Приложение к Приказу от 30.10.2009 г № 151
Образец заявления
Бланк или угловой штамп заявителя
с указанием исх. N и даты;
физическое лицо -
Ф.И.О., адрес регистрации.
Председателю комитета по охране
культурного наследия Саратовской области
Ф.И.О.
Прошу оформить охранное обязательство по недвижимому объекту
культурного наследия ______________________________________________________
___________________________________________________________________________
(указывается категория объекта: федерального или регионального значения или
выявленный объект культурного наследия)
расположенному по адресу: город, улица, N дома, находящегося в
собственности (пользовании) наименование юридического лица, физического
лица, на основании свидетельства о государственной регистрации права,
договора аренды и т.д., и используемого под (указывается характер
использования объекта).
Контактный телефон N _ _ _ Ф.И.О. исполнителя
Приложение:
юридическое лицо:
план дворового участка с указанием улиц и литеров зданий по запрашиваемому
адресу в масштабе 1:500 в 2 экз.;
копия технического паспорта здания в 2 экз.;
копия правоустанавливающего документа, подтверждающего право собственности
(пользования) на объект культурного наследия (помещения в нем) в 2 экз.;
копии уставных документов юридического лица в 2 экз.;
банковские реквизиты в 2 экз.;
копия доверенности на лицо, представляющее интересы собственника
(пользователя) объекта культурного наследия в 2 экз.
физическое лицо:
план дворового участка с указанием улиц и литеров зданий по запрашиваемому
адресу в масштабе 1:500 в 2 экз.;
копия технического паспорта здания в 2 экз.;
копия правоустанавливающего документа, подтверждающего право собственности
(пользования) на объект культурного наследия (помещения в нем) в 2 экз.;
копии страниц 2, 3, 5 паспорта гражданина Российской Федерации в 2 экз.,
копия доверенности на лицо, представляющее интересы собственника
(пользователя) объекта культурного наследия в 2 экз.
Руководитель организации;
физическое лицо ______________ __________________________
подпись Ф.И.О.