Приложение к Постановлению от 08.08.2005 г № 270-П Порядок

                                                        Руководителю органа
                                             исполнительной власти области,
                                                    уполномоченному в сфере
                                            управления и использования недр
                                  ЗАЯВКА
          на переоформление лицензии на право пользования недрами
              в пределах _____________________ месторождения
    Прошу  переоформить  лицензию  на  право  пользования недрами (название
месторождения) _______________ (вид полезного ископаемого) _______________,
расположенного в ____________________ районе Саратовской области, в связи с
__________________________________________________________________________.
    1.  Владелец  лицензии  (полное  наименование),  организация-претендент
(полное  наименование),  сведения  об  основном виде деятельности (почтовый
адрес,  телефон,  факс),  банковские  реквизиты  (расчетный  счет, название
банка,   БИК,  корреспондентский  счет,  ИНН,  ОКПО,  ОКНХ,  и  т.д.);  для
индивидуального  предпринимателя  -  фамилия,  имя,  отчество,  сведения  о
государственной регистрации, о месте основной деятельности.
    2. Расположение участка недр:
    район _________________________________________________________________
__________________________________________________________________________;
    (указать направление и расстояние до ближайшего населенного пункта)
географические  координаты ____ град. ____ мин. СШ, ____ град. ____ мин. ВД
условного центра месторождения.
    3.  Целевое  назначение пользования недрами (геологическое изучение или
добыча  полезного  ископаемого  для  таких-то целей).
    4.  Описание  заявочных  мероприятий, видов работ (вскрышные, добычные,
маркшейдерские, рекультивационные работы).
    5.  Предполагаемые  результаты  работ  (обеспечение сырьем строительных
организаций  района,  области,  для  нужд  собственного  производства,  для
реализации населению), годовая производительность     карьера.
    6. Сроки пользования недрами.
___________________________________________________________________________
                     (наименование недропользователя)
обязуется  принять  на  себя в полном объеме выполнение условий пользования
недрами, предусмотренных лицензией.
                                   ___________________ (должность, Ф.И.О.)
                                        (подпись)
    М.П.