Приложение
к Положениюо порядке согласования мест посадки и высадки пассажиров на территории области при осуществлении перевозок пассажиров и багажа по заказуавтомобильным транспортом между поселениями,расположенными в разных субъектах Российской Федерации
В орган исполнительной власти области,уполномоченный
на осуществление функций по организации регулярныхперевозок
по межмуниципальным маршрутамрегулярных перевозок на территории области
Заявление
о согласовании местпосадки и высадки пассажиров
на территории областипри перевозке пассажиров и багажа
по заказу автомобильнымтранспортом между поселениями,
расположенными в разных субъектахРоссийской Федерации
Прошусогласовать места посадки и высадки пассажиров на территории Саратовской области для перевозки пассажиров ибагажа по заказу автомобильным транспортоммежду поселениями, расположенными в разных субъектах Российской Федерации (далее соответственного – место посадкии высадки пассажиров, перевозка).
1. Сведения о заявителе(наименование, Ф.И.О. – для индивидуального предпринимателя, ИНН, ОГРН илиОГРНИП) ______________________________
_______________________________________________________________________.
2. Почтовый адрес заявителяили адрес электронной почты, на который необходимо выслать уведомление о согласовании (отказе всогласовании): __________________
_______________________________________________________________________.
3. Видперевозки: определенного круга лиц/неопределенного круга лиц (нужное подчеркнуть).
4. Перечень мест посадки ивысадки пассажиров:
N п/п | Место посадки и высадки пассажиров* | Дата посадки и высадки пассажиров | Время посадки и высадки пассажиров |
| | | |
* Посадка и высадкапассажиров должны осуществляться в местах, не запрещенных Правилами дорожного движения Российской Федерации.
Руководитель юридического лица (индивидуальный предприниматель) | _____________ (подпись) | _________________ (Ф.И.О.) |
М.П. (при наличии)
"__"_______________ 20__ года