Приложение к Приказу от 14.09.2010 г № 162

                                 В комиссию по рассмотрению заявлений
                                 безработных граждан, желающих организовать
                                 собственное дело,
                                 ГУ ЦЗН ___________________________________
                                 __________________________________________
                                 от ______________________________________,
                                 проживающего по адресу:
                                 __________________________________________
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
    Прошу  предоставить  мне субсидию на подготовку документов и оформление
предпринимательской деятельности___________________________________________
                                          (вид  деятельности)
в сумме ______________________________________________ рублей, в том числе:
                          (прописью)
1. оплата госпошлины________________________________________________рублей,
2. оплата   нотариальных   действий   и   услуг  правового  и  технического
характера _________________________________________________________ рублей,
3. приобретение бланочной  документации ___________________________ рублей,
4. изготовление печатей, штампов __________________________________ рублей.
Дата                                            Подпись