СОГЛАСОВАНО УТВЕРЖДАЮ Руководитель учреждения социальной поддержки Руководитель (учредитель) (социальной защиты) населения ______________ ОСИ _____________________ ____________________________________________ _________________________ ____ ____________ 20___ года ____ __________ 20__ года Паспорт доступности объекта социальной инфраструктуры (ОСИ) N ________________ 1. Общие сведения об ОСИ 1.1. Наименование (вид) ОСИ __________________________________________. 1.2. Адрес ОСИ _______________________________________________________. 1.3. Сведения о размещении ОСИ: отдельно стоящее здание ____ этажей, _______ кв. м; часть здания ____ этажей (или на ___________ этаже), ________ кв. м; наличие прилегающего земельного участка (да, нет); __________ кв. м. 1.4. Год постройки здания _____, последнего капитального ремонта _____. 1.5. Дата предстоящих плановых ремонтных работ: в ходе текущего ремонта __________, капитального ремонта _________, в рамках реализации мероприятий программы __________. Сведения об ОСИ, расположенном в здании (помещении) 1.6. Название организации (учреждения) (полное юридическое наименование - согласно Уставу, краткое наименование) ____________________ __________________________________________________________________________. 1.7. Юридический адрес организации (учреждения) _______________________ __________________________________________________________________________. 1.8. Основание для пользования зданием (помещением) (оперативное управление, аренда, собственность) _______________________________________. 1.9. Форма собственности (государственная, муниципальная) _____________ __________________________________________________________________________. 1.10. Территориальная принадлежность _________________________________. 1.11. Вышестоящая организация (наименование) __________________________ __________________________________________________________________________. 1.12. Адрес вышестоящей организации, другие координаты ________________ __________________________________________________________________________. 2. Характеристика деятельности ОСИ (по обслуживанию населения) 2.1. Сфера деятельности (здравоохранение, образование, социальная защита, физическая культура и спорт, культура, связь и информация, транспорт, жилой фонд, потребительский рынок и сфера услуг, другое) _______ __________________________________________________________________________. ___________________________________________________________________________ 2.2. Виды оказываемых услуг ___________________________________________ __________________________________________________________________________. 2.3. Форма оказания услуг: на ОСИ, с длительным пребыванием, в том числе с проживанием, на дому, дистанционно. 2.4. Категории обслуживаемого населения по возрасту: дети, взрослые трудоспособного возраста, пожилые; все возрастные категории. 2.5. Категории обслуживаемых инвалидов: инвалиды, передвигающиеся на коляске, инвалиды с нарушениями опорно-двигательного аппарата, нарушениями зрения, нарушениями слуха, нарушениями умственного развития. 2.6. Плановая мощность: посещаемость (количество обслуживаемых в день), вместимость, пропускная способность ________________________________ __________________________________________________________________________. 2.7. Участие в исполнении ИПР инвалида, ребенка-инвалида (да, нет). 3. Состояние доступности ОСИ 3.1. Путь следования к ОСИ пассажирским транспортом ___________________ __________________________________________________________________________, (описать маршрут движения с использованием пассажирского транспорта) наличие адаптированного пассажирского транспорта к ОСИ ____________________ __________________________________________________________________________. 3.2. Путь к ОСИ от ближайшей остановки пассажирского транспорта: 3.2.1. Расстояние до ОСИ от остановки транспорта _______________ м. 3.2.2. Время движения (пешком) ___________________ мин. 3.2.3. Наличие выделенного от проезжей части пешеходного пути (да, нет). 3.2.4. Перекрестки: нерегулируемые; регулируемые, со звуковой сигнализацией, таймером; нет. 3.2.5. Информация на пути следования к ОСИ: акустическая, тактильная, визуальная; нет. 3.2.6. Перепады высоты на пути: есть, нет. (описать ___________________ _______________________________________). Их обустройство для инвалидов на коляске: да, нет_____________________. 3.3. Организация доступности ОСИ для инвалидов - форма обслуживания <*>:
