Постановление Правительства Саратовской области от 26.11.2009 № 596-П

Об усилении контроля за исполнением постановления Правительства Саратовской области от 15 мая 2009 года N 181-П "О мерах по предупреждению завоза и распространения на территории Саратовской области заболеваний, вызванных высокопатогенными штаммами вируса гриппа" и дополнительных мерах по предотвращению распространения гриппа

  
                                          Утратилo силу - Постановление
  
  
                                        Правительства Саратовской области
                                            от 13.11.2012 г. N 677-П
  
  
                    ПРАВИТЕЛЬСТВО САРАТОВСКОЙ ОБЛАСТИ                   
                              ПОСТАНОВЛЕНИЕ                             
                      от 26 ноября 2009 года N 596-П                    
                                г. Саратов                              Об  усилении контроля за исполнением постановления ПравительстваСаратовской  области  от  15  мая  2009 года N 181-П "О мерах попредупреждению    завоза   и   распространения   на   территорииСаратовской  области  заболеваний,  вызванных  высокопатогеннымиштаммами вируса гриппа" и дополнительных мерах по предотвращениюраспространения гриппа
       В связи  с  резким  подъемом  заболеваемости  гриппом  и  острымиреспираторными   вирусными  инфекциями  (ОРВИ)  и  в  соответствии   сФедеральным  законом  "О   санитарно-эпидемиологическом   благополучиинаселения" Правительство области ПОСТАНОВЛЯЕТ:
       1. Руководителям органов исполнительной  власти  области,  главамадминистраций   муниципальных   образований   области,   руководителяморганизаций независимо от форм собственности взять под личный контрольи обеспечить безусловное выполнение:
       плана мероприятий по предупреждению завоза и распространения   натерритории  области  заболеваний, вызванных высокопатогенными штаммамивируса  гриппа,  на  период  с  2009  по  2011   годы,   утвержденногопостановлением  Правительства  Саратовской области от 15 мая 2009 годаN 181-П;
       постановления Главного  государственного  санитарного  врача   поСаратовской   области  от  9  ноября  2009  года  N  13  "Об  усилениимероприятий по профилактике гриппа и ОРВИ среди населения  Саратовскойобласти в эпидемический сезон 2009-2010 гг." (прилагается);
       решения санитарно-противоэпидемической комиссии при ПравительствеСаратовской  области  от  21  ноября  2009  года  N  2  "О  неотложныхмероприятиях по стабилизации эпидситуации по гриппу и ОРВИ в  области"(прилагается).
       2. Министру здравоохранения Саратовской  области  Твердохлеб Л.В.усилить контроль:
       за бесперебойным обеспечением лечебно-профилактических учрежденийобласти  противовирусными  препаратами,  дезинфицирующими  средствами,средствами индивидуальной защиты и их наличия в аптечных учреждениях;
       за организацией оказания  лечебно-профилактическими  учреждениямиобласти медицинской помощи больным гриппом и ОРВИ.
       3. Рекомендовать   Главному   управлению   внутренних   дел    поСаратовской  области обеспечить в пределах компетенции принятие мер попресечению   и   выявлению   нарушений   санитарно-эпидемиологическогозаконодательства.
       4. Рекомендовать  военному   комиссариату   Саратовской   областисовместно  с  министерством здравоохранения области обеспечить наличиена призывных участках необходимых запасов дезинфицирующих  средств   исредств индивидуальной защиты.
       5. Министерству   информации   и   печати   Саратовской   областиобеспечить опубликование настоящего постановления в средствах массовойинформации.
       6. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить  назаместителя Председателя Правительства области Старшову Н.И.
       7. Настоящее постановление вступает в силу со дня его подписания.Губернатор области                                        П.Л.Ипатов
                                         Приложение к постановлению
                                         Правительства области от
                                         26 ноября 2009 года N 596-П
                           ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА
               ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ
                         И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА
                 ГЛАВНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ ВРАЧ
                         ПО САРАТОВСКОЙ ОБЛАСТИ
                              ПОСТАНОВЛЕНИЕ9 ноября 2009 г.                                                 N 13
                                г.СаратовОб усилении мероприятий по профилактике гриппа и ОРВИ среди населения 
         Саратовской области в эпидемический сезон 2009/2010 гг.        
