Приложение к Решению от 31.10.2011 г № 212 Положение
Главе администрации Степновского
муниципального образования
__________________________________
__________________________________
_________________________________,
(фамилия, имя и отчество заявителя)
замещавшего ______________________
__________________________________
(должность заявителя)
паспорт __________________________
__________________________________
(серия, номер, кем и когда выдан)
Домашний адрес: __________________
__________________________________
Телефон: _________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
В соответствии с решением Совета депутатов Степновского муниципального
образования Советского муниципального района Саратовской области от
________ N _____ "О ежемесячной доплате к пенсии лицам, замещавшим выборные
должности и должности муниципальной службы в органах местного
самоуправления Степновского муниципального образования" прошу установить
мне ежемесячную доплату (возобновить выплату ежемесячной доплаты) (нужное
подчеркнуть) к назначенной пенсии ________________________________________.
(вид пенсии)
Пенсию получаю в ______________________________________________________
__________________________________________________________________________.
(наименование пенсионного органа органа социальной защиты населения)
При трудоустройстве, или при назначении мне пенсии за выслугу лет, или
при установлении дополнительного пожизненного ежемесячного материального
обеспечения, или при установлении в соответствии с законодательством
Саратовской области, другого субъекта Российской Федерации, а также в
соответствии с нормативными актами органов местного самоуправления иной
ежемесячной доплаты к трудовой пенсии, обязуюсь сообщить об этом в
администрацию Степновского муниципального образования, выплачивающую
доплату к пенсии в 5-дневный срок.
"___" ___________ 20___ г. _______________________
(подпись заявителя)