Приложение к Решению от 31.07.2009 г № 13
Сведения
о выявленных фактах недостоверности биографических
и иных сведений о кандидатах
__________________________________________________
(указать вид выдвижения в зависимости от выборов)
| N
п/п |
Фамилия,
имя,
отчество |
Дата
и
место
рождения |
Образование |
Адрес
места
жительства
(наименование
субъекта
РФ, район,
населенный
пункт,
название
улицы,
номер дома
и
квартиры) |
Основное
место
работы или
службы и
занимаемая
должность
или род
занятий |
Сведения о
неснятой и
непогашенной
судимости |
Гражданство
кандидата, а
также
сведения об
иностранном
гражданстве |
Принадлежность
к
общественному
объединению и
статус в
нем |
| 1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
| Представлено кандидатом |
|
|
|
|
|
|
|
| Результаты проверки |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Руководитель ______________________________________________________________
(инициалы, фамилия, подпись, дата)