Приложение к Решению от 29.09.2008 г № 315 Правила

                                           Главе администрации Пугачевского
                                           муниципального района
"_____"___________________ 200_ г.
                                 Заявление
    Прошу   выдать   разрешение   на  установку  рекламной  конструкции  по
адресу: ___________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Тип рекламной конструкции _________________________________________________
                              (щит отдельно стоящий двусторонний,
                                        панель-кронштейн,
___________________________________________________________________________
  реклама на стене здания, сооруж., штендер, растяжка, витрина, световое
                              панно и т.д.).
Размер рекламно-информационного поля: ___ x ___ м, площадь _________ кв. м.
Количество сторон _____
Срок распространения: _____________________________________________________
Приложение: _______________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Заявитель: ________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Почтовый адрес, телефон: __________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
    С    действующим   Правилами   размещения   рекламных   конструкций   и
эксплуатации  объектов  наружной  рекламы на территории Пугачевского района
ознакомлен.
    Рекламораспространитель   не   вправе  размещать  наружную  рекламу  до
получения Разрешения.
Подпись
  М.П.