Постановление Администрации Саратовской области от 19.04.1995 № 111
О реализации территориальной Программы обязательного медицинского страхования области в 1995 году
АДМИНИСТРАЦИЯ САРАТОВСКОЙ ОБЛАСТИ ПОСТАНОВЛЕНИЕ N 111 от 19.04.95 г.Саратов О реализации территориальной Программы обязательного медицинского страхования области в 1995 году В целях реализации Закона Российской Федерации "О медицинскомстраховании граждан в Российской Федерации" на территории области вусловиях недостаточного финансирования ПОСТАНОВЛЯЮ: 1. Утвердить: - разделы территориальной Программы обязательного медицинскогострахования населения области принятой решением малого Советаобластного Совета народных депутатов "Об утверждении территориальнойПрограммы обязательного медицинского страхования населенияСаратовской области" от 29 апреля 1993 года N 96, финансируемые в1995 году в первоочередном порядке за счет средств обязательногомедицинского страхования (приложение 1); -временное положение о работе лечебно-профилактических учрежденийв условиях обязательного медицинского страхования (приложение 2). 2. Установить плановый объем финансирования Программы на 1995 годв размере 145,9 млрд.рублей, исходя из среднедушевого нормативафинансирования обязательного медицинского страхования, утвержденногопостановлением администрации области от 27 июня 1994 г. N 276 "Овведении обязательного медицинского страхования". 3. Поручить Территориальному фонду обязательного медицинскогострахования ежемесячно производить необходимые расчеты, устанавливатькоэффициенты, связанные с инфляцией, объемом собираемых средств идоводить их до сведения медицинских учреждений. 4. Контроль за выполнением постановления возложить на заместителяГлавы администрации области В.М.Чурикова.Первый заместитель Главыадминистрации области Л.Е.Ващенков Приложение N 1 к постановлению администрации области от 18.04.95 N 111 Р А З Д Е Л Ы Территориальной Программы обязательного медицинского страхования населения Саратовской области, финансируемые в 1995 году за счет средств ОМС 9. Врачебная стационарная помощь Обеспечивается по специальностям: терапия, педиатрия, хирургия,акушерство и гинекология, в том числе медицинские аборты помедицинским и социальным показаниям, анестезиология и реаниматология,гастроэнтерология, гематология, дерматология, инфекционные болезни(детские и взрослые), кардиология, невропатология, нейрохирургия,неопатология, нефрология, онкология (общая, в хирургии, в гинекологии,в отоларингологии), отолорингология, офтольмология (общая и детская),профпатология, проктология, пульмонология, ревматология, стоматология(общая, детская и хирургическая), урология, торакальная хирургия,сердечно-сосудистая хирургия, детская хирургия, ьравмотология иортопедия, эндокринология в медицинских учреждениях, имеющих лицензиина соответствующие виды медицинской деятельности. 9.1. При острых заболеваниях и состояниях, угрожающих жизнибольного, травмах и несчастных случаях. Обеспечивается непосредственная или поэтапная госпитализация встационар, оказывающий необходимый набор лечебно-диагностическихмероприятий в адекватном объеме по показаниям. Медицинские учреждения: стационары ЦРБ, городские больницы,специализированные стационары (клиники медицинского университета иобластные учреждения), детские областные и городские больницы, детскиеинфекционные больницы, стационары диспансеров. 9.2. При обострении хронических заболеваний, при хроническихзаболеваниях вне обострения, при наличии показаний для оперативноговмешательства. Обеспечиваются лечебно-диагностические мероприятия в соответствиис медико-экономическими стандартами по профилю и виду заболевания. Медицинские учреждения: стационары ЦРБ, городские больницы,специализированные стационары (клиники медицинского университета,городские и областные учреждения), детские городские и областныебольницы, детские инфекционные больницы, стационары диспансеров. 