       Я,  Главный  государственный  санитарный  врач   по   Саратовскойобласти,  Данилов  Алексей  Николаевич,  проанализировав  ситуацию  позаболеваемости населения области гриппом и ОРВИ отмечаю следующее.
       Как в мире, так и в Российской Федерации, в том числе Саратовскойобласти,  эпидситуация  по  высокопатогенному  гриппу  становится  всёболее напряжённой. По состоянию  на  2  ноября  2009  г.  общее  числолабораторно  подтверждённых   случаев   заболеваний   высокопатогеннымгриппом  в  мире  составило  442234  случая,  включая  6051  случай  слетальным исходом.
       По  состоянию  на  2  ноября  2009 г,  в   Российской   Федерацииподтверждено  лабораторно 3122 случая высокопатогенного гриппа в болеечем 60 субъектах. Зарегистрировано 19  случаев  с  летальным  исходом.Наибольшее  число  случаев  пандемического  гриппа  зарегистрировано вг. Москве, Красноярском, Забайкальском, Хабаровском, Приморском  краяхи Сахалинской области. За 44 неделю (с 26 октября по 1 ноября 2009 г.)был превышен эпидемический порог по заболеваемости гриппом  и  ОРВИ  вцелом по населению в 25 городах и 11 субъектах Российской Федерации.
       В   Саратовской   области   по  состоянию  на  9  ноября  2009 г.зарегистрировано     80     лабораторно     подтвержденных     случаеввысокопатогенного   гриппа  в  6  городах  и  районах  (г.г.  Саратов,Энгельс,  Балаково,  Турковский,  Лысогорский, Саратовский районы). Из80 случаев - 63 ребёнка и 17 взрослых. По степени тяжести клиническоготечения  лёгкие  формы  составили  -  12,1%,  среднетяжёлые  -  78,8%,тяжёлые 9,1%. Наибольшее число случаев заболевания зарегистрировано  вг.  Саратове  -  67,  в  том  числе 47 - в образовательных учреждениях(школы,  гимназии,  МДОУ,  ВУЗ).  Рост  заболеваемости   пандемическимгриппом  начался на 43 неделе года (с 19 по 25.10.2009 г.), когда былозарегистрировано 16 случаев, на 44 неделе - 17 случаев, на  45  неделе(с 2 по 8 ноября) - 25 случаев.
       На   45   неделе   на   32,27%   превышен   эпидемический   порогзаболеваемости  ОРВИ  и  гриппом  среди совокупного населения и средивсех  возрастных  групп  по  городу  Саратову,  Наибольшее  превышениезаболеваемости  по  сравнению  с  эпидпорогом  зарегистрировано  средишкольников "7-14 лет" (на 71,28%) и в возрастной группе "15 и  старше"(на 29,03%).
       В области проводится определённая организационная и  практическаяработа  по  предупреждению массового распространения гриппа и оказаниямедицинской помощи заболевшим.
       В городах и  районах  области  проведена  подготовка  медицинскихработников  по  вопросам  клиники, диагностики, лечения и профилактикигриппа, подготовлена госпитальная база, созданы запасы противовирусныхпрепаратов,  других  медикаментов,  средств   индивидуальной   защиты,дезинфекционных средств.
       Обеспечена готовность вирусологической  лаборатории  ФГУЗ  "Центргигиены  и  эпидемиологии  в  Саратовской  области", на базе которой внастоящее время осуществляется лабораторная диагностика пандемическогогриппа.
       С  целью  разобщения  детей  в  очагах  высокопатогенного  гриппапрактикуется   закрытие  отдельных  классов  и  учреждений,  в  городеСаратове осенние каникулы были продлены до 9 ноября 2009 г.
       С 20 сентября т.г.  в  области  проводится  прививочная  кампанияпротив  сезонного гриппа. По состоянию на 09.11.2009 г. привито противгриппа 384131 человек,  что  составляет  14,87%  от  всего  населения.Ведётся  ежедневный мониторинг за вакцинацией населения против гриппа.В   настоящее   время  проводятся   организационные   мероприятия   попроведению  вакцинации  определённых групп риска против пандемическогогриппа.
