УЧЕТ поступления и расходования денежных средств избирательного фонда кандидата, избирательного объединения ___________________________________________________________________________ (наименование избирательной кампании) Иванов Иван Иванович, Бирский избирательный округ N 11 ___________________________________________________________________________ (фамилия, имя и отчество кандидата, наименование и номер избирательного округа или наименование избирательного объединения, N 00000000000000000000 ___________________________________________________________________________ номер специального избирательного счета) I. Поступило средств в избирательный фонд
Дата зачисления средств на счет | Источник поступления средств | Шифр строки финансового отчета | Сумма в рублях | Документ, подтверждающий поступление средств | Средства, поступившие с нарушением установленного порядка и подлежащие возврату |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
Итого: | |||||
II. Возвращено денежных средств в избирательный фонд (в т.ч. ошибочно перечисленных, неиспользованных) <2>
Дата возврата средств на счет | Кому перечислены средства | Шифр строки финансового отчета | Возвращено средств на счет | Основание возврата средств на счет | Документ, подтверждающий возврат средств |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
Итого: |
III. Возвращено, перечислено в бюджет средств из избирательного фонда
Дата зачисления средств на счет | Дата возврата (перечисления) средств со счета | Источник поступления средств | Шифр строки финансового отчета | Возвращено, перечислено в бюджет средств | Основание возврата (перечисления) средств | Документ, подтверждающий возврат (перечисление) средств |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
Итого: |
IV. Израсходовано средств из избирательного фонда
Дата расходной операции | Кому перечислены средства | Шифр строки финансового отчета | Сумма в рублях | Виды расходов | Документ, подтверждающий расход | Основание для перечисления денежных средств | Сумма ошибочно перечисленных, неиспользованных средств, возвращенных в фонд | Сумма фактически израсходованных средств |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
Итого |
Кандидат (уполномоченный представитель по финансовым вопросам избирательного объединения, с правом первой подписи __________________ _____________________ (подпись, дата) (инициалы, фамилия) с правом второй подписи __________________ _____________________ (подпись, дата) (инициалы, фамилия) --------------------------------<1> Для гражданина указываются фамилия, имя, отчество, дата рождения,
адрес места жительства, серия и номер паспорта или заменяющего его документа, информация о гражданстве; для юридического лица - ИНН, наименование, дата регистрации, банковские реквизиты, отметка об отсутствии ограничений.<2> В финансовом отчете возвраты в фонд неиспользованных и ошибочно
перечисленных денежных средств не отражаются, за исключением возврата средств избирательного залога из избирательной комиссии.<3> Для гражданина указываются фамилия, имя, отчество, адрес места
жительства, серия и номер паспорта или заменяющего его документа; для юридического лица - ИНН, наименование, банковские реквизиты.<4> По шифру строки в финансовом отчете указывается сумма фактически
израсходованных средств.