | | |организации области| метода обучения, || | | | | | | | (по согласованию) | электронных || | | | | | | | | библиотек, || | | | | | | | | электронных пособий |+-----+----------------+------+---------+--------+--------+--------+-------------------+---------------------+| 4. | Мониторинг | 2013-| - | - | - | - | министерство | создание баз данных || | кадрового | 2015 | | | | | здравоохранения | вакантных должностей|| | состава | | | | | | области, | для широкого доступа|| | здравоохра- | | | | | | медицинские | специалистов || | нения, ведение | | | | | |организации области| в системе || | регионального | | | | | | (по согласованию) | здравоохранения || | сегмента | | | | | | | || | Федерального | | | | | | | || | регистра | | | | | | | || | медицинских | | | | | | | || | и фармацевти- | | | | | | | || | ческих | | | | | | | || | работников, | | | | | | | || | создание | | | | | | | || | электронной | | | | | | | || | базы вакансий | | | | | | | |+-----+----------------+------+---------+--------+--------+--------+-------------------+---------------------+| 5. | Формирование | 2013-| 75000,0 |24000,0 |25000,0 |26000,0 | министерство | изменение системы || | и расширение | 2015 | | | | | здравоохранения | оплаты труда || | системы | | | | | | области, | медицинских || | материальных | | | | | | медицинские | работников, || | и моральных | | | | | |организации области| стимулирующей || | стимулов | | | | | | (по согласованию) | улучшение || | медицинских | | | | | | | количественных || | работников | | | | | | | и качественных || | | | | | | | | показателей || | | | | | | | | их деятельности, || | | | | | | | | обеспечение роста || | | | | | | | | средней заработной || | | | | | | | | платы, оказание || | | | | | | | | дополнительной || | | | | | | | | социальной поддержки|| | | | | | | | | 750 молодым || | | | | | | | | специалистам - || | | | | | | | | врачам, прибывшим || | | | | | | | | на работу || | | | | | | | | в медицинские || | | | | | | | | организации области:|| | | | | | | | | в 2013 году - 240 || | | | | | | | | человек; || | | | | | | | | в 2014 году - 250 || | | | | | | | | человек; || | | | | | | | | в 2015 году - 260 || | | | | | | | | человек || | +------+---------+--------+--------+--------+-------------------+---------------------+| | | 2013-| 1800,0 | 600,0 | 600,0 | 600,0 | министерство | содействие || | | 2015 | | | | | здравоохранения | профессиональному || | | | | | | | области, | росту 45 врачей || | | | | | | | медицинские | через || | | | | | | |организации области| профессиональную || | | | | | | | (по согласованию) | переподготовку: || | | | | | | | | в 2013 году - 15 || | | | | | | | | человек; || | | | | | | | | в 2014 году - 15 || | | | | | | | | человек; || | | | | | | | | в 2015 году - 15 || | | | | | | | | человек |+-----+----------------+------+---------+--------+--------+--------+-------------------+---------------------+| | Всего по | 2013-| 91122,0 |27110,0 |32734,0 |31278,0 | | || | Программе: | 2015 | | | | | | || | | | | | | | | |-------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Приложение N 2 к долгосрочной областной целевой программе "Кадровое обеспечение системы здравоохранения Саратовской области" на 2013-2015 годы Система показателей и индикаторов эффективности реализации долгосрочной областной целевой программы "Кадровое обеспечение системы здравоохранения Саратовской области" на 2013-2015 годы --------------------------------------------------------------------------------------------------------------| Цели и задачи | Перечень целевых | Фактическое| Изменение значений | Целевое || Программы | показателей, | значение | по годам реализации | значение || | индикаторов | на момент | | на момент || | | разработки | | окончания || | | Программы, +------------------------------------+ действия || | | 2011 год | 2013 | 2014 | 2015 | Программы |+------------------------------------------------------------------------------------------------------------+| Цель: совершенствование и перспективное развитие обеспеченности областной системы здравоохранения || медицинскими кадрами, поэтапное устранение дефицита медицинских кадров, а также кадрового дисбаланса, || обеспечение притока в медицинские организации области