Приложение к Приказу от 03.10.2011 г № 62-ОВ Положение

                                  ЗАЯВКА
       на участие в конкурсе для определения региональных телеканала
    и радиоканала, освещающих деятельность каждой политической партии,
         представленных в Саратовской областной Думе, в 2012 году
    1. Информация о СМИ и организации проекта:
    1.1  Название СМИ (соответствующее свидетельству о регистрации средства
массовой информации) ______________________________________________________
    1.2  Полное  название  организации  (соответствующее выписке из Единого
государственного реестра юридических лиц) _________________________________
    1.3 Руководитель организации (ФИО, должность, телефон) ________________
    1.4 Редактор средства массовой информации (ФИО, должность, телефон) ___
    1.5  Банковские  реквизиты  организации (индекс, адрес местонахождения,
расчетный счет, корреспондентский счет, ИНН, БИК, КПП) ____________________
    1.6   Дополнительная   информация   (обязательно   указывается:   объем
собственного   вещания,   территория  вещания,  охват  населения,  основная
направленность СМИ)
    2.  Калькуляция  стоимости одной минуты/секунды размещения материалов о
деятельности  политических  партий,  представленных в Саратовской областной
Думе

N	Наименование статей затрат	Кол-во	Цена	Сумма, руб.


	Всего
	Себестоимость 1 минуты/секунды
	Цена 1 минуты/секунды

    Стоимость одной минуты/секунды - ________ рублей
    ___________ (минут) X _______________ рублей = ________________________
    (указывается общий    (указывается стоимость    (указывается стоимость
    объем материала)         1 минуты/секунды)             проекта)
    3. Объем и источники финансирования

N	Источник финансирования	Объем финансирования
1.	Средства областного бюджета	(Указывается запрашиваемая сумма)
2.	Бюджет (указывается название организации)	(Указывается сумма, выделяемая организацией)
	Итого

_________________________       __________________    _____________________
 (указывается должность         (подпись и печать)    (расшифровка подписи)
руководителя организации)
Редактор СМИ                    __________________    _____________________
                                    (подпись)         (расшифровка подписи)
Главный бухгалтер               __________________    _____________________
                                    (подпись)         (расшифровка подписи)
(указывается дата подачи заявки)