10. Родовспоможение Обеспечивается необходимый набор лечебно-диагностическихмероприятий в соответствии с медико-экономическими стандартамифизиологических родов, осложненных родов. Медицинские учреждения: родильные дома, родильные отделениястационаров. Приложение N 2 к постановлению администрации области от 18.04.95 N 111 ВРЕМЕННОЕ ПОЛОЖЕНИЕ о работе лечебно-профилактических учреждений в условиях обязательного медицинского страхования 1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ 1.1. Настоящее Временное положение определяет порядок оказаниямедицинской помощи по программе обязательного медицинского страхования(ОМС), и передачи лечебно-профилактическому учреждению (ЛПУ)финансовых средств по ОМС, их учета и использования. 1.2. Перечень медицинских услуг, оказываемыхлечебно-профилактическим учреждением застрахованным гражданам,определяется имеющейся у него лицензией, территориальной Программойобязательного медицинского страхования Саратовской области идоговорами на предоставление медицинских услуг по обязательномумедицинскому страхованию, заключенными между данным учреждением имедицинскими страховщиками. 1.3. ЛПУ обязано вести учет оказанных услуг и финансовыхсредствпо ОМС, предоставлять соответствующим страховщикам установленнуюотчетность. Формы отчетности и сроки ее представления устанавливаютсяТерриториальным фондом обязательного медицинского страхованияСаратовской области, на основе соответствующих нормативных актоворганов государственной власти и управления. 1.4. Оплата медицинских услуг осуществляется в соответствии стерриториальным тарифным соглашением. В случае недостатка финансовых ресурсов, оплата медицинскойпомощи производится, исходя из средств, фактически поступающих втерриториальный фонд обязательного медицинского страхования, на основесоответствующих коэффициентов. Коэффициенты оплаты медицинской помощирассчитываются территориальным фондом и доводятся до сведения ЛПУ. 2. ПОРЯДОК ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ 2.1. Учреждение оказывает медицинскую помощь по обязательномумедицинскому страхованию гражданам, имеющим страховые медицинскиеполисы. В случае необходимости получения медицинской помощизастрахованным, который по тем или иным причинам не имеет страховогополиса, ЛПУ должно обратиться к соответствующему страховщику заподтверждением наличия страховки. 2.2. Медицинское обслуживание осуществляется согласно режимуработы подразделений ЛПУ. 2.3. В случае невозможности для ЛПУ оказать лечебно-профилактическую помощь (медицинские услуги) определенного в договорена предоставление медицинских услуг вида и объема, оно обязано непозднее, чем за 1 месяц известить страховщика о сложившемся положениии исключить соответствующую услугу из перечня оказываемых услуг, либообеспечить за свой счет выполнение услуги в другом ЛПУ. 2.4. В случае нарушения застрахованными медицинских предписаний илечебно-охранительного режима ЛПУ вправе отказать им в дальнейшемпредоставлении медицинских услуг и сообщить об этом страховщику. 2.5. ЛПУ вправе отказать застрахованному, если он нуждается вмедицинской помощи, не предусмотренной договором об оказаниимедицинских услуг, за исключением эксренной помощи. В этом случаеучреждение должно принять меры по оказанию экстренной помощи вплоть догоспитализации в другое, профильное учреждение. 3. ПОРЯДОК УЧЕТА УСЛУГ И ОФОРМЛЕНИЯ СЧЕТОВ 3.1. Учет медицинских услуг, оказанных по ОМС, осуществляется наосновании журнала по форме, определенной в приложении N 1 к настоящемуПоложению. Журнал ведется каждым лечебным подразделением ЛПУ по законченнымслучаям лечения и заверяется подписью главного врача. Журнал является документом статистической отчетности. Выписка из журнала представляется соответствующим страховщиком до1 числа месяца, следующего за отчетным. В выписку включаются сведенияпо состоянию на 25 число отчетного месяца включительно. 