       Продолжается еженедельный мониторинг за заболеваемостью гриппом иОРВИ, а за заболеваемостью пандемическим гриппом - ежедневно.
       Активно  проводится  информационно-разъяснительная  работа  срединаселения по мерам профилактики гриппа.
       С     целью     предотвращения     массового      распространениявысокопатогенного  гриппа  на  территории  области  и в соответствии сФедеральным      законом      от      30.03.1999 г.     N 52-ФЗ     "Осанитарно-эпидемиологическом  благополучии населения", ПостановлениямиГлавного государственного санитарного врача  Российской  Федерации  от06.05.2009 г. N 29 "О мерах по предотвращению завоза и распространениявысокопатогенного  вируса  гриппа  на территории РФ" от  07.08.2009 г.N 53  "О  проведении   дополнительных   санитарно-противоэпидемическихмероприятий,  направленных  на  предупреждение  заноса  и  ограничениераспространения случаев  гриппа,  вызванных  высокопатогенным  вирусомA/H1N1/09// и  в  связи  с  нарастанием  интенсивности  эпидемическогопроцесса на территории Саратовской области:
       Постановляю:
       1. Рекомендовать главам  администраций  муниципальных  районов  игородских округов области:
       1.1. Ввести масочный режим в лечебно-профилактических,  аптечных,образовательных  учреждениях,  объектах  торговли  и общепита и другихучреждениях с массовыми посещениями населения.
       Срок - немедленно.
       1.2. Ограничить (при ухудшении эпидситуации запретить) проведениемассовых  спортивных,  культурных  мероприятий,  в  первую  очередь  взакрытых помещениях.
       1.3. При  регистрации  групповых   очагов   ОРВИ   и   гриппа   вобразовательных  учреждениях (отсутствие более 20% учащихся в классе иболее 30% в 2-х и более  классах)  решать  вопросы  о  приостановлениизанятий в отдельных классах и в целом учреждения сроком на 7 дней.
       1.4. При   резком  ухудшении  эпидситуации  принимать  решения  ороспуске  учащихся  на  внеочередные  каникулы  или продление школьныхканикул.
       1.5. В  период  эпидемического  подъёма  заболеваемости   обязатьруководителей муниципальных образовательных учреждений обеспечить:
       - обязательный   осмотр  детей  перед  началом  занятий  с  цельюсвоевременного выявления учащихся с признаками ОРВИ и их изоляцией;
       - ежедневную тщательную текущую дезинфекцию в помещениях;
       - условия для соблюдения личной гигиены  (исправные  рукомойники,наличие мыла, бумажных полотенец);
       - отмену кабинетной системы обучения, а  также  занятий  в  одномпомещении детей из разных классов.
       1.6. Завершить  иммунизацию  подлежащих  групп  населения  противгриппа в максимально короткие сроки.
       2. Министерству здравоохранения  области,  руководителям  органовуправления   и   учреждений   здравоохранения   не  зависимо  от  формсобственности:
       2.1. ввести      в      лечебно-профилактических      учрежденияхограничительные  мероприятия,  в том числе обязательный масочный режимработы, текущую  дезинфекцию,  проветривание  помещений,  кварцевание.Обеспечить работу ЛПУ, осуществляющих приём больных гриппом, по режимуинфекционных стационаров;
       2.2. немедленно    представлять   в   ФГУЗ   "Центр   гигиены   иэпидемиологии  в  Саратовской  области"  и  его  филиалы  информацию огрупповых случаях заболевания гриппом и ОРВИ  (5  и  более  случаев  втечение 7 дней);
       2.3. забор материала от больных  для  лабораторного  исследованияпроводить в установленном порядке;
       2.4. приобрести необходимое количество расходных  материалов  длязабора  и  доставки  материала  от  больных  гриппом для лабораторногоисследования, в том числе на высокопатогенный грипп;
       2.5. с учётом эпидситуации начать перепрофилирование  стационаровдля обеспечения госпитализации больных гриппом и ОРВИ;
       2.6. ввести в амбулаторно-поликлинических учреждениях  раздельныйприем   пациентов   с   признаками   ОРВИ   и  другими  заболеваниями,приостановить  диспансеризацию, при необходимости - отсрочить плановыйприем больных,
       2.7. в  период   массового   поступления   больных   организоватьпервичную  медицинскую  помощь  на  дому  путем увеличения численностибригад неотложной медицинской помощи;
       2.8. завершить вакцинацию населения  против  сезонного  гриппа  вмаксимально  короткие  сроки  и  провести  необходимые организационныемероприятия к проведению вакцинации против пандемического гриппа;
       2.9. обеспечить  проведение  необходимых  противоэпидемических  илечебно-профилактических мероприятий в очагах гриппа;
       2.10. продолжить               проведение                активнойинформационно-разъяснительной   работы   среди   населения   по  мерампрофилактики  гриппа  и  ОРВИ,  в  том  числе  использованию   средствиндивидуальной защиты.