N п/п | Категория инвалидов (вид нарушения) | Вариант организации доступности ОСИ (формы обслуживания) |
1. | Все категории инвалидов | |
в том числе инвалиды: | ||
2. | передвигающиеся на креслах-колясках | |
3. | с нарушениями опорно-двигательного аппарата | |
4. | с нарушениями зрения | |
5. | с нарушениями слуха | |
6. | с нарушениями умственного развития |
--------------------------------<*> Указывается один из вариантов: "А", "Б", "ДУ", "ВНД":
А - доступны все структурно-функциональные зоны ОСИ; Б - в уровне первого этажа организовано место обслуживания инвалидов; ДУ - доступен условно, то есть организовано дистанционное обслуживание, помощь персонала и т.д.; ВНД - временно недоступен. 3.4. Состояние доступности основных структурно-функциональных зон:
N п/п | Основные структурно-функциональные зоны | Состояние доступности, в том числе для основных категорий инвалидов |
1. | Территория, прилегающая к зданию (участок) | |
2. | Вход (входы) в здание | |
3. | Путь (пути) движения внутри здания (в том числе пути эвакуации) | |
4. | Зона целевого назначения здания (целевого посещения ОСИ) | |
5. | Санитарно-гигиенические помещения | |
6. | Система информации и связи (на всех зонах) | |
7. | Пути движения к ОСИ (от остановки транспорта) |
--------------------------------<**> Указывается: ДП-В - доступно полностью всем; ДП-И (К, О, С, Г, У)
- доступно полностью избирательно (указать категории инвалидов); ДЧ-В - доступно частично всем; ДЧ-И (К, О, С, Г, У) - доступно частично избирательно (указать категории инвалидов); ДУ - доступно условно; ВНД - временно недоступно. 3.5. Итоговое заключение о состоянии доступности ОСИ: _________________ __________________________________________________________________________. 4. Рекомендации по адаптации основных структурных элементов ОСИ
N п/п | Основные структурно-функциональные зоны ОСИ | Рекомендации по адаптации ОСИ (вид работы) |
1. | Территория, прилегающая к зданию (участок) | |
2. | Вход (входы) в здание | |
3. | Путь (пути) движения внутри здания (в том числе пути эвакуации) | |
4. | Зона целевого назначения здания (целевого посещения объекта) | |
5. | Санитарно-гигиенические помещения | |
6. | Система информации на объекте (на всех зонах) | |
7. | Пути движения к объекту (от остановки транспорта) | |
8. | Все зоны и участки |
--------------------------------<*> Указывается один из вариантов (видов работ): не нуждается; ремонт
(текущий, капитальный); индивидуальное решение с техническими средствами реабилитации; технические решения невозможны - организация альтернативной формы обслуживания. 4.1. Период проведения работ __________________________________________ ___________________________________________________________________________ в рамках исполнения _______________________________________________________ __________________________________________________________________________. (указывается наименование документа: программы, плана) 4.2. Ожидаемый результат (по состоянию доступности) после выполнения работ по адаптации _______________________________________________________. Оценка результата исполнения программы, плана (по состоянию доступности) ______________________________________________________________ __________________________________________________________________________. 4.3. Для принятия решения требуется, не требуется (нужное подчеркнуть) согласование ______________________________________________________________ __________________________________________________________________________. Имеется заключение уполномоченной организации о состоянии доступности ОСИ (наименование документа и выдавшей его организации, дата), прилагается _______________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________. Размещение информации об ОСИ на Карте доступности Саратовской области согласовано _______________________________________________________________ (подпись, Ф.И.О., должность; координаты для связи уполномоченного представителя ОСИ) __________________________________________________________________________. Информация размещена (обновлена) на Карте доступности Саратовской области ___________________________________________________________________ (дата) __________________________________________________________________________. (наименование сайта, портала)