Приложение к Решению от 30.03.2010 г № 35 Порядок

               ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ ЛИСТ МУНИЦИПАЛЬНОГО СЛУЖАЩЕГО
1. Фамилия, имя, отчество _________________________________________________
2. Год, число и месяц рождения ____________________________________________
3. Сведения о профессиональном образовании, наличии ученой степени, ученого
звания ____________________________________________________________________
               (когда и какое учебное заведение окончил, специальность
             и квалификация по образованию, ученая степень, ученое звание)
4. Сведения о профессиональной переподготовке, повышении  квалификации  или
стажировке ________________________________________________________________
                (документы о профессиональной переподготовке, повышении
                            квалификации  или стажировке)
5. Замещаемая     должность   муниципальной   службы   на  день  проведения
квалификационного экзамена и дата назначения на эту  должность ____________
6. Стаж муниципальной службы ______________________________________________
                            (в том числе стаж государственной муниципальной
                                                      службы)
7. Общий трудовой стаж ____________________________________________________
8. Классный чин муниципальной службы ______________________________________
                                    (наименование классного чина и дата его
                                                 присвоения)
9. Вопросы к государственному муниципальному служащему и краткие ответы  на
них _______________________________________________________________________
10. Замечания и предложения, высказанные квалификационной  комиссией ______
___________________________________________________________________________
11. Предложения, высказанные муниципальным служащим _______________________
12. Оценка   знаний,   навыков    и  умений    (профессионального   уровня)
государственного муниципального служащего по результатам  квалификационного
экзамена __________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(признать, что государственный муниципальный служащий сдал квалификационный
  экзамен и рекомендовать его для присвоения классного чина муниципальной
       службы; признать, что государственный муниципальный служащий
                     не сдал квалификационный экзамен)
13. Количественный состав квалификационной комиссии _______________________
На заседании присутствовало ____ членов квалификационной комиссии.
Количество голосов за _____, против _____.
14. Примечания ____________________________________________________________
Председатель
квалификационной комиссии _______________ _________________________________
                            (подпись)            (расшифровка подписи)
Заместитель председателя
квалификационной комиссии _______________ _________________________________
                            (подпись)            (расшифровка подписи)
Секретарь квалификационной комиссии _____________ _________________________
                                       (подпись)    (расшифровка подписи)
Члены квалификационной комиссии _________________ _________________________
                                       (подпись)    (расшифровка подписи)
Дата проведения квалификационного экзамена ________________________________
С экзаменационным листом ознакомился ______________________________________
                                   (подпись муниципального служащего, дата)
(место печати)