3.2. На основании журнала учета оказанных медицинских услуг и всоответствии с территориальным тарифным соглашением, для каждогостраховщика ЛПУ формирует счета на оплату медицинских услуг по каждомулечебному подразделению отдельно. Форма счетов определена в приложении N 2 к настоящему Положению. В счет включаются сведения по выписанным из стационара больным посостоянию на 25 число отчетного месяца. Для каждого страховщика на основании счетов, сформированных поотдельным подразделениям, формируется сводный счет по ЛПУ (приложениеN 3). Счета предъявляются страховщиком до 1 числа месяца, следующего заотчетным. Ответственным за подготовку и предъявление счетовстраховщикам является экономист ЛПУ или другой специально назначенныйработник. Счета за услуги, оказанные гражданам, застрахованным внеСаратовской области, формируются отдельно по каждой территории. Такжепо каждой территории (области, краю и т.д.) формируется реестр счетовпо оплате медицинских услуг (приложение N 5). Реестр и соответствующиесчета направляются в установленном порядке в территориальный фондобязательного медицинского страхования. 4. УЧЕТ И ИСПОЛЬЗОВАНИЕ УЧРЕЖДЕНИЕМ СРЕДСТВ ОМС 4.1. Средства ОМС учитываются ЛПУ на специальном счете. Бухгалтерский учет и отчетность по этим средствам ведетсяотдельно от бюджетных средств. 4.2. Поступающие средства ЛПУ обязано расходовать всоответствии со структурой цен на медицинские услуги. Средства, направляемые на приобретение медикаментов и оплатупитания должны составлять, соответственно, не менее 22% и 12% от суммыпоступивших средств. Направление средств на оплату труда медицинского, управленческогои административно-хозяйственного персонала ЛПУ должно согласовыватьсяс Территориальным фондом обязательного медицинского страхованияСаратовской области. Основанием для выплаты доплаты и надбавокявляется расширение должностных обязанностей у соответствующейкатегории персонала в связи с работой по ОМС, а также достижениемвысоких количественных и качественных результатов отдельнымиработниками. Средства, направляемые на оплату труда, в совокупности могутсоставлять, с учетом обязательных начислений, не более 25% от суммыпоступивших средств. остаток средств расходуется в целях совершенствования технологииоказания медицинской помощи. Направление средств на капитальные вложения, в том числеприобретение дорогостоящего оборудования и реализацию инвестиционныхпрограмм, должно также согласовываться с Территориальным фондомобязательного медицинского страхования. 4.3. ЛПУ отчитывается перед страховщиками об использованииполученных средств по установленной форме (приложение N 4). Срокпредоставления отчета - 10 число месяца, следующего за отчетным. Ежеквартально, на основании данных отчетов формируется отчет обиспользовании денежных средств ОМС по форме 14, которыйпредоставляется в Территориальный фонд обязательного медицинскогострахования до 20 числа месяца, следующего за отчетным периодом. Приложение 1 ЖУРНАЛ УЧЕТА МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ (СТАЦИОНАР), ОКАЗАННЫХ ПО ОМС на "______"______________________199_г. _______________________________________________ (наименование ЛПУ, лечебное отделение)----+-------+-------+--------------+--------------------------+-----------------------------+-----------+-------+------+ N ¦ Дата ¦ Дата ¦ Фамилия, ¦ Наименование страховщика,¦ Диагноз ¦Оперативное¦ Номер ¦Приме-¦ ¦выбы- ¦поступ-¦ имя,отчество ¦ серия и номер страхового ¦ (шифр МКБ-9) ¦ лечение ¦ карты ¦чание ¦ ¦тия из ¦ ления ¦ ¦ полиса ¦ ¦ ¦выбыв- ¦ ¦ ¦стацио-¦ ¦ ¦ +--------------+--------------+ ¦шего из¦ ¦ ¦ нара ¦ ¦ ¦ ¦Направительный¦Заключительный¦ ¦стацио-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ нара ¦ ¦----+-------+-------+--------------+--------------------------+--------------+--------------+-----------+-------+------+ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦----+-------+-------+--------------+--------------------------+--------------+--------------+-----------+-------+------+----+-------+-------+--------------+--------------------------+--------------+--------------+-----------+-------+------+----+-------+-------+--------------+--------------------------+--------------+--------------+-----------+-------+------+----+-------+-------+--------------+--------------------------+--------