Приложение к Постановлению от 30.11.2009 г № 3894

                                        Главе администрации Вольского
                                        муниципального района
                                        От ________________________________
                                        ___________________________________
                                        Проживающего(ей) __________________
                                        ___________________________________
                                        Тел.: ______________________________
                                        Паспорт ___________________________

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
    Прошу присвоить адрес _________________________________________________
                          (наименование объекта и  местонахождение объекта)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Необходимые документы прилагаю ____________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Подпись:                Дата: