Приложение к Приказу от 17.02.2006 г № 160

                                ОТЧЕТ
         об оказании антирабической помощи населению области
НАЗВАНИЕ ЛПУ _____________________________________________________
Ф.И.О. ответственного хирурга ____________________________________
Наличие приказа  главного  врача  о  назначении  рабиолога  и  его
дублера
N ________________ от ________________________________
Наличие   приказа   главного   врача   о   создании   комиссии  по
расследованию осложнений  на  введение  антирабических  препаратов
N ________________ от ________________________________
Зарегистрированные осложнения в текущем году на введение
антирабических препаратов ________________________________________
Кол-во лиц, обратившихся за антирабической помощью _______________
Кол-во лиц, пострадавших от животных с лабораторно  подтвержденным
диагнозом: "Бешенство" ___________________________________________
Кол-во лиц, получивших назначение на вакцинацию __________________
Кол-во лиц, получивших:
а) полный курс _______, в т.ч. комбинированный (АИГ+КОКАВ) _______
б) неполный курс ________, в т.ч. комбинированный ________________
Кол-во лиц: а) отказавшихся от прививок __________________________
б) самовольно прекративших прививки ______________________________
в) которым прививки отменены, т.к. животное здорово ______________
Сумма  израсходованных  средств  на  приобретение   антирабических
препаратов ____________________________
Кол-во израсходованных препаратов:
АИГ (литров) ______________ КОКАВ (компл.) _______________________
Кол-во оставшихся антирабических препаратов на момент отчета:
АИГ (литров) _______________, КОКАВ (компл.) _____________________
Кол-во лиц, привитых из группы риска:
а) вакцинация _________________ б) ревакцинация __________________
Санитарно-просветительная работа:
а) кол-во лекций __________
б) кол-во бесед ___________
в) кол-во выпущенных бюллетеней ______________
г) кол-во выступлений по телевидению _________
д) кол-во выступлений по радио _______________
е) кол-во статей _____________________________
ГЛАВНЫЙ ВРАЧ ЦРБ ____________________________ (Ф.И.О.)
ХИРУРГ-РАБИОЛОГ  ____________________________ (Ф.И.О.)