Приложение к Закону от 29.12.2006 г № 152-ЗСО Программа
Областная целевая программа «Развитие экстренной медицинской помощи на территории саратовской области» на 2005 — 2007 годы паспорт областной целевой программы «Развитие экстренной медицинской помощи на территории саратовской области» на 2005 — 2007 годы
Наименование Программы - областная целевая программа "Развитие экстренной медицинской помощи на территории Саратовской области" на 2005 - 2007 годы (далее - Программа) Основание для разработки - приказ Министерства здравоохранения Программы Российской Федерации от 11 марта 2003 г. N 93 "Об отраслевой программе "Скорая медицинская помощь" Государственный заказчик - министерство здравоохранения и Программы социального развития области Разработчик Программы - министерство здравоохранения и социального развития области, министерство здравоохранения и социальной поддержки области Цели Программы - повышение качества и эффективности оказания экстренной медицинской помощи; выравнивание условий оказания экстренной медицинской помощи и обеспечение равной доступности для населения области применения современных медицинских технологий; координация связей технологически и организационно сопряженных отраслей и сфер деятельности при оказании экстренной медицинской помощи, повышение эффективности организационных и иных мероприятий Задачи Программы - совершенствование системы оказания экстренной медицинской помощи населению области, позволяющей снизить летальность и инвалидность от несчастных случаев, травм и острых заболеваний; улучшение материально-технической базы службы скорой медицинской помощи и отделений экстренной и плановой консультативной помощи областной клинической и областной детской клинической больниц; внедрение системы мониторинга оказания экстренной медицинской помощи населению области; разработка и внедрение территориальных стандартов современных технологий для оказания экстренной медицинской помощи; повышение уровня профессиональной подготовки медицинских кадров скорой медицинской помощи и отделений экстренной и плановой консультативной помощи; разработка механизмов оперативного управления экстренной медицинской помощью путем создания устойчивых телекоммуникационных средств связи; обеспечение контроля качества оказания экстренной медицинской помощи на всех этапах; обеспечение готовности к участию в ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций Сроки реализации - 2005 - 2007 годы Программы Исполнители основных - министерство здравоохранения и мероприятий Программы социального развития области; министерство здравоохранения и социальной поддержки области; министерство по делам гражданской обороны и чрезвычайным ситуациям области; министерство информации и печати области; Саратовский государственный медицинский университет (по согласованию) Объем и источники - 116745,78 тысячи рублей из областного финансирования Программы бюджета. Финансовые средства ежегодно уточняются в установленном порядке Ожидаемые конечные - повышение качества и эффективности результаты реализации оказания экстренной медицинской помощи Программы населению области; обеспечение преемственности оказания экстренной медицинской помощи на догоспитальном и госпитальном этапах; обеспечение равной доступности экстренной медицинской помощи для всех жителей области; обеспечение своевременности выезда к больным бригад скорой медицинской помощи и специалистов отделений экстренной и плановой консультативной помощи областной клинической и областной детской клинической больниц; увеличение на 50 процентов числа бригад скорой медицинской помощи г. Саратова, готовых к оказанию экстренной медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях (с 30 до 45); снижение показателя смертности на догоспитальном этапе до 2,5 на 1000 обслуживаемого населения Контроль за исполнением - контроль за исполнением Программы Программы осуществляют министерство здравоохранения и социального развития области, министерство здравоохранения и социальной поддержки области и министерство экономического развития и торговли области
I.Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами
Служба экстренной медицинской помощи является важнейшей частью системы здравоохранения области. Вопрос организации оказания экстренной медицинской помощи является острым и актуальным. В среднем ежегодно треть населения области обращается в службу экстренной медицинской помощи.
Скорая медицинская помощь жителям области оказывается 5 станциями скорой медицинской помощи, 40 отделениями скорой медицинской помощи на базе центральных районных и участковых больниц. При нормативной потребности 265 бригад мощность службы "03" области составляет 182 бригады (68 процентов).
Укомплектованность кадрами службы скорой медицинской помощи области составляет: врачами - 56,2 процента; средним медицинским персоналом - 80 процентов. Квалификационные категории имеют: врачи - 37,6 процента, средний медицинский персонал - 60 процентов.
Состояние материально-технической базы службы скорой медицинской помощи не соответствует предъявляемым требованиям. Помещения требуют капитального и текущего ремонта. На станциях скорой медицинской помощи помещения для дезинфекции и стерилизации не соответствуют санитарным нормам.
Нормативная потребность в санитарном транспорте службы "03" области составляет 426 автомобилей. Обеспеченность санитарным транспортом в 2003 году составила 243 автомобиля (57 процентов). Наиболее серьезная ситуация сложилась в Краснокутском районе (12,5 процента от потребности), Калининском (14,2 процента), Аткарском и Красноармейском (22 процента), Ртищевском (30 процентов), Дергачевском и Советском (33 процента), Балашовском (36,8 процента), Марксовском (37,5 процента), Ершовском (40 процентов) и Энгельсском (53,8 процента) районах.