врачей и среднего медицинского персонала |+------------------------------------------------------------------------------------------------------------+| Задача N 1: | обеспеченность | 53,0 | 54,1 | 55,2 | 56,5 | 56,5 || формирование | врачами (на 10 тыс. | | | | | || системы управления | населения) | | | | | || кадровым +---------------------+------------+------------+-----------+-----------+---------------+| потенциалом | в том числе : | | | | | || здравоохранения | врачами медицинских | 42,6 | 43,8 | 44,9 | 46,1 | 46,1 || в области с учетом | организаций | | | | | || структуры | государственного, | | | | | || потребности | муниципального | | | | | || в медицинских | подчинения | | | | | || кадрах, их | и медицинских | | | | | || оптимального | организаций | | | | | || размещения и | подчинения | | | | | || эффективного | Министерства | | | | | || использования | здравоохранения | | | | | || | Российской | | | | | || | Федерации (на 10 | | | | | || | тыс. населения) | | | | | || +---------------------+------------+------------+-----------+-----------+---------------+| | обеспеченность | 111,6 | 116,3 | 116,6 | 117,3 | 117,3 || | средним медицинским | | | | | || | персоналом | | | | | || | (на 10 тыс. | | | | | || | населения) | | | | | || +---------------------+------------+------------+-----------+-----------+---------------+| | в том числе средним | 89,4 | 96,4 | 103,4 | 110,6 | 110,6 || | медицинским | | | | | || | персоналом | | | | | || | медицинских | | | | | || | организаций | | | | | || | государственного, | | | | | || | муниципального | | | | | || | подчинения | | | | | || | и медицинских | | | | | || | организаций | | | | | || | подчинения | | | | | || | Министерства | | | | | || | здравоохранения | | | | | || | Российской | | | | | || | Федерации (на 10 | | | | | || | тыс. населения) | | | | | || +---------------------+------------+------------+-----------+-----------+---------------+| | обеспеченность | 5,2 | 5,5 | 5,75 | 5,8 | 5,8 || | врачами сельского | | | | | || | населения (на 10 | | | | | || | тыс. населения) | | | | | || +---------------------+------------+------------+-----------+-----------+---------------+| | обеспеченность | 39,3 | 40,0 | 40,3 | 40,6 | 40,6 || | средним медицинским | | | | | || | персоналом | | | | | || | сельского населения | | | | | || | (на 10 тыс. | | | | | || | населения) | | | | | || +---------------------+------------+------------+-----------+-----------+---------------+| | соотношение врачей | 1:2,1 | 1:2,2 | 1:2,3 | 1:2,4 | 1:2,4 || | и среднего | | | | | || | медицинского | | | | | || | персонала | | | | | || +---------------------+------------+------------+-----------+-----------+---------------+| | обеспеченность | 30,7 | 31,6 | 32,4 | 33,3 | 33,3 || | врачами клинических | | | | | || | специальностей (на | | | | | || | 10 тыс. населения) | | | | | |+--------------------+---------------------+------------+------------+-----------+-----------+---------------+| Задача N 2: | укомплектованность | 59,9 | 61,4 | 63,0 | 64,7 | 64,7 || достижение полноты | штатных должностей | | | | | || укомплектованности | медицинских | | | | | || медицинских | организаций врачами | | | | | || организаций | по физическим лицам | | | | | || медицинскими | (процентов) | | | | | || работниками +---------------------+------------+------------+-----------+-----------+---------------+| | укомплектованность | 73,3 | 78,7 | 84,5 | 90,4 | 90,4 || | штатных должностей | | | | | || | медицинских | | | | | || | организаций | | | | | || | средним медицинским | | | | | || | персоналом | | | | | || | по физическим лицам | | | | | || | (процентов) | | | | | || +---------------------+------------+------------+-----------+-----------+---------------+| | укомплектованность | 93,2 | 93,8 | 94,4 | 95,2 | 95,2 || | штатных должностей | | | | | || | медицинских | | | | | || | организаций, | | | | | || | оказывающих | | | | | || | населению | | | | | || | амбулаторную помощь | | | | | || | (самостоятельных | | | | | || | и входящих в состав | | | | | || | больничных), | | | | | || | врачами по занятым | | | | | || | ставкам (процентов) | | | | | || +---------------------+------------+------------+-----------+-----------+---------------+| | укомплектованность | 95,7 | 97,3 | 99,0 | 100,0 | 100,0 || | штатных должностей | | | | | || | медицинских | | | | | || | организаций, | | | | | || | оказывающих | | | | | || | населению | | | | | || | амбулаторную помощь | | | | | || | (самостоятельных | | | | | || | и входящих в состав | | | | | || | больничных), | | | | | || | сестринским | | | | | || | персоналом | | | | | || | по занятым ставкам | | | | | || | (процентов) | | | | | || +---------------------+------------+------------+-----------+-----------+---------------+| | укомплектованность | 77,6 | 79,6 | 82,3 | 85,5 | 85,5 || | штатных должностей | | | | | || | медицинских | | | | | || | организаций врачами | | | | | || | (физическими | | | | | || | лицами), | | | | | || | оказывающими | | | | | || | первичную | | | | | || | медико-санитарную | | | | | || | помощь (процентов) | | | | | || +---------------------+------------+------------+-----------+-----------+---------------+| | укомплектованность | 87,2 | 92,7 | 98,3 | 100,0 | 100,0 || | штатных должностей | | | | | || | медицинских | | | | | || | организаций средним | | | | | || | медицинским | | | | | || | персоналом | | | | | || | (физическими | | | | | || | лицами), | | | | | || | оказывающим | | | | | || | первичную | | | | | || | медико-санитарную | | | | | || | помощь (процентов) | | | | | || +---------------------+------------+------------+-----------+-----------+---------------+| | темп прироста | -1,3 | 4,2 | 4,2 | 4,2 | 12,6 || | численности врачей | | | | | || | по особо | | | | | || | востребованным | | | | | || | в области | | | | | || | специальностям | | | | | || | (процентов) | | | | | || +---------------------+------------+------------+-----------+-----------+---------------+| | темп прироста | -0,9 | 9,4 | 8,6 | 7,9 | 25,9 || | численности | | | | | || | среднего | | | | | || | медицинского | | | | | || | персонала по особо | | | | | || | востребованным | | | | | || | в области | | | | | || | специальностям | | | | | || | (процентов) | | | | | || +---------------------+------------+------------+-----------+-----------+---------------+| | дефицит врачей | 1680 | 1440 | 1190 | 930 | 930 || | в медицинских | | | | | || | организациях | | | | | || | области (человек) | | | | | || +---------------------+------------+------------+-----------+-----------+---------------+| | в том числе: | | | | | || +---------------------+------------+------------+-----------+-----------+---------------+| | в медицинских | 1077 | 921 | 762 | 595 | 595 || | организациях, | | | | | || | оказывающих | | | | | || | населению | | | | | || | амбулаторную помощь | | | | | || | (человек) | | | | | || +---------------------+------------+------------+-----------+-----------+---------------+| | в стационарных | 585 | 510 | 428 | 335 | 335 || | учреждениях | | | | | || | (человек) | | | | | || +---------------------+------------+------------+-----------+-----------+---------------+| | в службе скорой | 18 | 9 | 0 | 0 | 0 || | медицинской помощи | | | | | || | (человек) | | | | | || +---------------------+------------+------------+-----------+-----------+---------------+| | дефицит средних | 8100 | 6520 | 4849 | 3100 | 3100 || | медицинских | | | | | || | работников | | | | | || | в медицинских | | | | | || | организациях | | | | | || | области (человек) | | | | | || +---------------------+------------+------------+-----------+-----------+---------------+| | в том числе: | | | | | || +---------------------+------------+------------+-----------+-----------+---------------+| | в медицинских | 3696 | 3530 | 2740 | 1877 | 1877 || | организациях, | | | | | || | оказывающих | | | | | || | населению | | | | | || | амбулаторную помощь | | | | | || | (человек) | | | | | || +---------------------+------------+------------+-----------+-----------+---------------+| | в стационарных | 4286 | 2922 | 2091 | 1223 | 1223 || | учреждениях | | | | | || | (человек) | | | | | || +---------------------+------------+------------+-----------+-----------+---------------+| | в службе скорой | 118 | 68 | 18 | 0 | 0 || | медицинской помощи | | | | | || | (человек) | | | | | |+------------------------------------------------------------------------------------------------------------+| Цель: планирование