       3. Рекомендовать  Управлению   Росздравнадзора   по   Саратовскойобласти:
       - на период  эпидподъёма  заболеваемости  ОРВИ  и  гриппом  вестимониторинг  за наличием в аптечной сети противовирусных препаратов дляпрофилактики и лечения гриппа, средств индивидуальной  защиты,  в  томчисле   масок,   дезсредств  с  целью  принятия  необходимых  мер  приотсутствии в продаже выше указанных средств.
       4. Министерству   образования  области,  руководителям  комитетов(управлений, отделов) образования в муниципальных районах:
       4.1. с   целью   разобщения   детей   на    период    эпидподъёмазаболеваемости гриппом и ОРВИ исключить проведение массовых спортивныхи культурных мероприятий;
       4.2. в  случае  массовой   заболеваемости   учащихся,   студентовпрактиковать  приостановление занятий в отдельных классах, группах илив  целом  учреждения,  в  зависимости  от  эпидситуации.  О   принятомрешении    информировать     территориальные     органы     УправленияРоспотребнадзора по Саратовской области;
       4.3. совместно с  местными  органами  управления  и  учреждениямиздравоохранения  организовать  ежедневные  осмотры детей перед началомзанятий с целью выявления больных с  признаками  острых  респираторныхзаболеваний и их изоляции;
       4.4. ввести во всех образовательных учреждениях режим  ежедневнойтекущей дезинфекции;
       4.5. рекомендовать учащимся  и  преподавателям  ношение  защитныхмасок;
       4.6. обеспечить  в  учреждениях  условия  для  соблюдения  личнойгигиены;
       4.7. обеспечить ежедневный контроль  за  посещаемостью  учащимисязанятий и выяснением причин их отсутствия в течение 24 часов;
       4.8. в связи с неблагополучной  эпидситуацией  по  пандемическомугриппу воздержаться от поездок детей за рубеж и другие субъекты РФ.
       5. Комитету здравоохранения администрации МО "Город Саратов":
       5.1. в связи с превышением эпидемического  порога  заболеваемостиОРВИ  и  гриппом  среди  совокупного  населения,  а  также   во   всехвозрастных  группах  обеспечить  с  10.11.2009  г.   ежедневный   сборинформации  о  заболеваемости  населения  г. Саратова гриппом и ОРВИ ипредставления ее в ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии  в  Саратовскойобласти" в установленном порядке;
       5.2. ввести    ограничительные    мероприятия   в   муниципальныхлечебно-профилактических учреждениях.
       5.3. при регистрации массовой  заболеваемости  населения  ОРВИ  игриппом:
       - рассмотреть   вопрос  об  увеличении  продолжительности  работыучастковой  службы амбулаторно-поликлинических учреждений, в том числев выходные дни;
       - при необходимости внести в  администрацию  МО  "Город  Саратов"вопрос   о  привлечении  транспортных  средств  иных  предприятий  дляобслуживания больных на дому участковыми  врачами,  а  также  оказаниямедицинской  помощи  больным  и их госпитализации по скорой помощи прибольшом объёме вызовов;
       - выйти с ходатайством к  ректору  Саратовского  государственногомедицинского  университета о привлечении врачей-интернов, ординаторов,аспирантов и др. для обслуживания больных ОРВИ и гриппом.
