Приложение к Постановлению от 30.05.2005 г № 184-П
Руководителю органа, уполномоченного на выдачу
разрешений ___________________________________
Застройщик ___________________________________________________________________
(наименование юридического лица, объединения
______________________________________________________________________________
юридических лиц без права образования юридического лица,
______________________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество физического лица, почтовый адрес, телефон, факс)
______________________________________________________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу выдать разрешение на строительство ________________________________
______________________________________________________________________________
(наименование объекта недвижимости)
на земельном участке__________________________________________________________
(адрес земельного участка)
______________________________________________________________________________
сроком на ____________________________________________________________________
При этом сообщаю:
1. Право на пользование землей закреплено _______________________________
______________________________________________________________________________
(правоустанавливающие документы на земельный участок)
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
2. Градостроительный план земельного участка ____________________________
______________________________________________________________________________
3. Материалы, содержащиеся в проектной документации:
а) пояснительная записка ________________________________________________
______________________________________________________________________________
б) схема планировочной организации земельного участка, выполненная
в соответствии с градостроительным планом земельного участка,
с обозначением места размещения объекта капитального строительства, подъездов
и проходов к нему, границ зон действия публичных сервитутов, объектов
археологического наследия ____________________________________________________
______________________________________________________________________________
в) схема планировочной организации земельного участка, подтверждающая
расположение линейного объекта в пределах красных линий, утвержденных
в составе документации по планировке территории применительно к линейным
объектам _____________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
г) схемы, отображающие архитектурные решения ____________________________
______________________________________________________________________________
д) сведения об инженерном оборудовании, сводный план сетей
инженерно-технического обеспечения с обозначением мест подключения
проектируемого объекта капитального строительства к сетям
инженерно-технического обеспечения ___________________________________________
______________________________________________________________________________
е) проект организации строительства объекта капитального строительства
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
ж) проект организации работ по сносу или демонтажу объектов капитального
строительства, их частей _____________________________________________________
______________________________________________________________________________
4. Положительное заключение государственной экспертизы проектной
документации (в случаях, установленных Градостроительным кодексом Российской
Федерации) ___________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
(заключение от "____" _______________ г. N _______, наименование органа)
5. Разрешение на отклонение от предельных параметров разрешенного
строительства, реконструкции (в случаях, если было предоставлено такое
разрешение) __________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
6. Согласие всех правообладателей объекта капитального строительства
в случае реконструкции такого объекта ________________________________________
______________________________________________________________________________
Одновременно ставлю Вас в известность, что:
1. Заключение государственной экологической экспертизы (при ее наличии
или при установленной законом обязанности ее проведения) _____________________
______________________________________________________________________________
(заключение от "____" _______________ г. N _______, наименование органа)
2. Авторский надзор (при его наличии) будет осуществляться ______________
______________________________________________________________________________
в соответствии с договором от "____" _______________ г. N _______
3. Сметная стоимость по утвержденной проектно-сметной документации
(для объектов, финансирование строительства, реконструкции, капитального
ремонта которых будет осуществляться полностью или частично за счет бюджетных
средств) _____________________________________________________________________
4. Основные показатели объекта: _________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
5. Обязуюсь обо всех изменениях, связанных с приведенными в проекте
и настоящем заявлении, сообщать в ____________________________________________
______________________________________________________________________________
(администрация муниципального образования
______________________________________________________________________________
и соответствующий орган архитектуры и градостроительства)
Застройщик ________________________
___________________________________
"_____" __________________ _____ г.