Приложение к Приказу от 21.07.2014 г № 01-02-08/16 Форма

Форма предписания об устранении нарушений, выявленных в ходе исполнения административного регламента по исполнению министерством транспорта и дорожного хозяйства саратовской области государственной функции по осуществлению регионального государственного надзора за обеспечением сохранности автомобильных дорог регионального и межмуниципального значения саратовской области

                         Герб Саратовской области
                            САРАТОВСКАЯ ОБЛАСТЬ
               МИНИСТЕРСТВО ТРАНСПОРТА И ДОРОЖНОГО ХОЗЯЙСТВА
                            САРАТОВСКОЙ ОБЛАСТИ
                 410019, г. Саратов, ул. 1-я Садовая, 104
              тел.: (845-2) 24-61-05, факс: (845-2) 24-60-51

                                ПРЕДПИСАНИЕ
            Об устранении выявленных нарушений при пользовании
         автомобильными дорогами общего пользования регионального
                или межмуниципального значения N _________
г. Саратов                                   ____ ________________ 20___ г.
    На основании Акта проверки ____________________________________________
_________________________________________________: N _____ от _____________
    Я, ____________________________________________________________________
           (фамилия, имя, отчество, должность должностного лица)
    ПРЕДПИСЫВАЮ:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
    (наименование пользователя автомобильных дорог общего пользования
     регионального или межмуниципального значения Саратовской области)

N п/п	Содержание предписания	Срок исполнения	Основания для вынесения предписания

___________________________________________________________________________
обязан  проинформировать  об  исполнении соответствующих пунктов настоящего
предписания  Министерство  транспорта  и  дорожного  хозяйства  Саратовской
области,  должностное  лицо которого выдало предписание, в течение 7 дней с
даты истечения срока их исполнения.
    Подпись лица, выдавшего предписание:              _____________________
                                                           (подпись)
    Предписание получено:
___________________________________________________________________________
     (фамилия, имя, отчество, должность уполномоченного представителя
_____ ___________________ 20___ г.                    _____________________
                                                           (подпись)