       6. Предложить ректору Саратовского государственного  медицинскогоуниверситета П.В.Глыбочко:
       6.1. ввести ограничительные мероприятия в клиниках университета;
       6.2. обеспечить максимальный охват персонала  клиник  вакцинациейпротив гриппа.
       7. Руководителям     юридических     лиц     и     индивидуальнымпредпринимателям,   осуществляющим   турагентскую   и  туроператорскуюдеятельность продолжить информирование граждан,  планирующих  выезд  взарубежные   страны   и   другие   субъекты   РФ,  неблагополучные  попандемическому гриппу о возможном риске заражения,  симптомах  гриппа,мерах личной профилактики с раздачей памяток.
       8. Начальникам       территориальных      отделов      УправленияРоспотребнадзора по Саратовской области:
       8.1. довести  до  сведения  и  исполнения  главам   администрациймуниципальных  районов, руководителям заинтересованных служб настоящеепостановление и обеспечить контроль за его исполнением;
       8.2. при   проведении   плановых    и     внеплановых    проверокобразовательных   учреждений,   предприятий   торговли,  общественногопитания, организаций,  оказывающих  услуги  населению,  контролироватьсоблюдение "масочного режима";
       8.3. обеспечить представление  оперативной  информации  о  каждомслучае заболевания пандемическим гриппом на подконтрольных территорияхи проведенных мероприятиях в очагах в отдел эпиднадзора;
       8.4. обеспечить немедленное представление информации о  групповыхочагах  гриппа,  закрытии  классов (групп, учреждений) в установленномпорядке.
       9. Отделу надзора на транспорте и  санитарной  охраны  территорииУправления Роспотребнадзора по Саратовской области:
       9.1. организовать  проведение   дополнительных   инструктажей   ссотрудниками  государственных  контрольных  органов в пунктах пропускачерез государственную границу РФ о мерах  профилактики  пандемическогогриппа;
       9.2. рекомендовать государственным контрольным органам приобрестии использовать средства индивидуальной защиты, в том числе масок;
       9.3. обеспечить контроль за использованием средств индивидуальнойзащиты  специалистами  государственных  контрольных  органов в пунктахпропуска через Государственную границу РФ.
       10. Генеральному    директору    ОАО    "Саратовские   авиалинии"  А.И.Бокову
       - обеспечить  проведение   дезинфекции   в   местах   длительногопребывания пассажиров, в том числе в зонах транзита;
       - рассмотреть вопрос о приобретении установок для обеззараживаниявоздуха типа "Дезар" в местах массового скопления пассажиров.
                                                           А.Н.ДаниловСанитарно-противоэпидемическая     Штаб при Правительстве Саратовской комиссия при Правительстве         области по предупреждению завоза иСаратовский области                распространения на территории
                                     области заболеваний, вызванных
                                     высокопатогенными штаммами вируса
                                     гриппа
                                 РешениеN 2                                             от 21 ноября 2009 г.
                               г. СаратовО неотложных мероприятияхпо стабилизации эпидситуациипо гриппу и ОРВИ в области
       Комиссия и штаб отмечают, что за  последние  2  недели  в  городеСаратове  наблюдается  сезонный рост заболеваемости ОРВИ и гриппом, за45 неделю (с 2 по 8.11.09 г.) эпидемический  порог  заболеваемости  посовокупному  населению  был превышен на 32,3%, а среди школьников 7-14лет - на 71,3%. На 46 неделе (с 9  по  15.11.09 г.)  продолжался  ростзаболеваемости  и  эпидемический  порог  по  совокупному населению былпревышен уже на 239,9%, а среди  школьников  7-14  лет  -  на  248,3%.Наибольшее превышение эпидемического порога заболеваемости имело местов возрастной группе "15 лет и старше" - на 348,8%,
       Отмечается   активизация   эпидемического   процесса   также    вБалаковском,   Балашовском,   Новобурасском,   Аткарском,  Энгельсскомрайонах, имеют место массовые случаи  заболеваний  ОРВИ  и  гриппом  ворганизованных коллективах. По состоянию на 19.11.09  года  в  областиприостановлены занятия в 201 школе, в 78 классам 16  школ,  закрыты  4детских  сада,  5  групп  в 4 детсадах, 1 среднее учебное заведение. С18.11.09 г.  школьники  всех  школ  города   Саратова   распущены   навнеочередные  каникулы  (125  школ),  а  в  г.  Балаково  внеочередныеканикулы школьников начались с 17.11.09 г., в Новобурасском районе  из20 школ закрыты 8.