------+--------------+-----------+-------+------+----+-------+-------+--------------+--------------------------+--------------+--------------+-----------+-------+------+----+-------+-------+--------------+--------------------------+--------------+--------------+-----------+-------+------+----+-------+-------+--------------+--------------------------+--------------+--------------+-----------+-------+------+----+-------+-------+--------------+--------------------------+--------------+--------------+-----------+-------+------+----+-------+-------+--------------+--------------------------+--------------+--------------+-----------+-------+------+----+-------+-------+--------------+--------------------------+--------------+--------------+-----------+-------+------+ Примечание: для иногородних жителей в графе 4 дополнительно указывается постоянное место жительства, в графе 5 - адрес страховщика. При отсутствии страхового полиса в графе 5 указываются паспортные данные. Главный врач ________________________ Заведующий отделением ________________________ Приложение 2Наименование ЛПУ (получатель) _____________________________________Адрес ______________________________________________________________Р/с N _________________________ в ______________ МФО _______________Кор/с _________________________Страховщик (плательщик) ___________________________________________Адрес _______________________________________________________________Р/с N __________________________ в ______________ МФО _______________Кор/с ___________________________Наименование и категория отделения ЛПУ _______________________________Дата составления счета _____________________ СЧЕТ N ____ ЗА МЕДИЦИНСКИЕ УСЛУГИ (СТАЦИОНАР), ОКАЗАННЫЕ ПО ОМС в ________________ 199_ г (месяц)--+--------------------+------+--------+-------------+--------+------+N ¦Серия и номер полиса¦Коли- ¦ Стои- ¦ Количество ¦ Стои- ¦Стои- ¦ ¦ застрахованного ¦чество¦ мость ¦оперативных ¦мость ¦мость ¦ ¦ ¦койко-¦1 койко-¦вмешательств ¦оператив¦услуг ¦ ¦ ¦ дней ¦ дня ¦по категориям¦ного ле-¦(руб.)¦ ¦ ¦ ¦ (руб.) ¦ ¦ чения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ (руб.) ¦ ¦--+--------------------+------+--------+-------------+--------+------+1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ ¦ ¦ ¦ +-+--+---+--+-+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦--+--------------------+------+--------+-+--+---+--+-+--------+------+--+--------------------+------+--------+-+--+---+--+-+--------+------+--+--------------------+------+--------+-+--+---+--+-+--------+------+--+--------------------+------+--------+-+--+---+--+-+--------+------+--+--------------------+------+--------+-+--+---+--+-+--------+------+--+--------------------+------+--------+-+--+---+--+-+--------+------+--+--------------------+------+--------+-+--+---+--+-+--------+------+--+--------------------+------+--------+-+--+---+--+-+--------+------+--+--------------------+------+--------+-+--+---+--+-+--------+------+--+--------------------+------+--------+-+--+---+--+-+--------+------+--+--------------------+------+--------+-+--+---+--+-+--------+------+--+--------------------+------+--------+-+--+---+--+-+--------+------+--+--------------------+------+--------+-+--+---+--+-+--------+------+--+--------------------+------+--------+-+--+---+--+-+--------+------+ Итого к оплате ___________________________________________ (сумма прописью) Главный врач __________________________ Главный бухгалтер __________________________ Заведующий отделением __________________________ М.