Приложение к Приказу от 18.07.2012 г № 41-ОВ Положение

                                  Заявка
           на участие во втором открытом конкурсе информационных
            проектов, направленных на лучшее освещение значимых
              тем в средствах массовой информации в 2012 году
    1. Наименование проекта _______________________________________________
    2. Наименование тематического направления
(указывается одно наименование) ___________________________________________
    3. Информация о СМИ и организации-исполнителе проекта:
    3.1. Название СМИ (соответствующее свидетельству о регистрации средства
массовой  информации  с указанием номера и даты свидетельства о регистрации
СМИ) ______________________________________________________________________
    3.2. Полное  название  организации-исполнителя проекта (соответствующее
выписке   из   единого   государственного   реестра   юридических  лиц  или
индивидуальных предпринимателей)
___________________________________________________________________________
    3.3.  Руководитель  организации-исполнителя  проекта  (ФИО,  должность,
телефон)
___________________________________________________________________________
    3.4. Редактор средства массовой информации (ФИО, должность, телефон)
___________________________________________________________________________
    3.5.   Координатор   проекта   (ФИО,   должность   представителя   СМИ,
ответственного за реализацию проекта, телефон)
___________________________________________________________________________
    3.6.  Банковские   реквизиты   организации-исполнителя  (индекс,  адрес
местонахождения,   расчетный   счет,   корреспондентский  счет,  ИНН,  БИК,
КПП) ______________________________________________________________________
    3.7. Дополнительная  информация  (указывается  для печатных СМИ: тираж,
периодичность  выхода,  зона  распространения, формат; для электронных СМИ:
зона  охвата, охват населения, объем собственного вещания (в соответствии с
лицензией  на  вещание  (при  ее  наличии) с указанием номера и даты выдачи
лицензии);  для Интернет-изданий: ежедневная посещаемость Интернет-ресурса;
для   всех  СМИ:  основная  направленность  СМИ,  структура  информационных
материалов,  наличие  специальных  рубрик  по  освещению социально значимых
тем).
    4. Информация о проекте:
    4.1. Цель и задачи проекта
    4.2.   Тематическая   направленность   проекта.   Содержание   и  формы
реализации проекта
    4.3. Ожидаемый эффект от реализации проекта
    4.4. Календарный план выхода материалов:

N	Примерное название статьи (видео-, радиопередачи), тематика	Дата опубликования (выхода в эфир)	Объем материала (кв. см, шт. или минут)
		(возможно указание месяца опубликования, выхода в эфир)

Итого:
в том числе за счет средств областного бюджета
в том числе за счет средств бюджета редакции

    4.5.   Калькуляция   стоимости  одного  квадратного  сантиметра  (одной
минуты, одной новости) размещения материалов по значимым темам

N	Наименование статей затрат	Кол-во	Цена	Сумма, руб.


	Всего
	Себестоимость 1 кв. см, новости, мин.
	Рентабельность - %
	Цена 1 кв. см, шт., мин.

    Стоимость одного квадратного сантиметра (одной минуты, одной новости) -
________ рублей
___________________ кв. см (минут) X _____________________________ рублей =
(указывается общий                      (указывается стоимость
 объем материала)                    1 кв. см (1 минуты, новости)
_______________________
(указывается стоимость
      проекта)
    4.6. Объем и источники финансирования

N	Источник финансирования	Объем финансирования
1.	Бюджет области	(Указывается запрашиваемая сумма)
2.	Бюджет (указывается название СМИ)	(Указывается сумма, выделяемая редакцией СМИ на реализацию проекта)
	Итого стоимость проекта

_________________________  ____________________  __________________________
(указывается должность      (подпись и печать)      (Расшифровка подписи)
руководителя организации-
     исполнителя)
Редактор СМИ                      _____________ ___________________________
                                    (подпись) (Расшифровка подписи)
Главный бухгалтер                 _____________ ___________________________
                                    (подпись) (Расшифровка подписи)
Координатор проекта               _____________ ___________________________
                                    (подпись) (Расшифровка подписи)
(указывается дата подачи заявки)