Приложение к Постановлению от 13.11.2009 г № 01-06/89-П Положение


                           СВЕДЕНИЯ О КАНДИДАТЕ,
         ВКЛЮЧЕННОМ В СПИСОК КАНДИДАТОВ ИЗБИРАТЕЛЬНОГО ОБЪЕДИНЕНИЯ
Ф.И.О._____________________________________________________________________
Дата, месяц и год рождения ________________________________________________
Место учебы, работы _______________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Должность _________________________________________________________________
Сведения  об  образовании  (что  окончил,  когда  окончил, специальность по
диплому) __________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Кем выдвигается в члены Молодежного парламента ____________________________
Принадлежность к молодежной организации ___________________________________
Являлся ли членом органов молодежного самоуправления (каких) ______________
___________________________________________________________________________
Является ли государственным или муниципальным служащим ____________________
Принадлежность к политической партии ______________________________________
Серия и номер паспорта (заменяющего его документа), кем и когда выдан _____
___________________________________________________________________________
Домашний адрес ____________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Номера телефонов: рабочий ___________________, домашний __________________,
мобильный ___________________________
"___" ________________ 200__ г. _________________ _________________________
           (дата)              (подпись кандидата)   (фамилия и инициалы)
Сведения заверяю:
___________________________________________________________________________
    должность руководителя учебного заведения, учреждения, предприятия,
"___" ________________ 200__ г. _________________ _________________________
           (дата)              (подпись кандидата)   (фамилия и инициалы)
М.П.