подготовки и трудоустройства медицинских работников с использованием современных || технологий кадрового менеджмента, эффективных мотивационных механизмов, позволяющих обеспечить || медицинские организации квалифицированными кадрами, способными улучшить качество оказания || медицинской помощи населению |+------------------------------------------------------------------------------------------------------------+| Задача N 1: | количество учащихся | - | 1400 | 1400 | 1400 | 4200 || совершенствование | старших классов | | | | | || системы отбора | школ области, | | | | | || абитуриентов, | обеспеченных | | | | | || профессиональной | буклетами | | | | | || подготовки | и брошюрами | | | | | || специалистов | по профориентации | | | | | || | на медицинские | | | | | || | специальности | | | | | || | (человек) | | | | | || +---------------------+------------+------------+-----------+-----------+---------------+| | количество | - | 145 | 223 | 133 | 223 || | студентов 5-6 | | | | | || | курсов Саратовского | | | | | || | государственного | | | | | || | медицинского | | | | | || | университета, | | | | | || | обеспеченных | | | | | || | ежемесячной | | | | | || | денежной выплатой | | | | | || | (человек) | | | | | || +---------------------+------------+------------+-----------+-----------+---------------+| | количество интернов | - | 100 | 200 | 100 | 200 || | Саратовского | | | | | || | государственного | | | | | || | медицинского | | | | | || | университета, | | | | | || | обеспеченных | | | | | || | ежемесячной | | | | | || | денежной выплатой | | | | | || | (человек) | | | | | || +---------------------+------------+------------+-----------+-----------+---------------+| | число лиц, | 468 | 507 | 598 | 600 | 1705 || | направленных на | | | | | || | целевую подготовку | | | | | || | (человек): | | | | | || +---------------------+------------+------------+-----------+-----------+---------------+| | в том числе: | | | | | || +---------------------+------------+------------+-----------+-----------+---------------+| | по программам | 119 | 214 | 220 | 220 | 654 || | высшего | | | | | || | профессионального | | | | | || | образования | | | | | || | (человек) | | | | | || +---------------------+------------+------------+-----------+-----------+---------------+| | по программам | 191 | 249 | 250 | 250 | 749 || | среднего | | | | | || | профессионального | | | | | || | образования | | | | | || | (человек) | | | | | || +---------------------+------------+------------+-----------+-----------+---------------+| | по программам | 158 | 144 | 128 | 130 | 402 || | послевузовского | | | | | || | (интернатура, | | | | | || | ординатура) | | | | | || | профессионального | | | | | || | образования | | | | | || | (человек) | | | | | || +---------------------+------------+------------+-----------+-----------+---------------+| | доля медицинских | 52,2 | 57,8 | 60,0 | 60,0 | 60,0 || | и фармацевтических | | | | | || | специалистов, | | | | | || | обучавшихся | | | | | || | в рамках целевой | | | | | || | подготовки для нужд | | | | | || | субъекта Российской | | | | | || | Федерации, | | | | | || | трудоустроившихся | | | | | || | после завершения | | | | | || | обучения | | | | | || | в медицинские или | | | | | || | фармацевтические | | | | | || | организации системы | | | | | || | здравоохранения | | | | | || | области (процентов) | | | | | || +---------------------+------------+------------+-----------+-----------+---------------+| | в том числе: | | | | | || +---------------------+------------+------------+-----------+-----------+---------------+| | врачи (процентов) | 27,7 | 50,0 | 60,0 | 70,0 | 70,0 || +---------------------+------------+------------+-----------+-----------+---------------+| | средние медицинские | 60,0 | 60,0 | 60,0 | 60,0 | 60,0 || | работники | | | | | || | (процентов) | | | | | || +---------------------+------------+------------+-----------+-----------+---------------+| | число бюджетных мест| 2726 | 2500 | 2400 | 2400 | 2400 || | в образовательных | | | | | || | учреждениях среднего| | | | | || | профессионального | | | | | || | образования, | | | | | || | подведомственных | | | | | || | области | | | | | || +---------------------+------------+------------+-----------+-----------+---------------+| | число