П. Счет составил __________________________ Приложение 3Наименование ЛПУ (получатель) _____________________________________Адрес ______________________________________________________________Р/с N _________________________ в ______________ МФО _______________Кор/с _________________________Страховщик (плательщик) ___________________________________________Адрес _______________________________________________________________Р/с N __________________________ в ______________ МФО _______________Кор/с ___________________________Категория ЛПУ _______________________________Дата составления счета _____________________ СВОДНЫЙ СЧЕТ N ____ ЗА МЕДИЦИНСКИЕ УСЛУГИ (СТАЦИОНАР), ОКАЗАННЫЕ ПО ОМС в ________________ 199_ г (месяц)--+--------------------+------+--------+-------------+--------+------+N ¦Наименование отделе-¦Коли- ¦ Стои- ¦ Количество ¦ Стои- ¦Стои- ¦ ¦ ния ¦чество¦ мость ¦оперативных ¦мость ¦мость ¦ ¦ ¦койко-¦1 койко-¦вмешательств ¦оператив¦услуг ¦ ¦ ¦ дней ¦ дня ¦по категориям¦ного ле-¦(руб.)¦ ¦ ¦ ¦ (руб.) ¦ ¦ чения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ (руб.) ¦ ¦--+--------------------+------+--------+-------------+--------+------+1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ ¦ ¦ ¦ +-+--+---+--+-+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦--+--------------------+------+--------+-+--+---+--+-+--------+------+--+--------------------+------+--------+-+--+---+--+-+--------+------+--+--------------------+------+--------+-+--+---+--+-+--------+------+--+--------------------+------+--------+-+--+---+--+-+--------+------+--+--------------------+------+--------+-+--+---+--+-+--------+------+--+--------------------+------+--------+-+--+---+--+-+--------+------+--+--------------------+------+--------+-+--+---+--+-+--------+------+--+--------------------+------+--------+-+--+---+--+-+--------+------+--+--------------------+------+--------+-+--+---+--+-+--------+------+--+--------------------+------+--------+-+--+---+--+-+--------+------+--+--------------------+------+--------+-+--+---+--+-+--------+------+--+--------------------+------+--------+-+--+---+--+-+--------+------+ ¦ ИТОГО: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦--+--------------------+------+--------+-+--+---+--+-+--------+------+ Итого к оплате ___________________________________________ (сумма прописью) Главный врач __________________________ Главный бухгалтер __________________________ М.П. Приложение 4 ОТЧЕТ __________________________ (наименование ЛПУ) по получению и использованию средств ОМС на "___"________________ 199_г. 1 Составляется ежемесячно на 1 число месяца, следующего за отчетным 2 Предоставляется страховщику и в Территориальный фонд по 10 числа---+----------------------------------------+-----+------------------+ N ¦ Наименование статей ¦ N ст¦ с начала года ¦п/п¦ ¦ ¦ тыс.руб. ¦ ¦ ¦ +--------+---------+ ¦ ¦ ¦кассовые¦ факт. ¦---+----------------------------------------+-----+--------+---------+ 1 ¦Остаток средств на начало отчетного пе- ¦ 01 ¦ ¦ ¦ ¦риода ¦ ¦ ¦ ¦---+----------------------------------------+-----+--------+---------+ 2 ¦Объем оказанных медицинских услуг по ОМС¦ ¦ ¦ ¦ ¦- всего ¦ 02 ¦ Х ¦ ¦ ¦в том числе: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- жителям Саратовской области ¦ 03 ¦ Х ¦ ¦ ¦- гражданам других территорий ¦ 04 ¦ ¦ ¦---+----------------------------------------+-----+--------+---------+ 3 ¦Объем оказанных медицинских услуг по ОМС¦ ¦ ¦ ¦ ¦жителям Саратовской области с учетом ¦ 05 ¦ ¦ Х ¦ ¦коэффициента ¦ ¦ ¦ ¦---+----------------------------------------+-----+--------+---------+ 4 ¦Поступило средств - всего ¦ 06 ¦ ¦ Х ¦ ¦из Территориального фонда - всего ¦ 07 ¦ ¦ Х ¦ ¦в том числе: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- за мед.услуги жителям Саратовской ¦ 08 ¦ ¦ Х ¦ ¦ области ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- за лечение застрахованных граждан дру-¦ 09 ¦ ¦ Х ¦ ¦ гих территорий ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- финансовая помощь ¦ 10 ¦ ¦ Х ¦ ¦- штрафы, пени ¦ 11 ¦ ¦ Х ¦ +----------------------------------------+-----+--------+---------+ ¦из страховых медицинских организаций ¦ 12 ¦ ¦ Х ¦ ¦всего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в том числе: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- за мед.