       С 9 ноября 2009 года внедрен ежедневный мониторинг заболеваемостиОРВИ  и  гриппом  в  городе  Саратове.  За  период  с 9 по 13.11.09 г.ежедневно регистрировалось от 1922 до 2195 случаев  заболевания  ОРВИ,16  ноября  -  4585 случаев, 17.11.09 г. - 3749 случаев, 18.11.09 г. -3127 случаев.
       Особенностью текущего эпидемиологического сезона является  раннееначало  сезонного  подъёма  заболеваемости ОРВИ и гриппом и циркуляциянового пандемического  вируса  гриппа  A/HINl/09sv,  no  состоянию  на19.11.09 г.   в   области   лабораторно   подтверждено   156   случаевпандемического гриппа в 11  административных  территориях.  Наибольшеечисло  случаев  зарегистрировано  в г. Саратове (107 сл.), г. Балаково(16 сл.), г. Энгельсе (9 сл.) и Лысогорском районе (7 сл.). По тяжестиклинического  течения 20% - лёгкие формы, 70% - средней тяжести, 10% -тяжёлые.  Зарегистрировано  3  летальных  случая   от   пандемическогогриппа,   осложнённого   двусторонней   внебольничной   пневмонией   вг. Саратове и Лысогорском районе, имела место поздняя  обращаемость  ипоздняя госпитализация заболевших (позже 3 дней).
       Несмотря   на   напряженную   эпидемиологическую   ситуацию    позаболеваемости гриппом и ОРВИ,  выборочные  проверки  показали, что невсеми  службами  и  ведомствами  принимаются  исчерпывающие  меры   попредупреждению  дальнейшего  массового  распространения заболеваемостиОРВИ  и   гриппом,   регламентированные   в   Постановлении   Главногогосударственного  санитарного  врача  по Саратовской области N 13 от 9ноября 2009 года "Об усилении мероприятий  по  профилактике  гриппа  иОРВИ  среди  населения  Саратовской  области  в  эпидемический   сезон2009/2010 гг.".  Не  во  всех  образовательных  учреждениях,  объектахторговли,   общественного   питания,  других  учреждениях  с  массовымпосещением населения, внедрены  масочный  режим  работы  и  ежедневнаятекущая дезинфекция.
       В некоторых общеобразовательных  учреждениях  не  отработан  покавопрос  о  проведении ежедневного осмотра детей перед началом занятий.Несмотря  на начавшийся сезонный рост заболеваемости ОРВИ и гриппом, вотдельных  территориях  не  решаются  вопросы об ограничении (запрете)на   неблагополучный   период   массовых   спортивных   и   культурныхмероприятий,   посещений  театров,  кино  и  других  мест  с  массовымпосещением населения, что приводит к дальнейшему росту заболеваемости.
       Результаты  эпидрасследований   случаев   пандемического   гриппапоказали,  что зачастую заболевшие в первые дни заболевания выходят наработу,  пользуются общественным транспортом, подвергая опасности своездоровье   и   окружающих.   Это   свидетельствует   о   недостаточнойэффективности проводимой  информационно-разъяснительной  работе  срединаселения.
       В  последние  недели  в  аптечной  сети  отмечаются   перебои   иотсутствие в продаже противовирусных препаратов и защитных масок.
       В  области  по  состоянию  на  19.11.09   года   привито   противсезонного   гриппа   528594   человека    за   счёт   всех  источниковфинансирования, В рамках Нацпроекта  привито  444694  чел.  (88,9%  отподлежащих).  Охват населения прививками против гриппа составил 20,53%(РФ - 21,6%). Недостаточными  темпами  по  состоянию  на  19.11.09  г.проводилась   иммунизация  в  Аткарском  (охват  14,2%),  Новоузенском(14,9%), Красноармейском  (15,9%),  Татищевском  (15,6%),  Энгельсском(15,6%)  районах.  Выше 25% охват населения прививками против гриппа в15 районах.