внебюджетных | 1471 | 1500 | 1600 | 1600 | 1600 || | мест | | | | | || | в образовательных | | | | | || | учреждениях среднего| | | | | || | профессионального | | | | | || | образования, | | | | | || | подведомственных | | | | | || | области | | | | | || +---------------------+------------+------------+-----------+-----------+---------------+| | соотношение числа | 65:35 | 63:37 | 62:38 | 60:40 | 60:40 || | бюджетных и | | | | | || | внебюджетных мест | | | | | || | в образовательных | | | | | || | учреждениях среднего| | | | | || | профессионального | | | | | || | образования, | | | | | || | подведомственных | | | | | || | области (процентов) | | | | | || +---------------------+------------+------------+-----------+-----------+---------------+| | число специалистов | 1079 | 1095 | 1100 | 1100 | 3295 || | со средним | | | | | || | медицинским и | | | | | || | фармацевтическим | | | | | || | образованием, | | | | | || | окончивших | | | | | || | образовательные | | | | | || | учреждения среднего | | | | | || | профессионального | | | | | || | образования, | | | | | || | подведомственные | | | | | || | области (человек) | | | | | |+--------------------+---------------------+------------+------------+-----------+-----------+---------------+| Задача N 2: | количество врачей, | 2643 | 2400 | 2300 | 2300 | 7000 || создание условий | прошедших обучение | | | | | || для планомерного | по программам | | | | | || роста | дополнительного | | | | | || профессионального | медицинского и | | | | | || уровня знаний и | фармацевтического | | | | | || умений медицинских | образования | | | | | || работников | в государственных | | | | | || | образовательных | | | | | || | учреждениях высшего | | | | | || | и дополнительного | | | | | || | профессионального | | | | | || | образования | | | | | || +---------------------+------------+------------+-----------+-----------+---------------+| | в том числе: | | | | | || +---------------------+------------+------------+-----------+-----------+---------------+| | повышение | 2413 | 2156 | 1969 | 1934 | 6059 || | квалификации | | | | | || | (человек) | | | | | || +---------------------+------------+------------+-----------+-----------+---------------+| | из них | 2413 | 2156 | 1969 | 1934 | 6059 || | в образовательных | | | | | || | учреждениях, | | | | | || | подведомственных | | | | | || | Минздраву России | | | | | || | (человек) | | | | | || +---------------------+------------+------------+-----------+-----------+---------------+| | профессиональная | 230 | 244 | 331 | 366 | 941 || | переподготовка | | | | | || | (человек) | | | | | || +---------------------+------------+------------+-----------+-----------+---------------+| | из них | 230 | 244 | 331 | 366 | 941 || | в образовательных | | | | | || | учреждениях, | | | | | || | подведомственных | | | | | || | Минздраву России | | | | | || | (человек) | | | | | || +---------------------+------------+------------+-----------+-----------+---------------+| | количество врачей, | 0 | 15, | 15, | 15, | 45, || | прошедших | | в том | в том | в том | в том числе || | профессиональную | | числе в | числе | числе в | в муници- || | переподготовку, | | муници- | в | муници - | пальных || | в том числе | | пальных | муници- | пальны х | районах || | в муниципальных | | районах | пальных | района х | области 30 || | районах области, | | области 10 | районах | област и | || | в рамках Программы | | | области | 10 | || | (человек) | | | 10 | | || +---------------------+------------+------------+-----------+-----------+---------------+| | количество | 151 | 144 | 128 | 130 | 402 || | подготовленных | | | | | || | специалистов по | | | | | || | программам | | | | | || | послевузовского | | | | | || | медицинского и | | | | | || | фармацевтического | | | | | || | образования | | | | | || | в государственных | | | | | || | образовательных | | | | | || | учреждениях высшего | | | | | || | и дополнительного | | | | | || | профессионального | | | | | || | образования | | | | | || +---------------------+------------+------------+-----------+-----------+---------------+| | в том числе: | | | | | || +---------------------+------------+------------+-----------+-----------+---------------+| | в