За отделением экстренной и плановой консультативной помощи областной клинической больницы закреплено всего 9 санитарных автомобилей, при нормативной потребности 18 единиц наземных транспортных средств и 2 санитарных вертолета. Износ автотранспорта отделения экстренной и плановой консультативной помощи в среднем составляет 65 - 70 процентов.
Ремонтная база автомобильного хозяйства службы скорой медицинской помощи и отделений экстренной и плановой консультативной помощи слабая, требует серьезной модернизации и оснащения, замены технически устаревших и изношенных станков, приобретения запчастей для автомашин. Процент износа автотранспорта сохраняется высоким: в целом по области - до 70 процентов, по скорой медицинской помощи г. Саратова - 54 процента.
Дополнительное приобретение и обновление имеющегося изношенного автотранспорта идет медленными темпами. В 2003 году было закуплено 44 санитарных автомобиля.
Крайне недостаточно средств связи, 30 процентов радиостанций подлежат списанию. В районах области 6,3 процента машин скорой медицинской помощи не имеют средств связи (Александрово-Гайский, Балтайский, Воскресенский, Духовницкий, Екатериновский, Краснокутский, Питерский, Ровенский, Саратовский районы).
Все автомобили отделений экстренной и плановой консультативной помощи оснащены мобильными радиостанциями "Лен" выпуска 70 - 80 годов. Радиосвязь функционирует неудовлетворительно, так как аппаратура устарела и требует замены.
Медицинское оборудование и аппаратура службы "03" имеют 70 процентов износа.
Возросло значение скорой медицинской помощи и участилось использование ее бригад при различных техногенных авариях и катастрофах со значительными медико-санитарными потерями, когда скорая медицинская помощь становится структурной единицей сил и средств, участвующих в ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций.
Основными проблемами современного состояния экстренной медицинской помощи следует считать:
низкий уровень развития материально-технической базы скорой медицинской помощи и отделений экстренной и плановой консультативной помощи;
отсутствие единой системы мониторинга оказания экстренной медицинской помощи населению области;
высокая доля несвойственной нагрузки на догоспитальном этапе;
отсутствие единых протоколов и стандартов оказания экстренной медицинской помощи;
недостаточное взаимодействие догоспитального и госпитального этапов оказания экстренной медицинской помощи;
недостаточная готовность сил и средств скорой медицинской помощи и отделений экстренной и плановой консультативной помощи к работе в условиях чрезвычайных ситуаций.
Целями Программы являются:
повышение качества и эффективности оказания экстренной медицинской помощи;
выравнивание условий оказания экстренной медицинской помощи и обеспечение равной доступности для населения области применения современных медицинских технологий;
координация связей технологически и организационно сопряженных отраслей и сфер деятельности при оказании экстренной медицинской помощи, повышение эффективности организационных и иных мероприятий.
Основными задачами Программы являются:
совершенствование системы оказания экстренной медицинской помощи населению области, позволяющей снизить летальность и инвалидность от несчастных случаев, травм и острых заболеваний;
улучшение материально-технической базы службы скорой медицинской помощи и отделений экстренной и плановой консультативной помощи областной клинической и областной детской клинической больниц;
внедрение системы мониторинга оказания экстренной медицинской помощи населению области;
разработка и внедрение территориальных стандартов современных технологий для оказания экстренной медицинской помощи;
повышение уровня профессиональной подготовки медицинских кадров скорой медицинской помощи и отделений экстренной и плановой консультативной помощи;
разработка механизмов оперативного управления экстренной медицинской помощью путем создания устойчивых телекоммуникационных средств связи;
обеспечение контроля качества оказания экстренной медицинской помощи на всех этапах;
обеспечение готовности к участию в ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций.
II.Оценка эффективности социально-экономических последствий от реализации программы
Реализация мероприятий, предусмотренных Программой, позволит:
повысить качество и эффективность оказания экстренной медицинской помощи населению области;
обеспечить преемственность оказания экстренной медицинской помощи на догоспитальном и госпитальном этапах;
обеспечить равную доступность экстренной медицинской помощи для всех жителей области;
обеспечить своевременность выезда к больным бригад скорой медицинской помощи и врачей-специалистов отделений экстренной и плановой консультативной помощи областной клинической и областной детской клинической больниц;
увеличить на 50 процентов число бригад скорой медицинской помощи г. Саратова, готовых к оказанию экстренной медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях (с 30 до 45);
снизить показатель смертности на догоспитальном этапе до 2,5 случаев на 1000 обслуживаемого населения.
III.Контроль за ходом реализации программы
Контроль за ходом реализации Программы осуществляется министерством здравоохранения и социального развития области, министерством здравоохранения и социальной поддержки области, министерством экономического развития и торговли области.