услуги жителям Саратовской ¦ 13 ¦ ¦ Х ¦ ¦ области ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- за лечение застрахованных граждан дру-¦ 14 ¦ ¦ Х ¦ ¦ гих территорий ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- финансовая помощь ¦ 15 ¦ ¦ Х ¦ ¦- штрафы, пени ¦ 16 ¦ ¦ Х ¦---+----------------------------------------+-----+--------+---------+ 5 ¦Израсходовано средств - всего ¦ 17 ¦ ¦ ¦ ¦в том числе: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ - оплата труда ¦ 18 ¦ ¦ ¦ ¦ - приобретение медикаментов ¦ 19 ¦ ¦ ¦ ¦ - приобретение оборудования ¦ 20 ¦ ¦ ¦ ¦ - питание ¦ 21 ¦ ¦ ¦ +----------------------------------------+-----+--------+---------+ ¦ - прочие - всего ¦ 22 ¦ ¦ ¦ ¦в том числе: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 23 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 24 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 25 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 26 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 27 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 28 ¦ ¦ ¦---+----------------------------------------+-----+--------+---------+ 6 ¦Остаток средств на конец отчетного ¦ 29 ¦ ¦ Х ¦ ¦периода ¦ ¦ ¦ ¦---+----------------------------------------+-----+--------+---------+ Главный врач _____________________ Главный бухгалтер _____________________ Приложение 5 РЕЕСТРсчетов по оплате медицинских услуг, оказанных иногородним гражданам __________________________________________________________________ (наименование учреждения) за период с ______________ по ________________---+---------------+------+-----------+------+---+--------+---------+---------+-----+----+-------+--------+-------+-------+ N ¦ Фамилия, Имя, ¦ N ¦ Наимено- ¦ Дата ¦Пол¦ Индекс,¦ Дата ¦ Дата ¦Наиме¦Диаг¦ Исход ¦ Код ¦ Тариф ¦Сумма к¦сче¦ Отчество ¦полиса¦ вание ¦рожде-¦ ¦домашний¦ начала ¦ оконча- ¦нова-¦ноз ¦лечения¦услуги в¦ на ¦ оплате¦ та¦ ¦ ¦ страховой ¦ ния ¦ ¦ адрес ¦ лечения ¦ ния ¦ ние ¦ и ¦ ¦прейску-¦услугу ¦ ¦ ¦ ¦ ¦организации¦ ¦ ¦ ¦(обслед.)¦ лечения ¦услу-¦ход ¦ ¦ ранте ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(обслед.)¦ ги ¦ по ¦ ¦ (МЭС, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ МК ¦ ¦ КГС) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Б-9 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦---+---------------+------+-----------+------+---+--------+---------+---------+-----+----+-------+--------+-------+-------+ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦ 14 ¦ 15 ¦---+---------------+------+-----------+------+---+--------+---------+---------+-----+----+-------+--------+-------+-------+---+---------------+------+-----------+------+---+--------+---------+---------+-----+----+-------+--------+-------+-------+---+---------------+------+-----------+------+---+--------+---------+---------+-----+----+-------+--------+-------+-------+---+---------------+------+-----------+------+---+--------+---------+---------+-----+----+-------+--------+-------+-------+---+---------------+------+-----------+------+---+--------+---------+---------+-----+----+-------+--------+-------+-------+---+---------------+------+-----------+------+---+--------+---------+---------+-----+----+-------+--------+-------+-------+---+---------------+------+-----------+------+---+--------+---------+---------+-----+----+-------+--------+-------+-------+---+---------------+------+-----------+------+---+--------+---------+---------+-----+----+-------+--------+-------+-------+---+---------------+------+-----------+------+---+--------+---------+---------+-----+----+-------+--------+-------+-------+---+---------------+------+-----------+------+---+--------+---------+---------+-----+----+-------+--------+-------+-------+---+---------------+------+-----------+------+---+--------+---------+---------+-----+----+-------+--------+-------+-------+---+---------------+------+-----------+------+---+--------+---------+---------+-----+----+-------+--------+-------+-------+---+---------------+------+-----------+------+---+--------+---------+---------+-----+----+-------+--------+-------+-------+Главный врач ЛПУ _____________________________Главный бухгалтер ЛПУ ________________________