интернатуре | 112 | 100 | 100 | 100 | 300 || | (человек) | | | | | || +---------------------+------------+------------+-----------+-----------+---------------+| | из них | 112 | 100 | 100 | 100 | 300 || | в образовательных | | | | | || | учреждениях, | | | | | || | подведомственных | | | | | || | Минздраву России | | | | | || | (человек) | | | | | || +---------------------+------------+------------+-----------+-----------+---------------+| | в ординатуре | 39 | 44 | 28 | 30 | 102 || | (человек) | | | | | || +---------------------+------------+------------+-----------+-----------+---------------+| | из них | 39 | 44 | 28 | 30 | 102 || | в образовательных | | | | | || | учреждениях, | | | | | || | подведомственных | | | | | || | Минздраву России | | | | | || | (человек) | | | | | || +---------------------+------------+------------+-----------+-----------+---------------+| | количество | 8872 | 8950 | 9365 | 9250 | 27565 || | специалистов | | | | | || | со средним | | | | | || | медицинским | | | | | || | и фармацевтическим | | | | | || | образованием, | | | | | || | прошедших повышение | | | | | || | квалификации | | | | | || | по программам | | | | | || | дополнительного | | | | | || | профессионального | | | | | || | образования | | | | | || | в образовательных | | | | | || | учреждениях | | | | | || | среднего и | | | | | || | дополнительного | | | | | || | профессионального | | | | | || | образования | | | | | || | (человек) | | | | | || +---------------------+------------+------------+-----------+-----------+---------------+| | из них | 8872 | 8950 | 9365 | 9250 | 27565 || | в образовательных | | | | | || | учреждениях, | | | | | || | подведомственных | | | | | || | Минздраву России | | | | | || | (человек) | | | | | || +---------------------+------------+------------+-----------+-----------+---------------+| | доля специалистов | 18,1 | 28,3 | 29,8 | 35,3 | 35,3 || | из числа | | | | | || | административ- | | | | | || | но-управленческого | | | | | || | персонала | | | | | || | организаций | | | | | || | государственной | | | | | || | и муниципальной | | | | | || | систем | | | | | || | здравоохранения | | | | | || | по вопросам | | | | | || | совершенствования | | | | | || | организации | | | | | || | управления | | | | | || | здравоохранением | | | | | || | (процентов) | | | | | || +---------------------+------------+------------+-----------+-----------+---------------+| | доля врачей, | 57,4 | 58,0 | 59,0 | 60,0 | 60,0 || | имеющих | | | | | || | квалификационную | | | | | || | категорию из числа | | | | | || | работающих | | | | | || | в государственных | | | | | || | и муниципальных | | | | | || | медицинских | | | | | || | организациях | | | | | || | (процентов) | | | | | || +---------------------+------------+------------+-----------+-----------+---------------+| | доля средних | 63,3 | 63,9 | 64,5 | 65,0 | 65,0 || | медицинских | | | | | || | работников, имеющих | | | | | || | квалификационную | | | | | || | категорию из числа | | | | | || | работающих | | | | | || | в государственных | | | | | || | и муниципальных | | | | | || | медицинских | | | | | || | организациях | | | | | || | (процентов) | | | | | || +---------------------+------------+------------+-----------+-----------+---------------+| | доля медицинских | 4150 | 4821 | 4780 | 4920 | 14521 || | работников, | | | | | || | прошедших оценку | | | | | || | уровня квалификации | | | | | || | (человек) | | | | | || +---------------------+------------+------------+-----------+-----------+---------------+| | в том числе: | | | | | || +---------------------+------------+------------+-----------+-----------+---------------+| | врачи (человек) | 1150 | 1550 | 1400 | 1350 | 4300 || +---------------------+------------+------------+-----------+-----------+---------------+| | средние медицинские | 3000 | 3271 | 3380 | 3570 | 10221 || | работники (человек) | | | | | |+------------------------------------------------------------------------------------------------------------+| Цель: решение социальных вопросов медицинских работников в целях повышения доступности и качества || оказываемой медицинской помощи, повышение престижа профессии медицинского работника |+------------------------------------------------------------------------------------------------------------+| Задача: | доля врачей, | 8,2 | 10,0 | 10,0 | 10,0 | 30,0 || обеспечение | получивших жилье | | | | | || социальной защиты, | из нуждающихся | | | | | || повышения качества | в улучшении жилищных| | | | | || жизни медицинских | условий (процентов) | | | | | || работников на +---------------------+------------+------------+-----------+-----------+---------------+| основе приведения | доля средних | 1,2 | 2,9 | 2,9 | 2,9 | 8,6 || оплаты труда | медицинских | | | | | || в соответствие | работников, | | | | | || с объемами, | получивших жилье | | | | | || сложностью | из нуждающихся | | | | | || и эффективностью | в улучшении жилищных| | | | | || оказания | условий (процентов) | | | | | || медицинской помощи +---------------------+------------+------------+-----------+-----------+---------------+| | доля врачей, | 19,0 | 14,3 | 12,5 | 11,1 | 34,5 || | обеспеченных, | | | | | || | жильем, | | | | | || | из числа врачей, | | | | | || | привлеченных в | | | | | || | область (процентов) | | | | | || +---------------------+------------+------------+-----------+-----------+---------------+| | доля средних | 0 | 11,1 | 10,0 | 9,1 | 12,5 || | медработников, | | | | | || | обеспеченных, | | | | | || | жильем, | | | | | || | из числа врачей, | | | | | || | привлеченных в | | | | | || | область (процентов) | | | | | || +---------------------+------------+------------+-----------+-----------+---------------+| | доля врачей, | 3,1 | 33,3 | 33,3 | 33,3 | 33,3 || | получивших квартиры | | | | | || | на основе льготного | | | | | || | кредитования, | | | | | || | из числа врачей, | | | | | || | получивших квартиры | | | | | || | (процентов) | | | | | || +---------------------+------------+------------+-----------+-----------+---------------+| | доля средних | 44,4 | 50,0 | 50,0 | 50,0 | 50,0 || | медработников, | | | | | || | получивших квартиры | | | | | || | на основе льготного | | | | | || | кредитования, | | | | | || | из числа средних | | | | | || | медработников, | | | | | || | нуждающихся | | | | | || | в улучшении жилищных| | | | | || | условий (процентов) | | | | | || +---------------------+------------+------------+-----------+-----------+---------------+| | доля муниципальных | 100 | 100 | 100 | 100 | 100 || | образований, | | | | | || | оказывающих меры | | | | | || | социальной | | | | | || | поддержки | | | | | || | медицинским | | | | | || | работникам, | | | | | || | из общего их числа | | | | | || | (процентов) | | | | | || +---------------------+------------+------------+-----------+-----------+---------------+| | число мероприятий | 217 | 232 | 232 | 232 | 696 || | по повышению | | | | | || | престижа профессии, | | | | | || | проводимых | | | | | || | на уровне области | | | | | || | (абс. число) | | | | | || +---------------------+------------+------------+-----------+-----------+---------------+| | число врачей, | 21 | 35 | 40 | 45 | 120 || | привлеченных | | | | | || | на работу в область | | | | | || | (человек) | | | | | || +---------------------+------------+------------+-----------+-----------+---------------+| | число среднего | 28 | 45 | 50 | 55 | 150 || | медицинского | | | | | || | персонала, | | | | | || | привлеченного | | | | | || | на работу в область | | | | | || | (человек) | | | | | || +---------------------+------------+------------+-----------+-----------+---------------+| | доля медицинских | 100,0 | 100,0 | 100,0 | 100,0 | 100,0 || | организаций, | | | | | || | в которых оплата | | | | | || | труда приведена | | | | | || | в соответствие со | | | | | || | сложностью, объемом | | | | | || | и качеством работы | | | | | || | (процентов) | | | | | || +---------------------+------------+------------+-----------+-----------+---------------+| | количество молодых | 0 | 240 | 250 | 260 | 750 || | специалистов - | | | | | || | врачей, обеспеченных| | | | | || | единовременной | | | | | || | денежной выплатой | | | | | || | при трудоустройстве | | | | | || | (человек) | | | | | || +---------------------+------------+------------+-----------+-----------+---------------+| | в том числе | | | | | || | в муниципальных | | 100 | 110 | 120 | 330 || | районах