Приложение к Постановлению от 30.07.2012 г № 526 Административный регламент

                                                        Главе администрации
                                                 муниципального образования
                                                  город Энгельс О.А. Тополь
                                           от _____________________________
                                            (Ф.И.О. заявителя полностью /
                                           ________________________________
                                           полное наименование организации)
                                           ________________________________
                                                  проживающего(ей)/
                                           ________________________________
                                              расположенного по адресу:
                                           ________________________________
                                           ________________________________
                                           тел.: __________________________

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
                         об установлении нумерации
Прошу установить номер ____________________________________________________
__________________________________________________________________________,
              (объект адресации: индивидуальному жилому дому,
                      зданию торгового центра и т.д.)
расположенному ____________________________________________________________
                           (местоположение объекта адресации)
на земельном участке с кадастровым номером ________________________________
__________________________________________________________________________.
К заявлению прилагаются:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Примечание: _______________________________________________________________
___________________________________________________________________________
"____" __________ 20____ г.