       С  целью  предупреждения  дальнейшего  массового  распространениязаболеваний ОРВИ и гриппом санитарно-противоэпидемическая комиссия приПравительстве области и областной штаб по  борьбе  с  высокопатогеннымгриппом РЕШИЛИ;
       1. Признать работу органов местного самоуправления,  министерств,ведомств,  учреждений,  организаций  по  сдерживанию эпидемии гриппа вобласти недостаточной.
       2. Рекомендовать главам  администраций  муниципальных  районов  игородских округов области:
       2.1. немедленно   заслушать   на    заседаниях    территориальныхсанитарно-противоэпидемических  комиссий  состояние готовности районовк работе в  период  массового  распространения  гриппа  и  ОРВИ  срединаселения, в том числе к оказанию квалифицированной медицинской помощизаболевшим, при  необходимости  внести  коррективы  в  территориальныепланы мероприятий по подготовке к пандемии гриппа;
       2.2.  своевременно,  с  учётом   складывающейся   в   территорияхэпидситуации, вводить ограничительные мероприятия:
       - запрет (ограничения) массовых спортивных, культурных  и  другихмероприятий;
       - роспуск на внеочередные каникулы учащихся на срок 7-10 дней;
       - при  локальных  проявлениях  заболеваемости  ОРВИ   и   гриппомприостанавливать занятия в отдельных классах (группах), учреждениях;
       2.3. немедленно     ввести     масочный     режим     работы    влечебно-профилактических,   общеобразовательных   учреждениях,  другихобъектах с массовыми посещениями населения;
       2.4. рассмотреть    вопрос    по   обеспеченности   муниципальныхучреждений  здравоохранения  противовирусными  препаратами  и  другимимедикаментами   для   оказания   квалифицированной   помощи   больным,защитными  масками,  дезсредствами,  при необходимости решить вопрос озакупках;
       2.5. при  осложнении  ситуации   обеспечить   регулярную   работупротивоэпидемических     штабов    с    целью    координации    работызаинтересованных служб по сдерживанию эпидемии ОРВИ и гриппа;
       2.6. разработать поэтапные графики перепрофилирования стационарови  немедицинских  учреждений под отделения для лечения больных гриппоми   ОРВИ   при   регистрации   массовой   заболеваемости,   обеспечитьмедицинскими кадрами дополнительно развёртываемые койки.
       3. Руководителям органов управления и учреждений здравоохранения:
       3.1. в 3-дневный срок провести ревизию готовности ЛПУ к работе  впериод  эпидемического  распространения  гриппа  и ОРВИ, в том числе кперепрофилированию   стационаров,  обеспеченности  противовирусными  идругими  медикаментами для оказания помощи больным, защитными масками,при необходимости провести соответствующие закупки;
       3.2. немедленно провести инструктажи  медицинского  персонала  померам личной защиты от заражения гриппом;
       3.3. взять под  жёсткий  контроль  обеспечение  масочного  режимаработы,   ежедневной   текущей   дезинфекции  помещений,  кварцевания,проветривания;
       3.4. оборудовать в инфекционных отделениях реанимационные  палаты(при их отсутствии);
       3.5. организовать      еженедельный     анализ     заболеваемостивнебольничными   пневмониями   и   представлять   эту   информацию   вминистерство здравоохранения области по понедельникам до 16 часов;
       3.6. в   случае  заболевания  беременных  женщин  гриппом,  ОРВИ,внебольничными   пневмониями   организовать   постоянное   медицинскоесопровождение    (патронаж),    при    необходимости   -   немедленнуюгоспитализацию в специализированные палаты (при отсутствии таких палатпредусмотреть их организацию);
       3.7. обеспечить  оказание  квалифицированной  медицинской  помощибольным гриппом и ОРВИ;
       3.8. завершить  иммунизацию  подлежащих  групп  населения  противсезонного гриппа в срок не позднее 25.11.09 г.;
       3.9. продолжить   активную  информационно-разъяснительную  работусреди  населения  по мерам личной и коллективной профилактики гриппа иОРВИ.