области | | | | | || | (человек) | | | | | || +---------------------+------------+------------+-----------+-----------+---------------+| | соотношение | 125,9 | 111,8 | 105,7 | 103,9 | 103,9 || | заработной платы | | | | | || | врачей и работников | | | | | || | государственных | | | | | || | и муниципальных | | | | | || | медицинских | | | | | || | организаций | | | | | || | области, имеющих | | | | | || | высшее медицинское | | | | | || | (фармацевтическое) | | | | | || | или иное высшее | | | | | || | образование, | | | | | || | к средней заработной| | | | | || | плате по области | | | | | || | (процентов) | | | | | || +---------------------+------------+------------+-----------+-----------+---------------+| | соотношение | 71,9 | 65,1 | 62,0 | 61,2 | 61,2 || | заработной платы | | | | | || | среднего | | | | | || | медицинского | | | | | || | (фармацевтического) | | | | | || | персонала | | | | | || | государственных | | | | | || | и муниципальных | | | | | || | медицинских | | | | | || | организаций | | | | | || | к средней заработной| | | | | || | плате по экономике | | | | | || | области (процентов) | | | | | || +---------------------+------------+------------+-----------+-----------+---------------+| | соотношение | 44,2 | 39,4 | 37,8 | 37,8 | 37,8 || | заработной платы | | | | | || | младшего | | | | | || | медицинского | | | | | || | персонала (персонала| | | | | || | обеспечивающего | | | | | || | условия | | | | | || | для предоставления | | | | | || | медицинских услуг) | | | | | || | государственных | | | | | || | и муниципальных | | | | | || | медицинских | | | | | || | организаций | | | | | || | к средней заработной| | | | | || | плате по области | | | | | || | (процентов) | | | | | |-------------------------------------------------------------------------------------------------------------- _______________________________ Приложение N 3 к долгосрочной областной целевой программе "Кадровое обеспечение системы здравоохранения Саратовской области" на 2013-2015 годы Методика оценки эффективности долгосрочной областной целевой программы "Кадровое обеспечение системы здравоохранения Саратовской области" на 2013-2015 годы Оценка эффективности долгосрочной областной целевой программы"Кадровое обеспечение системы здравоохранения Саратовской области" на2013-2015 годы (далее – Программа) будет производиться на основеиспользования системы целевых индикаторов, которая обеспечитмониторинг динамики изменений показателей за оцениваемый период сцелью уточнения задач и мероприятий Программы. Для оценки эффективности Программы используются 12 целевыепоказателей и индикаторов. Оценка эффективности Программы будет производиться министерствомздравоохранения области ежегодно путем сравнения текущих значенийцелевых индикаторов с установленными Программой значениями на2013-2015 годы (приложение N 2 к Программе) в течение всего срокареализации Программы и в целом по окончании ее реализации. При этом результативность мероприятия Программы оцениваетсяисходя из соответствия его ожидаемым результатам поставленной цели. Оценка эффективности реализации Программы по направлениямопределяется на основе расчетов по следующей формуле: Tf1 En = _______ x 100%, где: TN1 En – эффективность хода реализации отдельного направленияПрограммы (в процентах); Tf1 – фактический индикатор, концентрирующий реализациюотдельного направления Программы, достигнутый в ходе ее реализации; TN1 – нормативный индикатор, утвержденный Программой. Интегральная оценка эффективности реализации Программыопределяется на основе расчетов по следующей формуле: Tf1 Tf2 Tfn _____ + _____ + _____ TN1 TN2 TNn E = _______________________ x 100%, где: M E – эффективность реализации Программы (в процентах); Tf – фактические индикаторы, достигнутые в ходе реализацииПрограммы; TN – нормативные индикаторы, утвержденные Программой; М – количество индикаторов Программы. Для расчета показателя интегральной оценки эффективностиреализации Программы (Е) используются все целевые индикаторыПрограммы. При значении интегрального показателя эффективности реализацииПрограммы – Е от 80 процентов до 100 процентов и более эффективностьреализации Программы признается высокой, при значении менее 80процентов – низкой. _______________________