Приложение к Приказу от 16.09.2016 г № 1501
Маршрутизация оказания медицинской помощи вич-инфицированным пациентам
1.Медицинская помощь ВИЧ-инфицированным оказывается по добровольному согласию пациента, на общих основаниях, по медицинским показаниям в соответствии с действующими стандартами оказания медицинской помощи.
2.Основной медицинской организацией, оказывающей специализированную медицинскую помощь ВИЧ-инфицированным, является ГУЗ "Центр-СПИД".
3.Первичная специализированная медико-санитарная помощь ВИЧ-инфицированным оказывается в кабинете инфекционных заболеваний медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения области.
4.Освидетельствование на ВИЧ-инфекцию проводится в соответствии санитарно-эпидемиологическими правилами 3.1.5.2826-10 "Профилактика ВИЧ-инфекции" с обязательным до и после тестовым консультированием по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции.
Освидетельствование пациентов на ВИЧ-инфекцию осуществляется на всех этапах оказания медицинской помощи в медицинских организациях.
5.Референс-лабораторией по диагностике ВИЧ-инфекции является диагностическая лаборатория ГУЗ "Центр-СПИД". При получении положительного результата лабораторных исследований на ВИЧ-инфекцию пациент направляется в ГУЗ "Центр-СПИД", врачу-инфекционисту кабинета инфекционных болезней медицинской организации. Установление диагноза "ВИЧ-инфекция" осуществляется врачами-инфекционистами ГУЗ "Центр-СПИД", врачами-инфекционистами кабинетов инфекционных болезней медицинских организаций при методическом руководстве специалистов ГУЗ "Центр-СПИД".
6.Диспансерное наблюдение за ВИЧ-инфицированными осуществляется специалистами ГУЗ "Центр-СПИД", врачами-инфекционистами кабинета инфекционных болезней медицинской организации.
7.Первичная медико-санитарная помощь ВИЧ-инфицированным оказывается в медицинских организациях, осуществляющих первичную медико-санитарную помощь, врачами-специалистами любых специальностей. Первичная медико-санитарная помощь больным ВИЧ-инфекцией предусматривает первичную доврачебную медико-санитарную помощь, первичную врачебную медико-санитарную помощь, первичную специализированную медико-санитарную помощь.
8.В рамках оказания первичной медико-санитарной помощи врачи-специалисты осуществляют:
выявление показаний к обследованию на ВИЧ-инфекцию;
обследование пациентов на ВИЧ-инфекцию с обязательным проведением до и послетестового консультирования;
направление больного с подозрением на ВИЧ-инфекцию в ГУЗ "Центр-СПИД", врачу-инфекционисту кабинета инфекционных болезней медицинской организации. При направлении ВИЧ-инфицированного в ГУЗ "Центр-СПИД" врач, направляющий пациента, представляет выписку из амбулаторной карты с указанием диагноза, сопутствующих заболеваний и имеющихся данных лабораторных и функциональных исследований.
9.Оказание больным ВИЧ-инфекцией медицинской помощи при заболеваниях, не связанных с ВИЧ-инфекцией, проводится профильными врачами-специалистами при взаимодействии с врачом-инфекционистом.
10.Специализированная медицинская помощь больным ВИЧ-инфекцией оказывается врачами-инфекционистами в соответствии с установленными стандартами медицинской помощи в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "инфекционные заболевания".
11.Оказание медицинской помощи в стационарных условиях больным ВИЧ-инфекцией осуществляется при наличии медицинских показаний. Лечение ВИЧ-инфицированных пациентов в стационарных условиях осуществляется по направлению врача, выявившего заболевание, требующее оказания медицинской помощи в стационарных условиях.
12.При оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи ВИЧ-инфицированным врач-инфекционист:
устанавливает диагноз ВИЧ-инфекции;
регистрирует случай заболевания установленным порядком;
организует диспансерное наблюдение ВИЧ-инфицированного, в том числе необходимое лечение;
проводит профилактику, диагностику и лечение вторичных заболеваний.
13.При наличии у ВИЧ-инфицированного медицинских показаний к оказанию высокотехнологичной медицинской помощи осуществляется направление в медицинскую организацию, оказывающую высокотехнологичную медицинскую помощь по необходимому профилю, в установленном порядке.