       4. Министерству     образования    области,    ректорам    ВУЗов,руководителям   средних   специальных   учебных  заведений  всех  формсобственности:
       4.1. обеспечить ежедневный анализ посещаемости занятий учащимися,студентами,   причин  отсутствия.  При  отсутствии  по  причине  ОРВИ,гриппа  20%  и  более  человек  приостанавливать  занятия   в   классе(группе),  если  число заболевших превышает 30% и регистрируется в 2-хи   более  классах  (группах)  приостанавливать  занятия  в  целом  поучреждению;
       4.2. о   закрытии   классов   (групп),   учреждений    оперативноинформировать  территориальные  отделы  Управления Роспотребнадзора поСаратовской области;
       4.3. при  высоком  уровне  заболеваемости  исключить   проведениемассовых  спортивных  и  культурных  мероприятий,  обеспечить масочныйрежим работы.
       5. Министерству здравоохранения области:
       5.1. взять под контроль  вопросы  перепрофилирования  стационаровдля  госпитализации больных гриппом и ОРВИ и организовать в них работупо режиму инфекционных стационаров;
       5.2. провести   областной  семинар  с  врачами-инфекционистами  иврачами  другого  профиля, привлекаемыми к лечению больных по вопросамклиники, диагностики и лечения больных  гриппом,  ОРВИ,  в  том  числеосложнёнными  внебольничными  пневмониями, оказания медицинской помощибеременным женщинам, больным гриппом, ОРВИ;
       5.3. контролировать наличие противовирусных препаратов  и  другихмедикаментов для оказания помощи больным, защитных масок;
       5.4. обеспечить  выборочную   экспертизу   качества   оказываемойбольным   гриппом,  ОРВИ,  в  том  числе  осложнёнными  внебольничнымипневмониями,   медицинской  помощи  и  каждого  летального  случая  отуказанных заболеваний;
       5.5. обеспечить  мониторинг  за  наличием  жизненно   необходимыхлекарственных   препаратов   для   лечения   больных   гриппом,  ОРВИ,внебольничными     пневмониями     в     муниципальных     учрежденияхздравоохранения.
       6. Управлению  Роспотребнадзора  по   Саратовской   области   (посогласованию)   совместно   с  министерством  здравоохранения  областирассмотреть  вопрос   о   расширении   показания   для   лабораторногообследования   больных   гриппом,   ОРВИ,   а   также   внебольничнымипневмониями.
       7. Министерству финансов области рассмотреть вопрос  о  выделениифинансовых  средств  на  проведение лабораторного обследования больныхгриппом,  ОРВИ,  внебольничными  пневмониями  на  пандемический  гриппA/H1N1A/-09.
       8. Начальникам       территориальных      отделов      УправленияРоспотребнадзора по Саратовской области:
       8.1. проводить  еженедельный  анализ   состояния   заболеваемостинаселения   подконтрольных   районов   гриппом,  ОРВИ,  внебольничнымипневмониями и в случае ухудшения  эпидситуации,  принимать  адекватныеуправленческие решения;
       8.2. продолжить жёсткий  контроль  за  выполнением  ПостановленияГлавного  государственного санитарного врача по Саратовской области от9  ноября  2009 г. N  13  "Об  усилении  мероприятий  по  профилактикегриппа  и  ОРВИ  среди  населения  Саратовской области в эпидемическийсезон 2009/2010 гг.";
       8.3. при выявлении нарушений, проблемных вопросов инициировать ихзаслушивание   в  администрациях  муниципальных  районов  с  принятиемконкретных решений.
       9. Министерству   информации   и   печати   области    обеспечитьеженедельное  освещение  в СМИ эпидситуации по гриппу и ОРВИ в областии  мерах  профилактики  на  основании   материалов   из   министерстваздравоохранения  области  и Управления Роспотребнадзора по Саратовскойобласти.
       10. Контроль  за  выполнением  настоящего  решения  оставляем  засобой.Председатель комиссии,                       Руководитель штаба, заместитель Председателя                     заместитель Председателя Правительства Саратовской                    Правительства Саратовскойобласти                                      области
               Н.И.Старшова                                А.М.Стрелюхин